
Gyncast – der Gynäkologie-Podcast· Folge 105
Sprechstunde #07: Ist meine Pille zu schwach dosiert?
Freitag, 28. August 2026 · 7 min
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Shownotes
Wir antworten wieder auf eure Gesundheitsfragen. Eine Hörerin hat den Verdacht, dass ihre Pille zu niedrig dosiert sein könnte. Kann das passieren und falls ja, woran erkennt man das?
Weitere Community-Fragen in dieser Sprechstunde:
• Kann Vaginalpilz die Fruchtbarkeit beeinflussen?
• Ich spüre Wehen, das Gerät misst aber nichts – was tun?
• Woher kommen Schmierblutungen
Über das Portal Embryotox (embryotox.de/arzneimittel) könnt ihr nachschauen, welche Nebenwirkungen ein Medikament bei der Schwangerschaft haben könnte.
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Tagesspiegel. Willkommen zum Grundkast zur unzensierten Sprechstunde! Ich freue mich total, ihr habt wieder Fragen geschickt und die gucken wir uns jetzt an. Los geht's mit der ersten Frage von einer anonymen Zusenderin und die Frage ist... Viele Menschen nehmen die Pille durch, um nicht zu menstruieren.
Und das ist natürlich sehr praktisch! Man muss wissen, dass es Off-Label, dazu gibt's keine Zulassung. aber es gibt Studien, die das untersucht haben und von denen man ableiten kann, dass das nach Rücksprachen mit der Gynäkologin in Ordnung ist wenn man das so handhabt. Trotzdem kommt es manchmal eben zur Schmierblutung und man fragt sich was sind Schmielblutungen eigentlich?
Und wirkt die Pile jetzt nicht? Und vor allem sind Schmiereblutungs auch sehr lästig. Wenn man Schmienblutunge hat unter der Pilleneinnahme durchnimmt, dann heißt es nicht dass da ein Zyklus entstanden ist oder das der Körper grundsätzlich irgendwie eine Erkrankung hat. Sondern es ist gut wenn man diese Schmierblutung dokumentiert in seiner Menstruations-App damit man ungefähr einen Überblick hat wie oft das passiert.
und meistens liegt es einfach nur daran dass die Hormone vielleicht ein bisschen zusammenspielen die eigenen Hormonen und die H Simone die man ein nimmt und dann kommt es hormonär gesteuert eben zu einer Zwischenblutungen. Das bedeutet auch nicht dass die Pille nicht wirkt wenn man sie regelmäßig eingenommen hat.
Was man tun kann, um Schmierblutung zu vermeiden ist dass man ab und zu mal eine Pause macht von der Pille also zum Beispiel sie vier bis sechs Tage nicht nimmt dann abblutet. Und dann kommt es manchmal etwas weniger zur Schmielblutungen. auf jeden Fall solltet man das mit seine Gynäkologien besprechen damit man nicht in eine Phase kommt wo die Pille nicht mehr wirkt und die Verhütung nicht gewährleistet ist.
Die nächste Frage Leona fragt gibt es aussagekräftige Studien dazu wie vaginalpils die Fruchtbarkeit beeinflusst? Vaginalpilz. Ist es etwas, was unsere Fruchtbackheit beeinträchtigt? Ja oder nein! Man muss wissen dass der Vaginalpilze also Kandidat meistens nur an der Vagna oder in der Vulva sitzt und nicht höher in den Körper klettert wie zum Beispiel Chlamydien.
Chlamyden sind ein echtes Problem weil sie die Eileiter verkleben. das schaffen normale Pilze nicht. das heißt sie befinden sich äußerlich und sind zwar sehr nervig weil machen unangenehme Symptome wie bröckeligen Ausfluss oder Juppen und Brennen Aber sie machen keine dauerhaften Schäden der Fertilität.
Das ist schon mal gut! Warum finden sich überhaupt so viele Pilze in der Vagina und der Vulva? fragt man sich. Das liegt daran, dass wenn wir Oestrogen im Körper haben also unsere weiblichen Hormone dann produzieren die Glycogen. Das ist ein Stoffwechselprodukt und die Pilze fressen das sehr gerne oder nutzen es um sich zu stärken.
Das heißt besonders auch in Phasen wo das Oestrogene sehr hoch ist in der Schwangerschaft zum Beispiel. da können Pilze entstehen. Umgekehrt heißt das In Phasem wo das Ostrogene niedrig ist hat man weniger Vaginalpilz zb nach der Minupause. aber auch bei Kindern ist es sehr ungewöhnlich oder Vulva-Pilz auftritt, da sollte man immer genauer hinschauen ob da irgendetwas grundsätzlich nicht in Ordnung ist.
