Highlight: Länger leben durch einen Blutzucker in Balance

0:01 Den Blutzuckerspiegel auszubalancieren, das ist ein Riesenhebel für die Gesundheit. Dr. Anne Fleck, Gesundheit und Ernährung. Manchmal fährt unser Blutzucker Achterbahn, nämlich immer dann, wenn wir Kohlenhydrate essen oder sehr zuckerhaltige Lebensmittel, springt unser Blutzucker erst sehr in die Höhe und stürzt bald danach wieder ab.

0:26 Wir merken einen solchen Abfall zum Beispiel an einem Stimmungstief oder nachmittags nach einem guten Mittagessen, wenn man so um 15 Uhr denkt, ich könnte mich jetzt auch gut auf den Schreibtisch legen und schlafen. Was diese Peaks in unserem Körper bewirken, wie wir sie möglichst klein halten, auch wenn wir zum Beispiel mal etwas Ungutes wie Pommes essen und wie wir jeden Tag dafür sorgen können, dass wir nicht einer der, und diese Zahl ist wirklich unfassbar, 500.000 Personen werden, die jedes Jahr in Deutschland neu an Diabetes erkranken.

0:59 Darüber sprechen wir in dieser Folge. Und wir, das bin ich, Dr. Anne Fleck, genannt Doc Fleck, Ärztin für Vorsorge- und Ernährungsmedizin. Und Andrea Hacke, Journalistin und hier zum ersten Mal an der Seite von Anne. Ich übernehme also ab jetzt den Posten von Maike und freue mich sehr darauf. Ja, Maike und ich waren sehr viele Jahre Kolleginnen in einer Redaktion und ich möchte auch nochmal in ihrem Namen Danke sagen für die netten Mails, die uns zu ihrem Abschied erreicht haben und wirklich ganz rührend und persönlich geschrieben waren.

1:31 Die sind also alle bei ihr angekommen und sie hat mir zurückgeschrieben, you made my day, also ihr habt da jemanden happy gemacht. Ja, jetzt wollen wir aber starten. Ihr werdet heute und in den nächsten Folgen merken, dass wir uns ein paar neue Rubriken überlegt haben. Die tauchen also nicht in jeder Folge auf, aber werden regelmäßig vorkommen.

1:51 Genau, es geht darum, dass wir einfach auch ein paar neue Würzungsmittel sozusagen an Bord holen werden, um nochmal auch ein bisschen tiefer in Materien einzusteigen und auch nicht nur das Reagieren auf Fragen sozusagen von dir, liebe Andrea und euch, sondern auch, dass ich auch noch mehr aktiv von mir aus meine Nachricht schicken kann.

2:15 Das ist so der Gedanke, weil jeder Neuanfang hat ja auch eine Chance, Dinge noch mal neu zu definieren und noch besser zu machen. Genau, und wenn die dann auftauchen, dann werden wir noch mal ganz kurz erklären, was euch da erwartet. Genau, ich bin selber gespannt. Ja, heute nun geht es um unseren Glucose- bzw.

2:33 Blutzuckerspiegel, der ja für ganz viel verantwortlich sein kann. Also zum Beispiel für die nicht so beliebten, aber allseits bekannten Heißhungerattacken, für schlechte Haut, für zu viel Gewicht, aber auch ganz miese Laune. Und Anne, ich habe ja eben schon von den Peaks erzählt, die da in unserem Körper passieren. Warum ist es denn wichtig, dass die von mir beschriebene Achterbahn während des Tages immer mal wieder stoppt und sich der Blutzuckerspiegel erholt, sage ich mal?

3:02 Ja, weil wir wissen, dass der erhöhte Blutzuckerspiegel einfach für die gesamte Dynamik der Entzündungshemmung wichtig ist. Also wir sollten möglichst unseren Blutzuckerspiegel stabil halten. Das ist einfach von der Stoffwechsel-Homöostase wichtig. Und Menschen, die wiederum immer wieder ihren Blutzucker nach oben jatsen, haben einfach eine Riesengefahr, auch an chronisch entzündlichen Erkrankungen zu leiden.

3:30 Das ist ja nicht nur der Diabetes, dazu gehört auch Herzinfarkt, Schlaganfall oder die Maximalvariante wie eine Entzündungskrankheit von Krebs. Deswegen ist es so wichtig, die Auswahl des Lebensmittelportfolios clever zu gestalten und welche anderen Tricks wir dafür haben, den Blutzuckerspiegel stabil zu halten. Da tauchen wir ja gleich noch ein.

3:54 Ja, vielleicht gibt es da auch schon ein Frühwarnsystem. Also gibt es irgendwelche Symptome, dass du sagst, da müsste man schon aufpassen und sagen, ich kümmere mich jetzt mal ein bisschen um meinen Blutzuckerspiegel. Richtig, also ein Problem. Symptom ist zum Beispiel starke Müdigkeit nach dem Essen oder auch zittrig sein zwischendurch. Da sollte man drauf achten.

