4 Diagnosen, 1 Ursache: Was die meisten Ärzte übersehen (Frag Ruth)

0:00 In der heutigen Folge von Frag Ruth habe ich einen Fall, der ganz klar zeigt, wo unser klassisches Gesundheitssystem komplett an seine Grenzen stößt. Und ehrlich gesagt sehe ich das in meiner Praxis bei all den Menschen, die zu uns kommen, tagtäglich genauso wie in diesem Fall in der heutigen Episode geht es um den Fall der jungen Frau Natalie, sie ist 30 Jahre alt und kommt mit 4 unterschiedlichen Diagnosen.

0:29 Die vermeintlich nichts miteinander zu tun haben, bei jedem Arzt oder jeder Ärztin, wo sie bisher war, hat sie am Ende immer nur gehört. Dein Labor ist in Ordnung, es liegt am Stress, Mach Stressreduktion Natalie bringt 4 Diagnosen mit Neurodermitis, Kreisrunder Haarausfall, eine generalisierte Nesselsucht und den dringenden Verdacht auf einen Hashimoto, also eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, und niemand hat diese. 4 Diagnosen bislang zusammengebracht oder mal ganzheitlich gedacht.

1:03 In dieser Folge gehen wir mal darauf ein, dass diese 4 Diagnosen keine Einzeldiagnosen sind, sondern tatsächlich miteinander verbunden und was vielleicht bei Natalie dazu beigetragen haben könnte, dass sie diese 4 Dinge entwickelt hat. Wir gehen noch mal auf die Diagnostik ein und natürlich auch auf Ideen, was man unternehmen könnte, um den Körper wieder in eine Balance zu bringen, also es wird wieder spannend.

1:28 Lass uns direkt loslegen. Der zweite Fall, den ich für diese Podcast Folge ausgewählt hab, war wieder ein super spannender Fall, der aber tatsächlich keine Seltenheit da draußen ist. Wichtig noch mal ganz kurz zu sagen, ich habe nur die Angaben, die ihr mir in meinem Formular hinterlasst. Das heißt, manchmal muss ich Vermutungen anstellen, die auf Basis meiner klinischen Erfahrung erfolgen, vielleicht stimmen die nicht zu 100% zu dieser Person hinzu, aber ich will euch vermitteln, wie wir funktionell medizinisch denken und an was wir denken, damit ihr vielleicht euren eigenen Fall auch noch besser einordnen könnt. Und dieses Verwirrspiel in klassischen medizinischen Systemen, wo unterschiedliche

2:17 Bereiche abgedeckt werden, die aber eigentlich nicht zusammen gedacht werden, aufhören kann. Steigen wir noch mal ein, dieser Fall, eine junge Frau, 30 Jahre erst. Sie heißt Natalie und kommt eben mit 4 verschiedenen Diagnosen. Einmal eine Alopeciariata, also ein kreisrunder Haarausfall, eine Neurodermitis, eine chronische Nesselsurft und es besteht tatsächlich auch der Verdacht auf einen Hashimoto, also eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse.

2:46 Natalie schreibt mir, Sie weiß nicht, was sie noch machen soll, und das ist natürlich etwas, was mir ganz, ganz häufig in meiner Praxis und bei den Anfragen in meiner Praxis natürlich. Begegnet Menschen Rennen im Gesundheitssystem hin und her, von Arzt zu Arzt, zu Arzt. In der Zwischenzeit vielleicht auch noch mal zu einem Labor, zu einem Heilpraktiker oder wie auch immer, geatmeten Therapeuten, natürlich immer auf der Suche nach einer Hilfestellung, das machen die Menschen ja nicht, weil sie sonst nichts zu tun haben in der Regel oder weil sie so versessen darauf sind, in diversen Arztzimmern Rumzusetzen oder Tausende von Euros für die Diagnostik auszugeben. Sondern Menschen machen das,

