Dr. med. Udo Beckenbauer: Prävention, Check-up Medizin & Gesunde Lebensführung

0:00 Willkommen zu unserem neuen Podcast aus dem ERCM. Wir haben heute einen sehr interessanten Gast, Dr. Udo Beckenbauer. Er ist Internist, Sportmediziner und Experte für Healthy Living. Es gibt im Münchner Umfeld kaum ein Besseren, um diese Themen zu diskutieren. Wir werden heute sprechen über Prävention, Checkup-Medizin und gesunde Lebensführung.

0:54 Udo, warum ist Prävention so wichtig? Wenn man gerne gesund bleiben möchte. Es gibt so ein relativ einfacher Hand, aber doch sehr klaren Spruch, den man jemanden mitgeteilt hat. Solange die Gesundheit im Vordergrund steht, kann man planen. Aber wenn eine Erkrankung am Driver-Sitz ist nichts mehr mit Plan.

1:16 Schwere Erkrankungen haben wir einen eigenen Plan. Und das kann man sich sparen. Wir sind in einem technischen Zeitalter mit unheimlich vielen neuen Möglichkeiten an Diagnostik und gute Diagnostik. Weil das ist neu. Ich habe letztens eine Studie gelesen, die ich wirklich frappieren kann. Man weiß, dass Prävention hilfreich ist und viel erkennen kann.

1:41 Aber mir war nicht klar, dass bis zu 50% der Krebserkrankungen durch Prävention vermeidbar werden. Und sogar 70% der Herz-Kreislauferkrankungen auch durch Prävention vermeidbar werden. Das müssen ja unheimlich starke Argumente für die Leute sein, das zu tun. Und trotzdem, gerade die Männer, die aktuellen Zahlen sagen, 50% der Männer gehen zur Prävention.

2:05 Weil den Frauen ist ein bisschen besser, 70%. Warum tun sich viele insbesondere Männer nach wie vor so schwer diesen Schritt zu gehen? Erst mal haben wir eine falsche Denkweise und sind auch falsche Erzogen worden, das meiner Sicht. Das heißt, alles Krankenversicherung. Also müssen wir erst mal krank sein, damit wir zum Arzt gehen.

2:26 So ist man aufgewachsen in Deutschland. Ist ja auch ein gutes System. Nun hat sie die Zeit geändert. Wir haben viele technische Möglichkeiten, viele Diagnostikmöglichkeiten. Wir können einfach wahnsinnig viel vorsehen. Die Untersuchungen sind wirklich risiko arm geworden. Früher war eine Darmspielung ein Eingriff wie eine Operation.

2:47 Das ist alles vorbei. Das sind einfache Methoden mit einem unheimlich hohen Diagnostischen Output. Und das muss organisiert sein. Es gibt zu wenig Menschen, die sich selber organisieren, die eigentlich genügend Wertschätzung auch für Gesundheit haben. Unser Körper ist eine... meint man immer, eine Selbstverständlich, der Herr Rollermaschine, die kein Service braucht.

3:11 Aber das ist einfach falsch. Und das ist eine... Ich finde, oft eine ziemlich ja auch ganz sich selbst, dem Körper ging über auch gewisse Respektlosigkeit, das nicht zu schätzen. Man hat den Eindruck auch so im Freundeskeist, dass viele eigentlich schon ganz gerne den Schritt wählen würden, aber letztendlich auch Ängste haben.

3:33 Also Stichwort Vermeidungsstrategien. Nach dem Motto, was ich nicht weiß, macht mich nicht heiß. Und wenn es so wäre, dann ist es ja vielleicht sowieso schon zu spät. Das ist ja natürlich eine sehr einfache und falsche Denke, aber trotzdem hört man diese Sprache immer wieder. Und was kann man denn tun, um da den Leuten auch die Ängste zu nehmen?