4:15 Ich würde auch nochmal vielleicht ausholen, was Glucose eigentlich ist. Also der Blutzucker ist ja einer der wichtigsten Energielieferanten im Körper. Insulin, das Blutzuckersenkende Hormon, sorgt dafür, dass die durch die Nahrung aufgenommene Glucose möglichst schnell in unseren Körperzellen landet und verwertet wird.

4:34 Und Insulin wird eben in der Bauchspeicheldrüse gebildet. Die ist quasi der große Held. Deswegen ist es auch wichtig für schwangere Menschen, dass sie einfach auch an die Bauchspeicheltüse des kleinen Menschen denken. Ja, also auch mit dem, was man isst, muss ja auch die kleine Bauchspeicheltüse des Kindes beachtet werden.

4:53 Und die meisten Zellen sind ausschließlich mit Insulin in der Lage, die Glucose aus der Nahrung wirkungsvoll aufzunehmen und zu verwerten. Und neben dem Transport des Zuckers aus dem Blutkreislauf in die Zellen reguliert Insulin außerdem den Fett- und Eiweißhaushalt. Und je nachdem, was und wann wir essen, steigt und sinkt dieser Blutzuckerspiegel über den Tag verteilt.

5:17 Und eine gewisse physiologische Schwankung ist natürlich auch normal. Und man sollte eben auch schauen, was man isst und welche Kohlenhydrate man sich da auftischt. Weil die Kohlenhydrate sind ja letzten Endes die Zucker liefern aus dem Essen. Und eigentlich kann der Körper aus Lebensmitteln wie Gemüse oder Eiweiß auch eigenständig gut Kohlenhydrate bilden.

5:43 Man ist also nicht zwingend darauf angewiesen. Es gibt aber auch ein paar Feinheiten zu bedenken. Was mir nur wirklich am Herzen liegt, ist, dass ich sehe, dass die Bauchspeicheltrüse, die man ja medizinisch Pankreas nennt, die das Insulin in den sogenannten Beta-Zellen herstellt. Und die liegt da quasi wie so ein kleiner, so kleiner ist er nicht, aber wie so ein wurmartiges Gebilde, wirklich ganz nah vor der Wirbelsäule unterhalb des Magens.

6:12 An die denken wir viel zu wenig. Die ist einfach nicht auf unserem Radar. Wir denken inzwischen an den Darm, wir denken an den Magen vielleicht schon und die Leber kommt auch besser weg. Aber die Bauchspeicheltrüse ist noch nicht auf dem Radar. Deswegen gehört für mich auch der Check der Bauchspeicheldrüsenfunktion immer in die präventologische Sprechstunde.

6:34 Also durch Blutwerte, durch Stuhlwerte, Pankreas, Elastase im Stuhl beispielsweise. Das sollte eigentlich Standard werden. Jetzt hast du eben schon von Gemüse, Kohlenhydraten, Proteinen gesprochen. Es heißt ja, dass es zum Beispiel, wenn man abnehmen möchte, aber auch wenn man gesunder leben möchte, dass man nicht nur darauf achten sollte, was man isst, sondern in welcher Reihenfolge.

7:01 Zumindest in meinem Bekanntenkreis sagen da immer alle, man sollte erst das Gemüse essen, dann die Proteine und zuletzt die Kohlenhydrate. Da wir ja hier Ernährungsmythen in Zukunft so verifizieren wollen oder für immer streichen, haben wir uns den DocFleckCheck eingerichtet. Den hole ich jetzt mal raus.

7:24 Ich möchte nämlich gerne wissen, macht so ein aufgesplittertes Essen wirklich Sinn oder ist das Quatsch? Wenn man sich jetzt so vorstellt oder auch ich als Kind habe dann manchmal wirklich so Dinge, erstmal habe ich das gegessen und dann zuletzt kam eine Gurke dran oder so. Aus der physiologischen Richtung macht das wirklich Sinn?

7:43 Ich stelle mir nur gerade die lustigen Bilder zu Hause vor oder beim Restaurantbesuch. Also was wäre zum Beispiel dieses bisschen versplitterte Essen? Also wenn man zum Beispiel anfängt mit Eiweiß, also einer Proteinquelle, dem Rührei oder den Pilzen oder dem Stück Fisch oder auch alles, was gemüsig ist, dann hat das eine wunderbare Wirkung, weil der Peak, den zum Beispiel dann eine böse Pommes auslösen würde oder eben eine Pasta, nicht so direkt in die Höhe gejatzt wird.

