Psychotropes, sommeil et TDAH : vos questions en direct

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Concerta et chaleur, sevrage des antidépresseurs, TDAH à la ménopause, quétiapine au long cours, zopiclone pendant plusieurs années, clonidine, hyperprolactinémie et sexualité : pendant une heure, j’ai répondu en direct aux questions des abonnés.
* Le Concerta pose-t-il un problème en période de forte chaleur ?
* Comment traiter un patient qui s’endort facilement, mais se réveille plusieurs fois par nuit ?
* La mélatonine aide-t-elle seulement à l’endormissement ou aussi au maintien du sommeil ?
* Peut-on confondre un TDAH, une dépression ou un trouble anxieux avec les symptômes de la ménopause ?
* Peut-on réellement “décompenser” un TDAH à 79 ans ?
* Faut-il envisager du méthylphénidate chez une personne âgée présentant un déclin cognitif ?
* La buprénorphine peut-elle avoir un effet antidépresseur ?
* La naltrexone à faible dose est-elle utile dans la dépression ?
* Le lithium à faible dose a-t-il un intérêt sur les troubles cognitifs ?
* Que faire lorsqu’un traitement psychiatrique fonctionne, mais détruit le sommeil ?
* Vaut-il mieux associer plusieurs médicaments faiblement dosés ou utiliser une seule molécule plus puissante ?
* Quelle part de la dysfonction érectile sous antipsychotique est liée à l’hyperprolactinémie ?
* Quel est le risque de dyskinésie tardive après 20 ou 30 ans de quétiapine ?
* Tolère-t-on la quétiapine de la même manière à 30 ans et à 70 ans ?
* Quelles alternatives au méthylphénidate utiliser après une psychose induite par un traitement du TDAH ?
* La clonidine et l’atomoxétine sont-elles réellement moins risquées sur le plan psychotique ?
* Peut-on prendre de la zopiclone pendant plusieurs années ?
* Le daridorexant est-il vraiment préférable aux benzodiazépines ?
* Combien de temps faut-il laisser entre deux antidépresseurs lorsqu’on change de traitement ?
* Comment savoir si la dose de méthylphénidate est trop élevée ?
* Peut-on diagnostiquer sérieusement un TDAH en 45 minutes ?
* Quels critères permettent de savoir si 40 mg sont réellement plus efficaces que 30 mg ?
* Quels signes montrent que la clonidine fonctionne dans le TDAH ?
* La quétiapine peut-elle aggraver une apnée du sommeil ?
* Peut-on confondre un TOC et un TDAH ?
* Combien de temps peuvent durer les symptômes de sevrage de la venlafaxine ?
* Faut-il alterner 20 mg et 10 mg de paroxétine un jour sur deux pour l’arrêter ?
* La metformine peut-elle provoquer un virage hypomaniaque ?
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