3:57 Also erstmal was wir heute machen, ist schon mal gut beim Podcast, die Leute bei Zeugen und informieren. Nämlich ein anderes Beispiel. Es gibt jetzt seit neuesten das Herz CT. Damit ist aus meiner Sicht ein Herzinfarkt vermeidbar. Das heißt, ich kann die Ängste nehmen. Ein Herzinfarkt. Nackt man ja die Entwicklung dahin, nackt man lange gar nicht.

4:17 Keine Beschwerden bis Sommer 80, circa 80% Gefäßverschluss, ist das Herz noch beschwerdefrei. Ich hatte neulich 1 Patienten, der hat auch im Fahrrad 300 Watt getreten. Also ein wirklich vielter Sportler. Hat aber drei Tage später drei Stands bekommen. Weil das Herz gerade noch versorgt war. Für diese sportliche Leistung eines extrem trainierten Menschen, das spielt dann auch noch eine Rolle.

4:44 Aber da man sieht man, wie schnell es gibt. Und deshalb muss man den Menschen eigentlich den Erfolg darstellen. Das heißt, wenn ich ein Herzinfarkt gar nicht erst kriege, das ja super, das gab es vor 10, 20 Jahren überhaupt nicht. Und insofern ist diese Untersuchung absolut innovativ. Sie ist leider noch nicht von den Kassen bezahlt.

5:04 Aber die ist nach Leitwinkel schon oben. Und am höchsten bewertet und somit wird das auch früher das später kommen. Das heißt, um deine Frage zu beantworten, ich glaube, man muss mit Erfolgen reden und mit Erfolg, die Patienten überzeugen, dass die Dinge vermeidbar sind. Ist Cardiocity dann aus deiner Sicht heutzutage schon eine Methode, die man an sich rotinermäßig ab einem gewissen Alter anwenden sollte?

5:31 Das Cardiocity ist halt eine innovative Methode, die den Herzinfarkt vollkommen vermeidbar macht. Es gibt keine Regeln für den Einsatz des Cardiocitys. Wir haben uns aber einen Schlossen, da wir eine hohe Zahl von Untersuchungen veranlasst haben, zusammen mit den Cardiologen mehrere tausend. Ich glaube, aber etwa tausend veranlasst in den letzten drei, vier Jahren, dass diese Untersuchung so extrem wichtig ist, dass ca. 30 Prozent meine Patienten hatten, meine unerkannte Corona-Herzerkrankung.

6:00 Deswegen sagt man, warum ist der Darm wichtiger, als das Herz gibt kein Grund? Die Darmkrebsvorsorge wird durchgeführt und jetzt zehn Jahre warten, bis das dann akzeptiert wird. Wir fangen jetzt mit an und empfehlen, dass wirklich ab 40 alle ca. 4, 5 Jahre, je nach Erkrankung, die dann auch berauskommt.

6:23 Hab ich einen höheren Corona-Risiko, einen hohe Befall der Corona-Attain. Kann man das öfter kontrollieren. Dazu kommt ein ganz wesentlicher Punkt, wenn in der Familie eine hohe Genetik ist. Das heißt, mehrere Familien, die wieder frühzeitigen plötslichen Herzinfarkt haben. Dann ist die Untersuchung durchaus früher anzusetzen.

6:42 Wir haben Patienten schon mit Mitte 30 untersucht und auch leider entsprechend Ergebnisse befunden. Was kann ich denn selber tun, auch um an der Prävention teilzunehmen, oder mich um meinem Körper zu kümmern? Das gibt natürlich viele Sachen, die einem da sofort einfallen. Eine gesunde Ernährung ist klar.

7:05 Wir wissen, dass es mit Mediginaler kostet. Besser ist als mit Schweinsbraten jeden Tag. Aber natürlich ist ganz wichtig, dass man gewisse Noxen, auch wenn man sich nicht ganz ausschaltet, zumindest reduziert. Die wissen zu viel Alkohol ist schlecht. Wir wissen, Rauchen ist ganz schlecht. Trotzdem machen die Leute das und hundert sich dann vielleicht ein paar Jahren, dass Erkrankungen, die ja, muss jetzt nicht mal Lungkrebs sein.