8:17 Und deswegen macht ja auch der Nachtisch, wie das Wort es schon so wunderschön ausdrückt, direkt nach dem Essen Sinn. Es ist also weniger schlimm, als wenn man sich die Schokolade dann versplittert über den ganzen Nachmittag in kleine Stückchen verteilt. Also dieses Reihenfolge-Essen macht insofern Sinn und es lohnt sich mit den Ballaststoffen, also mit dem Gemüse zu starten.

8:43 Und übrigens ist ja sowieso meine Philosophie der schlank- und gesund-Teller. Die Hälfte des Tellers, heute würde ich fast sagen drei Viertel des Tellers, am besten mit Gemüse, ballaststoffreichen, nährstoffdichten, wasserreichen Lebensmitteln betanken. Wenn man die quasi zu jedem Bissen dazu isst oder möglichst viel auf dem Teller hat, ist das schon per se ein Garant für einen guten Blutzuckerspiegel.

9:08 Und was mir gerade auch noch in Gedanken kommt, du hast ja eben auch gefragt, kann ich denn erkennen, ob der Blutzucker nicht so in Ordnung ist? Klar kann man jetzt, wie ich eben gesagt hatte, Heizhunger nennen oder auch starke Müdigkeit nach dem Essen. Aber... Ich gehe noch ein bisschen weiter, piekst dann noch mal kurz zurück.

9:27 Auch Gedächtnisstörungen, schwere Schlafstörungen. Auch Wechseljahre können prädisponieren, dass die Blutzuckerbalance aus dem Ruder gerät. Deswegen sind Frauen in den Wechseljahren besonders, alle hier mal wach werden. Aufgefordert, ihre Blutzuckerwerte zu kontrollieren. Also zum Beispiel nüchtern Blutzucker, Langzeitblutzucker.

9:54 Und auch auf das Befinden zu achten. Also was könnte denn zum Beispiel sein, dass man wirklich schon in eine diabetische Stoffwechsellage gerutscht ist? Und das sollte man wirklich wissen. Ein Warnsignal ist zum Beispiel extremer Durst, riesige Trinkmengen und dadurch auch häufiges Wasserlassen auf der Toilette.

10:13 Man sollte total hellhörig werden, wenn man eine ungewollte Gewichtsabnahme hat innerhalb weniger Wochen und auch einen auffälligen Leistungsabfall hat. Also wenn man auf einmal merkt, man joggt oder man fährt Fahrrad und die Muskeln sind einfach schwach oder auch dieses Kernsymptom Müdigkeit oder so ein Gefühl, es stimmt was nicht mit meinem Allgemeinbefinden und was man auch oft sieht, sind Sehstörungen, Konzentrationsstörungen, die man vorher nicht so kannte und auch eine häufige Neigung zu zum Beispiel Harnwegsinfekten oder Pilzerkrankungen.

10:48 Also wer auf einmal öfter Blasenentzündungen kriegt oder unter Nagelpilz leidet oder einfach immer wieder Infekte hat, der sollte wirklich spätestens dann, wenn er jetzt so ein paar Symptome aufgefischt hat, nicht in die Panik gehen. Angst ist nie ein guter Berater, sondern wirklich sagen, ich gucke jetzt mal, was ich so esse und ich lasse das beim nächsten hausärztlichen Praxisbesuch abklären.

11:14 Das, was du eben gesagt hast, ist ja einfach, wenn ich jetzt zum Beispiel Lachs, Spinat und Kartoffeln auf meinem Teller habe. Aber viele Gerichte, die auch sehr üblich sind und oft gegessen werden, also ich sage mal Lasagne, Schillikonkane, Eintopf, die dürfte ich ja dann nach dieser Methode gar nicht essen.

11:31 Also das wäre ja ein sehr großes Gefriemel, das alles zu verteilen auf meinem Teller und drei Häufchen zu bauen. Ja, aber man muss die Kirche ja im Dorf lassen. Also das ist ja natürlich auch was Schönes, wenn man jetzt eingeladen ist oder wenn man selber kocht und hat dann auch mal so ein Gericht. Dann würde ich immer sagen, der Genuss muss ganz oben stehen.

11:50 Aber wir haben ja so viele Möglichkeiten, uns zu ernähren. Und mit jeder Entscheidung, was wir essen, haben wir eine neue Chance. Und zum Beispiel gerade schon zum Frühstück ein bisschen anderes Ritual einzuführen wie das Doc-Fleck-Frühstück, was ja eine Kombination ist aus Eiweiß, was sättigt, aus gesunden Fetten, was die Zellmembran stärkt.

12:11 Eine Kombination, die einen fast kaum spürenbaren Blutzuckerreiz hat und wenigen ballaststoffreichen, zum Beispiel Beerenobstsorten, also Zucker am Obstsorten, ist eigentlich perfekt. Ja, also dann hat man schon mal ein bombensicheres Ritual, was der Gesundheit dient und was den Blutzucker ausbalancieren hilft.

