
Avelino Kuran - Pimp your brain· Staffel 1· Folge 2
Penicillin G = Benzylpenicillin
Dienstag, 1. Oktober 2024 · 34 min
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Shownotes
Antibiotika Repetitorium, # 2 Penicillin G = Benzylpenicillin
Pimp your brain mit den wichtigsten Fakten über Penicillin G - der Streptokokken-König - trotz seines langen Bestehens ein nach wie vor unerlässliches Betalactam-Antibiotikum.
Inhalt:
Pharmakodynamik
Wirkspektrum
Pharmakokinetik
Dosierung (grob)
Nebenwirkungen
Anwendungen
Benzathin-Penicillin
Zusammenfassung
Penicillin G = Benzylpenicillin - der Streptokokken-König
• Spektrum: Gram-positive und Spirochäten
• meist nicht gegen Stahpylokokken, da diese Penicillinase exprimieren -> Siehe Isoxazolylpenicilline (Staphylokokkenpenicilline)
• Streptokokken
• alpha-Hämolysierend
• Pneumokokken (über dem Diaphragma: Meningitis, URTI, LRTI, Empyem)
• Viridans-Streptokokken (Karies, Endokarditis lenta): mitis, mutans, salivarius, sanguinis
• Zwischengruppe: Anginosus-Gruppe: CIA = constellatus, intermedius, anginosus -> tiefe Abszesse (Leber, Hirn,..)
• beta-hämolysierend: Haut, Pharynx, Sepsis,..
• Oberflächen-Antigene -> Lancefield-Gruppe
• GAS= pyogenes (rheumatisches Fieber, Post-Streptokokken-Glomerulonephritis)
• Gruppe B = agalactiae (Sepsis/Meningits bei Neugeborenen; Puerperal-Infektionen -> rectovaginales Screening von Schwangeren Ende 3. Trimenons)
• Gruppe C = dysgalactiae
• Gruppe D = gallolyticus (Endokarditis + Colon-Karzinom)
• Gruppe R = suis (Blutpudding Vietnam)
• Corynebakterium diphtheriae
• Clostridium perfringens
• Cutibacterium acnes (Langsames Wachstum in Kultur - bis 7d)
• Akne
• Fremdkörper-assoziierte Infektionen: Prothesen, Herzklappen, Shunts (ZNS)
• Erysipelothrix rhusiopathiae (Schweinerotlauf; meist lokalisiert Haut, selten systemisch bis Sepsis, Endokarditis)
• Actinomyces
• Abszesse, Fisteln - meist ohne Lymphadenopathie, da "invasiv" wachsend
• Sehen aus wie Nocardia, nur Nocardia ist säurefest (wie Mycobacterium tuberculosis)
• Spirochäten:
• Treponema pallidum (Syphilis)
• Leptospira interrogans (Lepto im Lulu von Ratten -> Morbus Weil)
• Spirillum minus (Japan), Streptobacillus moniliformis (USA)
• Kontakt mit Ratten: Rat bite fever