7:33 Aber COPD, etc., sind ja ganz furchtbare Erkrankungen, die natürlich eine ganz, ganz starke Organisation zum Rauchen haben. Das ist was, wo man sich, glaube ich, jeden Tag wirklich selber daran erinnern muss, dass das wirklich eine ganz schlechte Idee ist. Und dann kommt natürlich mit der wichtigste Faktor dazu, sportliche Betätigung haben.

7:54 Wie sprichst du das mit einem Patienten? Also das ist, ja, meine, sind allgemeine Bedingungen. Auf der einen Seite muss ich zunächst mal wissen, welche Biokonologie habe ich. Machen wir mal Gedanken, wie viel Schlaf bau ich, wann er sich nicht, was tut meinem Körper gut, das durchaus unterschiedlich.

8:16 Es gibt im Morgen, Menschen, es gibt die Abendmenschen, also das sollte man es schon mal, am was sich im Klaren sein, was tut mir am besten gut, wie viel Schlaf bau ich, dann die Sozialstruktur ist wichtig. Wie ist die Ehe, wie ist die Beziehung, spielt alles eine entscheidende Rolle für meine psychische Gesandstruktur.

8:33 Dann zur Ernährung gibt es dann eine einfache Regel, das ist möglichst verteilt im Mischkost. Also, Müsse, Salat, Fisch, Fleisch. Wie gemischter das ist, dass so besser ist, dass so geringer sind, die Fehler quellen, um es wirklich einfach zu machen. Und, wenn man diese Regel einheit ist, ist es schon mal wichtig.

8:53 So, was ist mit der körperlichen Aktivität? Was hast du angesprochen? Ich nenne ein einfaches Beispiel, der Herr Frohbüse von der Uni Köln, hat Herzentographien gemacht, bei Patienten mit Frischbord und ohne Frischbord. So, die Frischbordler hatten einen Durchblutung, ist dann ein rotes Bild des Kopfes, es hatten einen leuchten, drohten Kopf.

9:17 Die Nichtsportler hatten quasi so eine kleine Kerze in der Mitte stimmen. Da war nichts durchblutet oder sehr wenig. Das heißt, daran kann man erkennen, was die sportliche Aktivität bedeutet. Also, es muss man zunächst unabhängig von der körperlichen Leistung gestalten. Also, wenn ich zur Manage habe, die dann gleich jedes Jahr mal hat dann rennen, das Widerstress.

9:39 Das kann man lassen. Dann sollte sich ausläsigen, eine Herzfrequenz orientieren, versammeln Frequenzen zwischen 120 und 150 in Wechsel und dann oft in der Waldtraining ist der Gut, führt dazu, dass wir eine bessere körperlogistik haben. Das heißt, jede Zelle ist besser durchblutet, jede Zelle hat mehr Nährstoff und kann damit natürlich mehr leisten, sondern auch im Mundsysteme.

10:02 Das ist ein ganz entscheidender Faktor. Das macht ca. 30% weniger Erkrankungen aus. Und das ist mal nachgewiesen, wie das hundelt auch. Die Durchblutung ist einfach besser. Und dafür ist der Sport. Das heißt, du musst die Kadiosporte machen. Wenn ich jetzt den Bewegungsapparat anschaut, sollte man wirklich noch alle für Extremitäten bewegen, dass man Schultergürtel rüber auch mitzutrainiert.

10:23 Aber Ziel ist immer, das Kadiwaskuläresystem. Und dann muss man Tränieren. Das sind Muskelschleuche, die einfach das Blut vorwärts pumpen. Das Herz an eine kann das gar nicht. Und dann haben wir durch die vielen Kadiospitäts gelernt. Jetzt, eigentlich völlig neue Erfahrung, dass der Sport leider die Gefäßveränderung nicht beeinflusst.

10:46 Das heißt, Gefäßverkaltung durch Zurscholestrien ist damit kaum beeinflussbar. Aber vielleicht Blutung ist gut beeinflussbar. Und das ist eben, wir haben durch die CTs Hochleistungssportler, die haben auch noch Gefäßerkrankungen. Und leider muss sie das lernen. Das ist tatsächlich so. Der wesentliche Faktor dazu, wenn wir die publige Fäßes sprechen, ist genetig.