12:30 Und wenn man das dann noch aufbemmt mit Nüssen, Mandeln, Samen, Kern oder mit anderen Ballaststoffarten wie Akazienfasern oder Flohsamenschalen, diesen wichtigen Ballaststoffen auch für die Blutzuckerballons, dann finde ich, kann man sich auch schon mal so ein bisschen lässiger zurücklehnen und sagen, naja, ich habe ja schon mal was Gutes getan.

12:49 Und das ist auch ganz wichtig für kleine Menschen, weil dass man nicht immer gleich mit diesen Frühstückscerealien ins Rennen geht. Es heißt ja, dass Apfelessig, wenn man den in Wasser trinkt, vor dem Essen den Blutzuckerspiegel auch reguliert oder diesen Ausschlag hemmt. Ist das richtig oder würdest du sagen, das soll man gar nicht benutzen?

13:12 Zum Apfelessig gibt es zugegeben schon ein paar interessante Studien. Man muss aber auch hier immer ganz klar sagen, wie bei allem, jeder Mensch ist individuell zu betrachten. Also laut einer Studie erhöht die Einnahme von Apfelessig das Sättigungsgefühl, reduziert den Appetit. Das ist natürlich dann auch positiv, wenn man jetzt weniger essen will oder weniger.

13:35 Einfacher Gewicht abnehmen will. Also in dem Fall wird vor jeder Mahlzeit ein großes Glas Wasser mit so ein bis drei Esslöffel Apfelessig getrunken. Und wer dann diese Wirkung des Apfelessigs auf den Blutzuckerspiegel und auch das Hungergefühl voll ausschöpfen will, der könnte auch zum späteren Zeitpunkt vor dem Schlafen gehen so etwas ausprobieren.

13:58 Ich muss hier wirklich sagen, das ist ganz individuell. und bin da offen, aber auch zurückhaltend, das jetzt jedem hier durch das Mikrofon zu empfehlen. Apfelessig ist ja jetzt keine so milde Flüssigkeit. Greift das denn da nicht auf Dauer die Zähne an? Das ist auch ein ganz wichtiger Punkt, absolut.

14:18 Das heißt, das gilt ja ähnlich wie bei dem Ritual, jetzt mal viel Zitronenwasser zu trinken. Es ist Säure und Säure greift nicht nur die Zähne an, sondern könnte auch die Magenschleimhaut reizen. Genauso, wenn man das sehr, sehr oft trinkt. Das heißt nochmal an alle da draußen, sie sollten sich eine Apfelessig-Therapie einfach nicht selbst langfristig verordnen.

14:42 Das muss man einfach immer wieder sagen. Es gibt auch Berichte, dass der Apfelessig sogar Sodbrennen entgegenwirken kann. Aber ob diese Einnahme wirklich dauerhaft im individuellen Fall sinnvoll ist, das würde ich immer auch herzlich abstimmen und auch auf die Körperintuition hören. Das heißt, ohne ärztliche Rücksprache würde ich nicht dauerhaft das jetzt ewig lang umsetzen.

15:08 Also vielleicht dann nur vor extrem großem Essen oder wenn ich weiß, heute bin ich zum Fünf-Gänge-Essen eingeladen. Und mal ausprobieren, wie es einem damit geht. Es könnte ja auch sein. Andersrum gedacht, dass Menschen, die wenig Magensäure haben, die gibt es ja auch. Und die Säure hat ja auch einen wichtigen Job, dass die unter Umständen sich damit besser fühlen.

15:32 So kann man auch indirekt als Indiz ableiten, ob jemand viel oder wenig Magensäure hat. Sollte es denn generell das Ziel sein, diese Peaks am Tag zu reduzieren, wie wir eben gesagt haben, und auch möglichst klein zu halten? Oder braucht der Körper das eigentlich auch, dass zum Beispiel dreimal am Tag bei größeren Essen es einen großen Ausschlag gibt?

15:54 Nee, der Körper braucht nicht einen Riesenpiks. Der Körper braucht natürlich Nährstoffe. Und ich würde immer von der gesamten Stoffwechselarchitektur des Körpers jedem empfehlen, bleiben Sie schon bei diesem regelhaften am besten drei Mahlzeitenrhythmus. Er hat sich einfach sehr bewährt. Und diese alten Sprichworte morgens wie ein Kaiser, mittags wie ein König.

16:16 Abends wie ein Bettler, die sind auch für die meisten sehr, sehr legitim. Das heißt jetzt nicht, dass man morgens um sechs Uhr frühstücken muss, Aber ich würde zum Beispiel... Ein Frühstück so zwischen zwölf und eins muss nicht für alle gleichermaßen gut sein. Also die meisten haben einen guten Benefit, wenn sie so zwischen acht und zehn, halb elf wirklich eine schöne Frühstücksmahlzeit essen. Das beugt ja auch Gallensteinbildung vor.

