Pharmacologie : dépression psychotique et questions de traitement

Les traitements psychiatriques posent rarement une seule question. Dans ce live, on parle du lithium, du méthylphénidate, des antidépresseurs, du sommeil et des effets indésirables qui peuvent conduire à modifier une prescription.
Lithium, grossesse et trouble bipolaire
Faut-il choisir le lithium ou le valproate ? Que faire pendant une grossesse ? Et comment interpréter une lithémie ou un refus de traitement ? Ces questions sont au carrefour des risques du médicament, ceux de la maladie et les priorités du patient. On parle souvent de la “balance bénéfice-risque”, mais vous avez là un exemple de comment je réfléchis en pratique.
TDAH, sevrage et effets indésirables
Nous revenons aussi sur le risque de psychose sous stimulant, le sevrage de la paroxétine, la prise de poids sous antipsychotique, le microdosage de psilocybine et la difficulté de distinguer un effet pharmacologique d’un effet nocebo.
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Les lives précédents
* Lithium, benzodiazépines et psychotropes – Live du 15 septembre 2026 (psychiatrieinternationale.com/p/lithium-benzod…)Le live précédent consacré au sommeil, à la tolérance et aux prescriptions hors AMM.
* Traitements psychiatriques en pratique – Live du 7 septembre 2026 (psychiatrieinternationale.com/p/traitements-ps…)Une autre heure de questions sur la sertraline, le lithium, le TDAH, le TOC et les psychédéliques.
* Lithium, bipolarité, ECT, benzodiazépines – Live du 1er septembre 2026 (psychiatrieinternationale.com/p/lithium-bipola…)Pour approfondir la dépression résistante, la lamotrigine, l’ECT et les benzodiazépines.
À lire aussi – sédation et TDAH
* Quétiapine : libération immédiate ou prolongée ? (psychiatrieinternationale.com/p/update-comment…) – Le développement écrit sur les formulations et la sédation.
* Clonidine et TDAH (2) (psychiatrieinternationale.com/p/clonidine-et-t…) – Le deuxième volet de la série pratique consacré à cette molécule.
Littérature scientifique – clonidine et psychostimulants
* Clonidine extended-release tablets as add-on therapy to psychostimulants in children and adolescents with ADHD (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21555501) – Clonidine à libération prolongée en complément d’un psychostimulant chez les enfants et adolescents avec un TDAH.Cet essai porte sur l’association évoquée dans le live, chez des jeunes dont la réponse au psychostimulant restait insuffisante.

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