Roter Po beim Kind - warum viele Eltern das Falsche behandeln

Eine Mama schreibt uns:
Ihr dreijähriges Mädchen hat seit zwei Wochen einen knallroten Ring um den Po. Zinksalbe, Pilzsalbe, häufiges Wickeln – nichts hilft. Jetzt weint das Kind beim Stuhlgang und hält ein.
Ihr Gefühl: Sie macht irgendwas falsch.
Die Wahrheit: Sie behandelt wahrscheinlich das Falsche.
In dieser Folge erklärt Dr. D, warum roter Po nicht gleich roter Po ist, wie man Windeldermatitis von perianaler Streptokokken-Dermatitis unterscheidet, wann Pilze wirklich schuld sind und wann Würmer dahinterstecken.
Außerdem: Warum eine Fissur durch Verstopfung entsteht, wann ein Antibiotikum nötig ist und warum es dann mindestens vierzehn Tage sein müssen.

Rot ist nicht gleich rot
Die wichtigste Unterscheidung zuerst: Ist die gesamte Windelfläche gerötet oder nur ein scharf begrenzter Ring direkt um das Poloch? Das macht den entscheidenden Unterschied bei der Diagnose.
Die häufigsten Ursachen im Überblick
• Windeldermatitis – feuchtes Milieu, Reibung, Stuhlkontakt
• Perianale Streptokokken-Dermatitis – scharf begrenzter roter Ring, schmerzhaft beim Stuhlgang, braucht Antibiotika für mindestens 14 Tage. Eine Salbe reicht nicht
• Pilz – eher bei Säuglingen, typisch sind satellitenförmige Pusteln drumherum
• Madenwürmer – Juckreiz vor allem nachts
• Fissur durch Verstopfung
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Warum der Teufelskreis gefährlich ist
Ein wunder Po macht Stuhlgang schmerzhaft. Das Kind hält ein. Der Darm dehnt sich. Die Verstopfung wird schlimmer. Früh behandeln lohnt sich.

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Dr. D & Dr. Jane