16:40 Aber dass man die Nachtpause schon ein bisschen länger lässt. Ich finde es nur wichtig, dass man schon so ein bisschen mal, ohne jetzt in eine hysterische Selbstbeobachtung zu fallen, Wenn man guckt, was habe ich denn heute so auf dem Teller? Das kann man sich ja auch mal vornehmen für ein, zwei Wochen.

16:56 Und wie reagiere ich auf das Essen? Bin ich auf einmal nach Pasta oder Knäckebrot oder Brotmahlzeit todmüde? Das merken ja schon viele. Und das ist eigentlich schon ein Indiz. Dass man vielleicht in der Insulinresistenz steckt. Also dass man spätestens nach dem Hören dieser Folge dann anfängt so ein bisschen mal zu hinterfragen, wie gut tut mir das, was ich da auftische.

17:21 Weil wenn man 20, 30, 40 ist, denkt man vielleicht noch nicht so dran, wie bin ich denn mit 60, 70, 80 unterwegs? Und dass man eigentlich mit jeder Entscheidung... Was man isst, wie man isst, Zeitpunkt des Essens natürlich auch so wichtig, gerade bei dem Thema, so eine große Weiche stellen kann. Ich glaube, das ist so wenigen immer noch bewusst.

17:41 Und deswegen ist ja auch die Arbeit, die wir hier machen, so wichtig, die Menschen liebevoll, ohne Dogma, an die Hand zu nehmen und mit einfachen Tipps das Leben besser machen. Nun gibt es ja seit einer Weile den Hype, dass immer mehr Frauen einen sogenannten Glucosescanner tragen. Also der wurde ja ursprünglich für Diabetikerinnen erfunden, um denen das Leben zu erleichtern.

18:04 Heute nutzen den sehr viele, um leichter abzunehmen. Also der Sensor, der ist ja in etwa so groß wie zwei aufeinander liegende 5-Cent-Münzen, ist mittlerweile für jeden im Internet bestellbar. Und der funktioniert so, dass man ihn auf den Oberarm steckt und dann misst er dort den ganzen Tag meinen Blutzuckerspiegel und das Ergebnis wird auf eine verbundene App auf meinem Handy geschickt.

18:27 Würdest du diese Methode empfehlen, wenn es jetzt jemandem darum geht, überhaupt mal zu wissen, wie reagiert mein Körper auf welches Lebensmittel? Also prinzipiell würde ich das jetzt nicht jedem gleichermaßen empfehlen. Es ist ja auch gar nicht so ein günstiger Spaß. Das ist richtig, richtig teuer. Ich habe das Experiment mal gemacht. Da waren die gerade ganz frisch auf dem Markt.

18:51 Da haben wir uns quasi wie drei Freunde sozusagen diesen Sensor in den Oberarm gegenseitig gerammt. Und ich hatte da einen Respekt vor. Also es sieht ja dann wirklich aus wie so eine Plastikmünze, die man hat mal auch beim Duschen an. Und war beeindruckt, dass man das halt so gar nicht merkt. Was mich auch beeindruckt hat, ich habe da ein bisschen experimentiert und ich hatte nach dem Verzehr von irgendeinem, ich esse nochmal kein Knäckebrot, aber ich habe es dann einfach mal ausprobiert.

19:19 Ich habe also eine Scheibe Knäckebrot gegessen und hatte einen Blutzuckerspiegel, der war wirklich schwindelerregend. Also größer 180 soll er gar nicht sein. Also das... Und wenn man das dann eben kombiniert mit was Eiweißreichem, also zum Beispiel einen Sesammus draufschmieren würde, wäre es eben nicht so schlimm.

19:38 Also man kann individuell das rausfinden, zum Beispiel was vielen auch nicht bewusst ist, Haferflocken sind sehr kohlenhydrathaltig und machen eben auch, trotz ihres Eiweißgehaltes, bei manchen Menschen einen riesigen Blutzuckerreiz. Auch Hafermilch macht einen riesen Blutzuckerpiks. Und wer jetzt so das Gefühl hat, ich komme nicht so ganz damit weiter, was kann ich konkret machen, dem könnte man das schon empfehlen, sich für zwei Wochen so eine Glucosemonitor zu bestellen und dann wirklich diese zwei Wochen intensiv zu nutzen und zu schauen und zu dokumentieren.

20:13 Ich glaube aber, dass man allein schon durch Selbsterfahrung, im Betrachten der Lebensmittel und der körperlichen Reaktion wahnsinnig viel ableiten kann. Und wenn man jetzt durch die Arbeit hier auch lernt, was sitzt denn eigentlich eine Ernährung, mit der man gut den Blutzucker ausbalancieren kann, dann ist man hoffentlich davor gefeit, dann immer diese Zacken zu provozieren.