11:09 Und da gibt es offensichtlich irgendwelche Rezeptoren, die wir noch gar nicht kennen. Der eine hat sich, der andere hat sich nicht. Ein Gefäßverkalt. Das ist aber auch verkackt nicht. Warum? Wir sind mir nicht. Man muss sich halt alles anschauen, was man anschauen kann, Rubeuse hat ja auch eine Studie publiziert, wo rauskam, dass wenn ich über acht Stunden am Tag sitze, und man sagt ja, den so langläufig jetzt, sitzen ist das neue Rauchen.

11:38 Weil viele natürlich von uns, wäre ja auch viele Stunden am Tag sitzen, durch acht Stunden sitzen. Und mehr habe ich meinen Sterberisikum 80% erhöht. Das ist natürlich extrem. Und das glaube ich, müssen die Leute sich auch immer wieder zu bemühte führen. Und wir haben einfach heutzutage. Und da gibt es noch eine weitere, ganz interessante Untersuchung, das 1900, also ja, 100, während 18, 19, 19, 19, 19, 100, sind die Leute im Schnitt, im Mittlerhofer, zwölf Kilometer, wir laufen.

12:12 Da gab's viele von diesen Erkrankungen, über die wir heute reden, gar nicht. Bei zwölf Kilometer, haben wir jeden Tag laufen. Da ist man so gut, unterwegs, da hat man keinen Diabetes, da hat man keinen Blut hochdruck. Zumindest nicht ein gewissen Alter. Heutzutage sind es 500 Meter. Also in 100 Jahren sind wir von zwölf Kilometer auf 500 Meter.

12:34 Wir sind zu Hause. Wir fahren im Aufzug in die Tiefgarage, mit dem Auto zur Arbeit, wieder mit dem Aufzug ins Büro und wieder zurück. Das sind 500 Meter, wo ich dann ein bisschen zur Kaffeemaschine, das sind natürlich Wahnsinn. Und deshalb hat mal quasi die Verpflichtung, um das zu kompensieren, mit 3, 4, 5 Mal die Woche Sport.

12:55 Was würdest du sagen? Also mir tut sie jeden Tag gut. Aber dreimal ist es mindestens 30, 40 Minuten. Es ist so beim Sport, wie auch beim Muskeltrainer jeder, der Muskelzugwachs haben, will der weiß das, man muss wiederholung machen. Und ohne Wiederholung lernt der Körper das nicht. Das heißt, ich brauche 3 Wiederholung pro Woche in etwa mit dieser genannten Herzbequenz zwischen 1940 und 1940.

13:20 Dann trainiere ich meinen Herz-Kreisertystem und habe diese verbesserte Deblutung, verbesserte Versorgung, mehr Sauerstoff. Wir trainieren auch die Lunge. Will die Muskel liefern, sonst kann er nicht laufen. Und ich laufe das so besser, kann sie liefern. Und dann habe ich aber auch im Alltag eine bessere Sauerstoffversorgung.

13:37 Es ist intertart so, dass es auch so zu so entscheidet, dass da schon relativ wenig Bewegung viel bringen kann. Es gibt eine Studie, ein Länze 2011 prokiziert. Allein 15 Minuten Bewegung am Tag. Jeden Tag kann das Mortalitätsrisiko um 14 Prozent senken. Also es ist nicht so, weil viele haben ja Hemmungen, oder sagen, ich habe es an den Gelenken, oder meine Hüfte, oder ich kann nicht so viel Sport machen.

14:06 Man muss nicht allzu viel machen. Schon relativ wenig kann ganz große Effekte haben. Aber dieses Wenige muss man dann schon tun. Das ist ja richtig. Ich möchte aber noch einen Aspekt bringen. Und zwar gibt es eine Studie über Bankortpatienten. Das ist ein bisschen anderes Thema. Aber ich möchte die Schönheit der Natur betonen und die Entspannung der Natur.