Fazit Pilze in der Vulva und Vagina sind lästig und machen unschöne Symptome aber sie sind nicht gefährlich für die Fruchtbarkeit! Die nächste Frage kommt von Nora. Bei beiden meiner Geburten hatte ich Venen im Po und Rücken das herkömmliche CTG hat er aber keine Ventätigkeit messen können. gibt es eine Möglichkeit diese Bereiche zu überwachen?
Das finde ich eine wunderbare Frage, weil sie zeigt, dass ganz oft die Gebärende mehr weiß als das Gerät. Also man sollte nicht einfach nur Geräten vertrauen und sagen oh! Ich kann keine Wehen ableiten deswegen sind da keine Wehnen da sondern auf die Gebären gehören wenn Zin im Rücken besteht. das ist tatsächlich ein Bereich den man mit dem Toko Krammen also mit den wehen ableitenden Geräte nicht so gut messen kann.
dann können es natürlich selbstverständlich trotzdem auch muttermunzwirksame Wehen sein. Man kann diese Wehen, die hinten in der Gebärmutter bestehen nicht so gut ableiten weil man diese Tokogramme nur auf den Bauch aufbringt. Das heißt die Wehen die vorne entstehen sind viel besser ableitbar. Es gibt die Möglichkeit, dann so eine kleine Sonde in die Gebärmutter reinzulegen um die Wehen noch besser ableiten zu können.
Das macht man meistens nicht weil dann auch Infektionen häufiger auftreten können und man diese Information vielleicht nicht unbedingt braucht. Man kann sich einfach daran halten zu sagen wenn die Gebärende sagt da tritt regelmäßig ein Druck auf und eine Belastung nach unten Dann sind das weh hin! Dass CDG überwacht die Gebährmutter aber nicht die Glaubhaftigkeit der Gebährenden.
Anfang des Jahres bin ich auf eine Mini-Pille umgestiegen. Grundsätzlich geht es mir wunderbar, aber ich scheine weiter in meinem natürlichen Zugluss zu sein denn ich bekomme seither in der dritten Einnahmewoche meine Periode. Durch die in der darauf folgenden Woche angesetzte Pause blute ich nun seit mehreren Monaten knapp vierzehn Tage was sehr kräftezehrend ist.
Kann es sein dass die Pille zu niedrig dosiert ist für mich und beeinflusst das den Verhütungsschutz? Erstmal kann man sagen, Blutungen unter der Mini-Pille sind besonders in den ersten Monaten relativ normal. Es braucht eine Zeit bis sich die Hormone so einpegeln und dann nicht mehr zwischen Blutung auftreten.
Es ist schwierig aus der Ferne zu beurteilen, aber wenn man jetzt sagt die Pause unter der Minipille dann muss ein bisschen hellhörig werden. Dann vielleicht noch mal nachfragen bei der Gynäkologin weil eigentlich macht man keine Pause. Bei den Minipillen nimmt man eigentlich das Medikament durch. da sind zum Teil Pillen drin, die ohne Wirkstoff sind.
deswegen einmal nochmal fragen ob eine Pause wirklich vorgesehen ist und ob das richtig ist bei dieser Form der Pille. Und wenn man dann diese Minipiller durchgenommen hat, eine Zeit lang und immer noch Blutung hat. Dann heißt es nicht dass der eigene Zyklus irgendwie durchkommt oder die Pille nicht mehr wirkt oder das zu niedrig dosiert ist sondern das sind relativ normale Nebenwirkungen dieser Mini-Pille.
Wenn man die Pille regelmäßig einnimmt, dann ist es eigentlich nicht möglich, dass sie unterdosiert ist. Es sei denn, man hat sie erbrochen oder Durchfall oder irgendwelche anderen Medikamente genommen, die Wechselwirkungen haben. Aber wenn man die pille regelmässig eingenommen hat, dann reicht der Wirkstoff, der im Blut dabei aufgebaut wird.
Wenn dich die Blutung stören, dann sprich unbedingt mit einer Gynäkologin. vielleicht kann man das Präparat noch mal wechseln und unbedingt diese Pause hinterfragen ob die wirklich notwendig ist? Und wie man damit umgehen kann, damit die Zwischenblutungen weniger werden. Und die Pille muss unbedingt zu deinem Leben passen.
Wenn sie dich stört, obwohl sie vielleicht eine verhüttelnde Wirkung hat dann ist das natürlich trotzdem nicht so gut wenn deine Lebensqualität beeinträchtigt ist. also es gibt wahrscheinlich eine Pille die besser zu dir passt und die weniger Nebenwirkungen hat. Das war die unsensierte Sprechstunde für heute.
Schickt uns gerne neue Fragen neuen Stoff mit euren gynäkologischen Themen. wir freuen uns wenn wir Sie gemeinsam besprechen können. Bis Dann! Mirei Kaleskahn.