20:38 Das hat man dann auch irgendwann raus. Dieses Beispiel, was du eben gesagt hast, warum macht Eiweiß denn das Knäckebrot besser? Das Eiweiß macht das Kneckebrot nicht besser. Das Kneckebrot ist ja eines der kohlenhydratdichtesten Nahrungsmittel, die wir haben. Deswegen Etiketten lesen lernen ist so wichtig.

20:56 Aber das Eiweiß sorgt eben dafür, dass der Blutzucker nicht so ganz nach oben pusht. Das Eiweiß hat einfach so ein bisschen ausgleichende Wirkung, genauso wie Fett. Okay. Eine Freundin von mir hat auch berichtet, die diesen Scanner auch im Arm gerade trägt, dass ihr Glucosewert nach Wein oder Champagner überraschenderweise sank.

21:17 Das wird jetzt einige wahrscheinlich erfreuen. Heißt das denn wirklich, dass ein Glas Wein gar nicht so schlimm ist oder ist das eine trügerische Info? Trügerisch, das hast du sehr, sehr niedlich formuliert. Also, Alkohol ist ja ein Gift, muss man einfach sagen. Ich bin ja auch kein Spaßverderber, aber jeder entgiftet unterschiedlich.

21:36 Die meisten merken es dann auch, wenn sie schlecht damit klarkommen. Aber rein jetzt mal um die Frage und den Blutzuckerspiegel zu beantworten, Der Alkohol lässt den Blutzuckerspiegel wirklich unter ein gesundes Maß sinken. Das nennt man dann Hypoglykämie. Das heißt, wenn wir Alkohol trinken, ist die Leber, unsere Grande Dame der Entgiftung, so damit beschäftigt, den Alkohol zu entgiften, dass sie keine gespeicherte Glucose oder Glykogen, also gespeicherte Glucose, in der Leber freisetzen kann.

22:11 Also man sagt, nach etwa 48 Gramm Alkohol, das entspricht schon knackigen vier Gläsern Wein oder vier Gläsern Bier, sinkt die körpereigene Glucoseproduktion um etwa 45 Prozent. Und das führt dann zu einem Symptom der Unterzuckerung. Und wenn man jetzt eine mäßige Menge Alkohol trinkt, dann sinkt die körpereigene Glucoseproduktion nur um etwa 12 Prozent.

22:33 Und das ist dann einfach wahrscheinlicher, dass dann dieser Glukoseschwund deutlich geringer ist. Aber wenn Menschen jetzt schon einen niedrigen Glukosespeicher haben, der ist schon erschöpft, das ist dann wirklich auch potenziell ein Risiko, vor allen Dingen bei Menschen, die häufig Alkohol trinken oder die gleichzeitig eine Ketoernährung machen, also mit fettbetonter Ernährung, keine Kohlenhydrataufnahme oder andere kohlenhydratarme Diäten einhalten.

23:02 Und auch bei indermitärnem Fasten könnte das eine Rolle spielen. Da sollte man aufpassen. Für Sportler ist ja vielleicht noch interessant, wann so der beste Zeitpunkt ist, um Sport zu treiben. Denn ich kann mir so vorstellen, wenn man das vor dem Frühstück macht, dann hat der Körper ja noch keine Glucose aufgenommen, kann die nicht verwerten.

23:23 Das heißt, der Körper muss sie ja selbst produzieren. Ist es dann für unseren Blutzuckerspiegel gut, wenn das passiert? Oder sollte ich eigentlich erst mal was essen? Also Sportlerberatung ist ja wahnsinnig spannend, das weiß ich ja aus meiner Arbeit, da freue ich mich immer, wenn dann auch eine Olympia wieder Gold oder sowas gewonnen hat, weil man einfach sieht, wie wichtig dieser Part Lebensstilmedizin ist und wie wichtig die individuelle Beratung ist.

23:50 Also für Sportler ist wirklich wichtig, wenn man jetzt zum Beispiel vor dem Frühstück joggt oder intensiver Sport betreibt, dann kann der Körper ja keine vorher aufgenommene Glucose verwerten, sondern er produziert selber welche, damit man überhaupt die Energie hat. Und es gibt eine interessante Studie, die zeigt einen deutlich verbesserten intramuskulären Fettstoffwechsel bei einem Nüchterntraining.

24:20 Und diese Trainingsstudie hat gezeigt, und zwar auch signifikant, dass die Probanden bezüglich ihrer Stoffwechselaktivität wirklich von diesem Nüchterntraining eindeutig profitieren. Und jedes einzelne Nüchterntraining verbessert wirklich die Stoffwechselwerte beeindruckend. Und dieses Phänomen hält jetzt auch nicht nur gerade einen Tag an, sondern das zieht sich sogar über mehrere Monate, wenn man regelmäßig so ein leichtes, moderates Nüchterntraining absolviert.

