Für den Nachtdienst: Ana4laxie

Anaphylaxie - erkennen und richtig behandeln

IgE vermittelte Sofortreaktion = potenziell lebensbedrohlich

Merke ana4laxie: 4 als merkhilfe- innerhalb von 4 minuten kann es zum Kreislaufstillstand kommen

4 auslöser:
-nahrungsmittel
-insektengifte
-medikamente
-andere

4 prodromi:
-brennen (palmar)
-angst/unruhe
-räuspern
-heiserkeit/kloßige sprache

4 organsysteme: haut-atem-darm-herz

- haut:
• ​juckreiz, urtikaria, angioödem, flush
-Atemwege:
• ​rinorrhoe, dyspnoe, bronchospasmus, atemstillstand
-Darm:
• ​übelkeit, erbrecheb, diarrhoe, bauchkrämpfe
-Herzkreislauf:
• ​tachy/bradykardie, hypotension, schock, kreislaufstillstand

Kriterien für Anaphylaxie: exposition und akuter beginn
-2/4 organsysteme oder
-Haut + Atemwege oder Herzkreislauf (aber 10-20% ohne Haut-Symptomen) oder
-Schock nach Exposition

Therapie: Allergen Zufuhr beenden!
ABCDE - Hilfe holen bei V.a. Anaphylaxie
4 Maßnahmen:
-Adrenalin 0,5mg i.m.
-Beine hoch (wenn toleriert)
-O2 zufuhr
-Volumen i.v. - Zugang, NaCl 0,9% oder Elomel

— bei Bronchospasmus/stridor Adrenalin auch vernebeln möglich- aber 1. wahl i.m.

4 Zusatz-Maßnahmen:
-Predni,Histamin-Antagonist, Glucagon (bei Betablockern), Methylenblau

4 Risikofaktoren für schweren Verlauf:
-ACE-Hemmer, betablocker, mastozytose, NSAR

Merke: Adrenalin i.m. = 1. wahl! Bei Anaphylaxie ohne Verzögerung verabreichen!