14:31 Es gibt dann das Kaninavische Studie. Nordegen glaube ich, weil das die haben verglichen Klinikaufenthalte zu Bernau-Therapie und externe Therapie. Das war die Hälfte der Zeit. Das heißt weißer Schnee, blauer Himmel und die gleichen Therapieformen haben die Zeit halbiert der Genesung. Und das ist ein Punkt.

14:55 Das heißt, es ist zwar ganz schön, ein Fitnessgub zu sein. Aber die Dinge draußen zu machen in der Natur im Wald. Ich habe an der Bezahlen, dass den Wald gehen dürfen. Wir können das auch noch sonst machen. Die Kraft der Natur sollte man nicht unterschätzen, um wirklich auch eine psychische und auch physische Stärke damit zu bekommen.

15:14 Ja, das glaube ich. Man merkt es ja letztlich. Wenn die Sonne scheint und man geht raus, fühlt man sich gleich schon mal psychisch besser, als wenn man irgendwo zu Hause auf seinem Home trainert. Das ist ein Riesenunterschied, ob ich eine Stunde Rennrad fange. Ja, absolut. Auf einem schönen Wiesenweg oder ob ich zu Hause auf dem Home trainerewegen.

15:32 Das ist klar. Faktisch ist gleiche Training, aber die Optik darf man nicht unterschätzen. Wir haben ja letztlichen Personen, die man auch einsetzen muss. Es ist ja so, dass viele Patienten sagen, wenn sie dann eine Diagnose bekommen haben, jetzt habe ich mein Leben geändert. Jetzt habe ich meine Ernährung gestellt, besser wäre es gewesen, sie vorher umzustellen, aber immerhin.

15:56 Und es ist immer ein Jahr danach, ist es vielleicht zu spät, aber es gibt auch wieder eine interessante Untersuchung beim Prostadakarcinom, wenn ich die Diagnose Prostadakarcinom bekommen habe. Und dann, erst anfange, drei Stunden Sport, die Wore zu machen. Dann habe ich eine Sterbewahrscheinlichkeit, die um 60 Prozent reduziert ist, im Vergleich zu, wenn ich nichts mache.

16:18 Bei Prostadakarcin? Bei Prostadakarcin. Das ist ja, eigentlich eine unheimlich gute Aussage und es scheint so zu sein, dass eben durch den Sport, das weiß man, dass die Kielerzellen vom Immunsystem stimuliert werden und die helfen dann einfach auch in meiner Tumorbewältigung. Also, das ist durchaus was, was man den Leuten, glaube ich, gut sagen kann.

16:37 Jetzt nicht den Kopf in den Sand stecken und nichts mehr machen, sondern gerade dann, was machen und gerade dann auch, soweit es geht intensiv, was machen, das hat auf jeden Fall positive Effekte. Das gleiche gilt für Alzheimer. Das heißt, auch da ist der Sport eine ganz wesentliche Profilaxe, das sicherlich mit der Deputung zusammenhängt und auch die Zelluläro-Stimulation deutlich verbessert und damit auch den Zelluntergang deutlich einschränkt.

17:04 Hab ich auch in Vorbereitung auf dem podcast eine Studie aus Schweden. Mir angesehen, die es in Neuralty 2018 publiziert worden, 44 Jahre follow-up, also wirklich sehr, sehr langes follow-up, von schwedischen Frauen, die sehr gut trainiert wurden, bzw. Frauen, die wenig Sport gemacht haben, und bei den gut trainierten, war das Demenz-Risiko 88% geringer.

17:29 Und das finde ich eigentlich eine gigantische Aussage. Natürlich muss man bei diesen Studien immer im Beteig gucken. Und seit letztlich das auch nicht immer so absolut sagen, aber das wird ja bei dir in der Sprechstunde auch so sein, dass viele haben ja berechtigterweise Freuzitage, Sorge und Angst vor Demenz.