24:52 Man nimmt an, dass eine verbesserte Insulinantwort auf eine Verringerung der Insulinausschüttung auf das Nüchterntraining zurückzuführen ist. Also mein Tipp wäre für alle, die sportbegeistert sind und auch für Menschen, jetzt nicht nur Fußball-Nationalmannschaft. Gruß an Herrn Nagelsmann, moderates Nüchtern-Training hat also signifikante Effekte auf den Fett- und Zuckerstoffwechsel.

25:19 Und im Gegensatz zu diesem High-Intensive-Training, also dem hochintensiven Kurzzeittraining, können auch sehr übergewichtige Menschen ein moderates anaerobes Nüchtern-Training bewältigen. Das ist einfach auch eine schöne Variante. Und man muss ja jetzt nicht Leistungssportler sein. Man kann ja einfach auch mal sagen, ich gehe mal nüchtern 10 Minuten spazieren.

25:45 Ich fände ja so eine Studie spannend, wenn man dann mit Leistungssportlern die Qualität des Muskels noch beurteilt. Es gibt laufende Studien, die ich auch mit Neugier beobachte, wo sich abzeichnet, dass dieses längere Fasten den Muskel vielleicht schmaler macht, aber die Qualität des Muskels nicht schlechter.

26:04 Und das ist ja auch eine wichtige Antwort. Ja, das stimmt. Wenn ich mich jetzt an all das nicht halte und gerne meinen Kuchen nachmittags esse und lieber oft Snacke, anstatt jetzt meine drei Mahlzeiten am Tag zu machen. Also dann habe ich lieber da nochmal ein Stück Kuchen oder ein Stück Käse und da noch eine Schokolade und wie auch immer.

26:27 Das heißt, ich produziere immer wieder Insulin über meine Bauchspeicheldrüse. Was gibt es denn dann für Krankheiten, die vor allen Dingen damit zusammenhängen? Du hast ja ganz am Anfang schon ein paar davon genannt. Welche Krankheiten können denn auftreten, wenn ich das alles nicht beachte und immer wieder meine Bauchspeicheldrüse fordere?

26:48 Naja, die Bauchspeicheldrüse ist einfach ganz wichtig, um den Blutzucker stabil zu halten. Aber wir wissen inzwischen, die Blutzuckerstabilität ist wichtig, um auch chronischen Entzündungskrankheiten Einhalt zu gebieten. Und auch wenn die Bauchspeicheldrüse eben nicht so gut arbeitet, dann können auch Nährstoffe nicht so gut resorbiert werden. Das heißt, wir verarmen an unseren wichtigen Mikro- und Makronährstoffen.

27:14 Auch das provoziert Krankheiten. Letzten Endes muss man sagen, das ist ein Riesenstrauß. Also nicht nur Diabetes zum Beispiel, sondern eben auch alles, was mit diesem grauenhaften Diabetes kommen kann. Von potenziellen Amputationen, Nierenschäden, Dialysepflicht. Ich meine, die Menschen, die an der Dialyse hängen, die kommen ja nicht von einem Tag zum anderen an die Dialyse. Da muss man aber auch korrekterweise sagen, das ist jetzt nicht nur falsches Essen.

27:45 Nieren toxisch sind vor allen Dingen auch über Jahrzehnte schwere Medikamenteneinnahmen, Schmerzmittel sind einfach, wenn man sie jahrzehntelang sehr oft nimmt, Toxisch für die Niere oder Mikronährstoffdefizite oder Schwermetallbelastungen. Aber auch zum Beispiel, wenn man jetzt so isst, wie du es gerade so genüsslich gesagt hast und ich gönne jedem seinen Genuss.

28:09 Ich genieße ja selber auch, aber es geht immer um die Frage der Frequenz. Mache ich das jetzt jeden Tag, volle Kanne oder nicht? Allein schon, wenn man an Fuß- und Nagelpilz denkt oder an die Kalkschulter oder an diese ganzen Biester wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Krebs. Vor allen Dingen Leberkrebs und die Gefahr, Autoimmunerkrankungen zu provozieren.

28:31 Das ist ja Diabetes Typ 1. Aber auch so Sachen wie Osteopenie, Osteoporose, der Knochenverarmt, weil einfach die Nährstoffe fehlen. Deswegen lange Rede, langer Sinn. Ich hoffe sehr, dass man jetzt aus der Folge auch so ein bisschen den Schwung mitnimmt. Ich passe mal auf meine Bauchspeicheltose aus. Ich trinke sie nicht zu Tode.

28:52 Und ich achte einfach mal auf dieses Phänomen. Übrigens, die Bauchspeicheldrüse liebt Bitterstoffe, ähnlich wie die Leber. Also Bitterstoffe aus dem Essen, Chicorée, Radicchio, Löwenzahn, Bitterstoffe in alkoholfreier Form, zum Beispiel als Spray. Und wer zum Beispiel in den ärztlichen Untersuchungen Mangel an Verdauungsenzymen feststellt, das kann man ja auch im Blut messen.

