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Avelino Kuran - Pimp your brain· Staffel 1· Folge 2

Penicillin G = Benzylpenicillin

Dienstag, 1. Oktober 2024 · 34 min

MP3

Shownotes

Antibiotika Repetitorium, # 2 Penicillin G = Benzylpenicillin

Pimp your brain mit den wichtigsten Fakten über Penicillin G - der Streptokokken-König - trotz seines langen Bestehens ein nach wie vor unerlässliches Betalactam-Antibiotikum.

Inhalt:

Pharmakodynamik

Wirkspektrum

Pharmakokinetik

Dosierung (grob)

Nebenwirkungen

Anwendungen

Benzathin-Penicillin

Zusammenfassung

Penicillin G = Benzylpenicillin - der Streptokokken-König

• Spektrum: Gram-positive und Spirochäten

• meist nicht gegen Stahpylokokken, da diese Penicillinase exprimieren -> Siehe Isoxazolylpenicilline (Staphylokokkenpenicilline)

• Streptokokken

• alpha-Hämolysierend

• Pneumokokken (über dem Diaphragma: Meningitis, URTI, LRTI, Empyem)

• Viridans-Streptokokken (Karies, Endokarditis lenta): mitis, mutans, salivarius, sanguinis

• Zwischengruppe: Anginosus-Gruppe: CIA = constellatus, intermedius, anginosus -> tiefe Abszesse (Leber, Hirn,..)

• beta-hämolysierend: Haut, Pharynx, Sepsis,..

• Oberflächen-Antigene -> Lancefield-Gruppe

• GAS= pyogenes (rheumatisches Fieber, Post-Streptokokken-Glomerulonephritis)

• Gruppe B = agalactiae (Sepsis/Meningits bei Neugeborenen; Puerperal-Infektionen -> rectovaginales Screening von Schwangeren Ende 3. Trimenons)

• Gruppe C = dysgalactiae

• Gruppe D = gallolyticus (Endokarditis + Colon-Karzinom)

• Gruppe R = suis (Blutpudding Vietnam)

• Corynebakterium diphtheriae

• Clostridium perfringens

• Cutibacterium acnes (Langsames Wachstum in Kultur - bis 7d)

• Akne

• Fremdkörper-assoziierte Infektionen: Prothesen, Herzklappen, Shunts (ZNS)

• Erysipelothrix rhusiopathiae (Schweinerotlauf; meist lokalisiert Haut, selten systemisch bis Sepsis, Endokarditis)

• Actinomyces

• Abszesse, Fisteln - meist ohne Lymphadenopathie, da "invasiv" wachsend

• Sehen aus wie Nocardia, nur Nocardia ist säurefest (wie Mycobacterium tuberculosis)

• Spirochäten:

• Treponema pallidum (Syphilis)

• Leptospira interrogans (Lepto im Lulu von Ratten -> Morbus Weil)

• Spirillum minus (Japan), Streptobacillus moniliformis (USA)

• Kontakt mit Ratten: Rat bite fever

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