17:45 Ich kann gar nicht machen. Auf meinem Scan sieht man irgendwie was, was in Richtung Demenz geht. Ich bin in der letzten Seite ein bisschen vergesst nicht geworden. Ich weiß immer so. Das schwebt ja so ein bisschen, wie ein Damoklischwerk überein. Und ich glaube, da muss man ganz klar auch dazu aufbaut, dann sagen okay, möglichst viel körperliche Bewegung.

18:06 Körperliche Bewegung kann im Hirn wieder auch im Köln gefunden, die Neuron stimulieren, die Neuron zum Wachstum anregen, die Konnektivität der Neuron in Hirn steigern. Also das hat ganz klare Effekte und ist auch für den Aspekt unheimlich wichtig. Absolut. Ich möchte nur mal sagen, was man an Vorsorge jetzt wirklich machen sollte.

18:30 Ja. Und dann eine Struktur auch eben mitzugeben. Also wie gesagt, beginnen kann man in jedem Alter. Das ist auch eine individuelle Entscheidung. Aber ich habe viele, was ich gerade schon gesagt habe, die Lebensabschnitte, Schule, Abitur, Studium, Beruf. Dann muss aber der Zyklus alle zwei Jahre stattfinden.

18:49 Das heißt, man schaut sich alle zwei Jahre im Ultraschall aller Organe an. Schildwürse, Halschlagader, Herzbauch. Alle zwei Jahre ab welchem Alter? 30, 35. Weil ich das mache. Und dazu kommt ein Belastungs-Diker. Es hat wie gesagt nicht mehr die Aussage, die es früher hatte, zur Corona-Herserkamung, aber Blutdruck, Herzgruppenostehungen, Leistungsfähigkeit ist wichtig.

19:12 Dazu gehört eine umfassende Labor-Tersuchung. Mit allen Risikofaktoren, Fetzstoffwechselleberwerte, auch durchaus ein paar Vitamine, die lebenswichtig sind, wie Vitamin D. Wir haben 70, 80 Prozent, dann Vitamin-Mangel in Deutschland. Und das ist extrem wichtig für Symosystem. Also diese Faktoren können auch dazu.

19:31 Alle paar Jahre sollte man sich über den Impfstatus im Klaren sein. FSME in Bayern macht absolut Sinn. Zum Beispiel. Und dann... Alles kurz, man dürft es nur kurz anspricht. Ja. Ich meine auch die jungen Damen. Zuerwix-Karcinom, dürft es doch eigentlich, heutzutage nicht mehr geben. Gibt es aber. Gibt es aber nicht.

19:54 Und das gehört mal extra dazu. Und dann zahnarzt, machen wir alle, weil es halt weh tut. Das hat mir mal hin. Wenn man es nicht macht. Urologie ist für Männer wichtig. Man vergisst immer, dass hohen Karcinom doch in den jungen Jahren auftritts, 30 bis 50. Kennen wir von der Fußballer? Ja. Muss man einfach untersuchen.

20:16 Dann gleich sich Dermatologie. Alle ein, zwei Jahre. Hautkrebsvorsorge. Ich sage mal, es ist eine banale Untersuchung für ein wichtiges Krankheitsbild. 90% aller Mellernome sind im Frühstall die absolut halber. Absolut halber. Und ansonsten eine Katastrophe. Genau. Und dann alle vier bis sechs Jahre empfehlen, wir haben Magen- und Darmspiegelung.

20:36 Es wird immer nur die Darmspiegelung macht. Warum? Weil wir keine Vorsorgeregel finden. Magen- und Irverguss haben. Und das sind genau so Erkrankungen, also so einen Speiserranker, den Karcinom nimmt ja zu. Das kann man leicht herabieren durch Moko-Sektomie. Das heißt, man nimmt die Schleimort raus und dann ist es gehalten, wenn es rechtzeitig entdeckt.