29:16 Da verordne ich auch sehr gerne in der Praxissprechstunde die Einnahme von Verdauungsenzymen. Ich finde das immer so schade, wenn man hört von Krebspatienten, ja, ich nehme dann immer jetzt seit Jahren schon Enzyme. Dann denke ich, das macht ja Sinn, weil Enzyme sind solche Katalysatoren, die einfach helfen, Schrott im Körper abzubauen.

29:38 Aber da macht es ja auch Sinn, eigentlich vorsorgemedizinisch schon mal diesen Nutzen einzufahren. Also ich habe noch gesehen auf diesem Diabetes-Informationsportal, dass in letzter Zeit immer mehr junge Erwachsene an Typ 2 Diabetes erkranken. Hast du da eine Vermutung, warum das so ist? Ja, es ist ein Albtraum. Also die Deutsche Diabetesgesellschaft geht davon aus, dass bis 2040 bis zu 12 Millionen an Diabetes erkranken.

30:05 Und die Kinder werden immer jünger. Also wir haben inzwischen Kinder im Kindergartenalter, die Diabetes Typ 2 haben, die eine Fettleber haben. Also ich sehe auch zunehmend immer mehr Kinder in der Sprechstunde. Und es muss hier was verändert werden. Und die Krux ist eben auch die wahnsinnige Kohlenhydratmast, die Qualität der Kohlenhydrate, die die Kinder bekommen.

30:29 Allein schon der Einstieg in den Tag mit Frühstückscerealien, die Zuckerbomben sind, weil auch Kohlenhydrate günstig sind, bekommen die im Kindergarten, in der Schule, auch im Schulessen, wenn es das gibt. Eigentlich auch, da ist dann da der Milchreis und der Grießbrei und die Pasta, alle sind happy.

30:48 Dann werden dann noch die anderen Zuckerteilchen gedealt auf dem Schulhof und deswegen ist es so wichtig, dass man allein vielleicht mit der Brotbox dagegen hält, aber da würde ich dann nicht nur Brot reinpacken, sondern einfach Dinge, die den Blutzuckerspiegel so ein bisschen besänftigen und die Kinder dann, das ist ja auch mal ein spannendes Thema, über Kinder zu sprechen.

31:07 Mit Dingen so ein bisschen liebevoll begeistern, die einfach den Blutzucker nicht so nach oben reißen. Also das ist nämlich bedrohlich. Die Kinder sind unsere Zukunft und wir müssen einfach besser für unsere Kinder sorgen. Und das ist ein Thema, was mich auch sehr bewegt. Ja, dass es schon gleich am Anfang gut losgeht.

31:27 Ja, wir sind ja leider schon am Ende angelangt unserer Folge. Meine wichtigsten Erkenntnisse waren heute, dass es schon super ist für meinen Blutzuckerspiegel, wenn ich Gemüse, Proteine, Kohlenhydrate tatsächlich genau in dieser Reihenfolge bei einer Mahlzeit esse. Das Apfelessig, Zitronensäure und ich glaube auch einen Salat vor einer Mahlzeit.

31:50 Meinen Glukosewert weniger in die Höhe schnellen lässt. Und dass ich halt über dieses Essen ganz direkt Einfluss nehmen kann, viele Krankheiten zu vermeiden, die niemand haben will. Ich meine, Diabetes kann die Lebenserwartung deutlich verkürzen. Es lohnt sich also, wachsam zu sein. Ich würde da noch einen Satz dazu sagen, weil du hast Zitronensäure gesagt.

32:10 Wir meinen damit den Zitronensaft. Weil Zitronensäure ist ja auch ein Zusatzstoff auf Etiketten, der nicht gesund ist. Ich meine den ausgepressten Zitronen. Genau. Ja, also nicht die richtige Zitronensäure trinken. Genau. Ja, danke fürs Zuhören. Wenn ihr noch Fragen an Anne habt, denn wir planen ja schon wieder die nächste Wundertüten-Folge, dann schreibt uns gerne an podcast.docfleck.com.

32:40 In der nächsten Folge beschäftigen wir uns mit Ängsten und Panikattacken, Denn nach einer aktuellen Umfrage von Statista leidet jeder Vierte mindestens einmal im Leben an einer Angststörung. Wir gucken uns deshalb an, was die Ursache dafür ist und ob auch hier Ernährung helfen kann. Und auch, welches Organ in dem Zusammenhang unbedingt mal untersucht werden sollte.

33:04 Also, wir hoffen, ihr seid wieder mit dabei. Bis zum nächsten Mal. Ich sage Tschüss. Vielen Dank fürs Zuhören. Empfehlt unsere wichtige Arbeit weiter. Genießt das Leben, auch nach dieser Folge und macht was draus.