20:57 Wenn das durch die Musgeschicht wandert, dann wird es halt ein komplexer operativer Eingriff, der nicht ohne Risiko ist. Und das nochmal alle vier bis sechs Jahre. Also wir empfehlen ab 40, bei familiären Risiken, durchaus eher. Und dann muss man sich fragen. Cardiocity, hab ich schon erwähnt, würden wir auch machen bei, also auch ab 40, sind familiären Risiken, Herzinfarkt bei drei Brudagen oder meinem Vater, ungeklärte früher, Herzinfarkte oder cardiale Probleme, gehören, frühzeitig untersucht in der Familie und auch alle Mitglieder.

21:36 Und das sind so die groben Regeln, die man durchführt, sollte für die Scherkerbuntersung rum. Das ist ja schon eine ganze Menge. Das heißt, ich brauche entweder eine Großpraxis, wie bei dir oder auch eine Klinik, wie du es ja an Tegernsee zum Beispiel hast, wo ich sage, okay, da vertele ich mich jetzt zwei Tage ein.

21:56 Und das ist meine Zeit im Jahr oder zumindest alle zwei Jahre. Und da kann ich alles abarbeiten. Man kann das aber sehr wohl auch in der Stadt wie München auf dem Land ist, natürlich schwieriger. Kann man das über das Jahrhin organisieren? Das ist auch kein Problem. Ein Monat mache ich die Magen und Darmspielung, nächsten Monat mache ich Nermatologie.

22:17 Das geht aber nicht von selbst, man muss sich auch dazu entschließen, wie zu vielen Dingen im Leben, ich will das jetzt machen, dann macht sie einen Timing. Und mit einem vernünftigen Hausarzt, der auch oder Internet zu da gemeinert, der auch Interesse an diesen Aktivitäten hat, lässt sie das sehr wohl steuern.

22:37 Gut, also das sind sicherlich die wesentlichen Aspekte. Eine Frage ist immer noch ein bisschen. Und natürlich wie viele Leute, wie ist das eigentlich mit meiner Krankenkasse? Es gibt ja eine ganze Reihe und Dinge, die die Krankenkassen bezahlen, aber nicht alles. Das ist natürlich ein bisschen eine schwierige Diskussion, aber ich habe letztlich da eine klare Meinung zu, die Gesundheit, sein Körper muss einem auch wirklich was wert sein.

23:01 Wie gesagt, wir sind sehr gut. Dabei unsere nicht nur Autos zu kaufen, sondern auch Autos auszustatten. Die meisten Inneinrichtungen der Autos in Deutschland sind deutlich besser als die Wohnzimmer der Leute. Also das hat einen großen Stellenwert und der Stellenwert muss aber eigentlich ein bisschen mehr auf seinen eigenen Körpergerichtet sein.

23:18 Also man muss schon auch ein Zweifel bereit sein, dafür was bezahlen, weil es einfach wichtig ist für sein Leben. Und man darf nicht immer noch sagen, was zahlt meine Krankenkasse und was nicht. Es ist klar, dass heutzutage viele moderne Methoden einfach von den Krankenkassen nicht übernommen werden.

23:35 Es ist ein Druckschluss, unsere Politiker versuchen uns ja immer zu verkaufen, das mit meinem Kassenbeitrag von 350 Euro im Monat alles abgedeckt ist. Das ist unmöglich. Und keiner getraut sich aber das laut zu sagen. Und das muss auch mal klar sein. Da ist eine absolute Basisabdeckung da. Aber wenn ich das Beste vom besten will, wenn ich sehr gute Ärzte haben will, wenn ich sehr gute technische Ausstattung haben will, wenn ich eine Stufe höher gehen will, als es normale, da muss ihm Zweifel bereit sein, auch dafür selber ein bisschen die Tasche zu greifen.

24:12 Es ist mir klar, dass viele das nicht so ohne weiteres können. Aber wenn man seine Ausgaben ein bisschen strukturiert, würde ich sagen, ist es für die allermeisten doch relativ gut möglich. Ich kann nämlich nur zustimmen. Man darf nicht wissen, dass es kein Gesundheitsökonom, aber das System ist sicherlich auch ein bisschen ungelenklich.

24:31 Man könnte sicherlich bessere Ideen noch haben, zum Beispiel Präventionsuntersuchung von der Steuerabzusdessen, die man selber zeigte, die Kankasse nicht zahlt. Ich weiß es nicht, aber so richtig kreativ ist das Kankversierungssystem nicht. Ist an meinem Patienten immer, bevor ich ein neues Sofa kauf, überlegt halt mal, wie lange er drin sitzt.

24:49 Und krass der Bemerkung helfen vielleicht manchmal. Und dann erst mal Untersuchung. Und man muss versuchen, die Motivation zu unterstützen und ich möchte aber noch mal einfach fahren sagen, was er hier durchmacht. Das Zeibern da verfahren, was vielen ja vollkommen bekannt ist. Und ich habe mal nicht mal einer Firma ein Vortrag gehalten und eben das zum Thema gemacht, dass man an prostater Krebs nicht mehr verstärben muss.

25:18 Das kann man frühzeitig regeln, aber auch immer eure gehört mit sichher dazu, weil die auch auch gar nicht erhalten ist. Und das Gleiche ist eben mit dem Herz. Das sind zwei völlig neue Methoden, die unser Leben radikal erleichtern können. Und auch die Lebensaktivität und Gesundheit sehr, sehr lange erhalten können.

25:38 Das gehört absolut dazu. Wir sind in einer Zeit, die Innovation bringt und auch immer wieder bringt. Schauen wir himatologische Krankheitsbilder an. Wir sind heute so gut terapierbar, gehört aber in einer Zentrum. Das ist auch natürlich ein Punkt, den man schon betonen muss, auch bei der Prävention. Das heißt, es kann nicht jeder alles.

25:58 Es wird immer spezieller. Und man muss schon schauen, dass man die Leute dann auch die Patienten mit den klarerem Diagnorgen zu den richtigen Zentrum schickt. Das ist sicherlich ein ganz wichtiger Ansatz. Also absolut. Ich würde sagen, wenn man das alles noch mal zusammenfasst, ist eigentlich gar nicht so schwer.

26:17 Man kann unheimlich viel tun. Man braucht ein Mindestmaß an Eigenmotivationen und Eigenorganisationen. Man braucht auch ein bisschen Struktur in seinem Leben. Also besondere Lebensführungen. So gut wie es geht, externe Noxen ausschalten. Rauchen, Alkohol, reduzieren. Bewegungen haben wir gesagt. Mindestens dreimal die Woche.

26:39 Gerne mehr. Aber das ist eigentlich so, dass unterste einmal die Woche ein bisschen was machen, das zu wenig. Einmal die Woche ein bisschen mit dem Hundpatien zu gehen. Ist sicher zu wenig. Man muss regelmäßige Checker abmachen. Das haben wir gelernt, schon relativ früh. Und dafür gibt es einen Plan.

26:55 Dafür kann ich an spezialisierte Zentren gehen, die das alles in einem Haus haben. Ich kann es mir auch selber strukturieren. Aber das allerwichtigste, in dem Zusammenhang, ist letztlich die Organisation und die Konsequenz. Das ist auch nicht noch einmal oder zweimal zu machen, sondern sein Leben lang.

27:15 Genau. Und das ist glaube ich entscheidend. Gut. Dann bedanke ich mich. Sehr herzlich. Vielen Dank, Udo. Ich freue mich auf unsere nächsten Gespräche. Vielen Dank für Ihr Interesse an der heutigen Podcastfolge. Wir hoffen, wir konnten Ihnen ein interessantes Themenpotperi anbieten. Und Sie haben Ihre Schlüsse aus unseren Diskussionen ziehen können.

27:39 Ich kann Ihnen verraten, dass wir in den nächsten Wochen weitere sehr interessante Gäste haben. Also bleiben Sie uns bitte treu. Abonnieren Sie uns auf YouTube und auch auf Spotify und Apple Podcasts. Und bitte liken Sie unsere Beiträge. Damit können Sie uns mit relativ einfach Mitteln gut unterstützen.

27:59 Und uns weiter motivieren diese Podcast-Serie vorzuführen. Vielen Dank. Vielen Dank.