3:26 weil sie eine Antwort haben wollen, nämlich auf die Frage, was soll ich jetzt noch machen, wie kann ich mich selber unterstützen, was kann ich machen, um in die Regulation zu kommen und was ist eigentlich passiert, denn wir haben ja immer die Frage nach dem warum, wie hängt das alles mit einer zusammen und was kann ich machen, fangen wir noch mal mit der Geschichte an, also wir haben diese sogenannte atopische Vorgeschichte schon im Kleinkindalter, eine Neurodermitis, das ist eine Prädisposition für die Entwicklung von Allergien aus. Aus dem allergischen Formenkreis tatsächlich also, das heißt, es gibt eine familiäre Häufung, und diese Menschen reagieren auch auf Trigger empfindlicher als

4:01 andere auf Pollen, auf Süßigkeiten, auf Lebensmittel, auf Duftstoffe, auf was auch immer du auf die Haut aufträgst. Also hier gibt es eine Prädisposition. Und dann kam scheinbar ein Wendepunkt. Ende, also ungefähr 2018, und dann trat im Prinzip dieser kreisrunde Haarausfall auf, und diese Nesselsucht kam dazu.

4:24 Und dann kam noch in den Raum Verdacht auf Hashimoto, es sei da aber keine Behandlung nötig, und das ist schon mal krass, wenn ich ein Autoimmunproblem habe, auch wenn die Schilddrüse noch formal in den Referenzwertebereichen liegt, ist trotzdem eine Behandlung nötig. Nicht vielleicht mit Medikamenten und Hormonen in erster Instanz, aber wenn dein Körper ein Autoimmunproblem entwickelt, dann ist er schon sehr weit aus seiner Balance geraten. Dann hat dein Immunsystem deine eigenen Organe schon verwechselt mit etwas, worauf es vorher reagiert hat. Hör dir dann noch mal die Folge zu Autoimmunerkrankungen von mir gerne an.

5:03 Da erkläre ich die Mechanismen tatsächlich im Detail. Aber das ist doch schon der höchste Alarm. Dein Körper zeigt Auto Antikörper, Oh mein Gott, jetzt müssen wir aber unbedingt was tun und dafür hat die klassische Medizin bislang leider nicht so richtig viele Ideen, wir kommen da gleich noch zu, dann hat sie sozusagen ständig Schwellungen im Gesicht, dazu muss sie ein Dauerantiallergikum nehmen, weil sonst tritt es auf. Das könnte auch so in Richtung.

5:28 Angioödem Tendenz gehen ne, dann schwillt das Gesicht so an als allergische Reaktion. Vielleicht liegt auch in ein Immunglobulinmangel oder so was hier vor. Ja also Gedanken die einem dann so durch den Kopf gehen. Dieser Juckreiz, den sie immer hat, führt natürlich dazu, dass sie stark gereizt ist, dass sie ne Nervosität entwickelt hat.

5:46 Dann fühlt sie sich natürlich absolut verständlich, durch den Haarausfall massiv gestresst und das würde uns glaube ich allen gleich gehen, wenn uns die Haare ausfallen und auch das kann ich von meinen vielen Patienten in der Praxis erzählen, das ist eine hohe, hohe emotionale Belastung mehr für Frauen als für Männer, aber für Männer auch ja kein Bashing hier, sondern natürlich ist das eine große Belastung, wenn die Haare ausfallen und. Dann kommen im Prinzip hatte sie so das Erlebnis, ja, es kommt da ein Befund, da ein Befund, da ein Befund, aber alles irgendwie ohne Ergebnis und ihr wurde immer nur gesagt, achten sie auf Stress, und das ist natürlich auch etwas, was echt despektierlich ist, denn das ist

6:26 uns schon klar, dass ein hohes Stresspensum natürlich unseren Körper mehr in die Dysbalance bringt, aber wenn der schon so außerhalb der Norm. Agiert mit so vielen verschiedenen Symptomen, dann reicht halt so eine Stressreduktion auch echt nicht mehr aus, um hier eine Regulation zu machen. Also das heißt lass uns mal hier den roten Faden verfolgen, was hier wahrscheinlich biologisch, biochemisch, pathophysiologisch zusammengehört, und zwar sind alle 4 Themen, die Neurodermitis, die Nesselsucht, die Allopecie und auch das Hashimoto immun vermittelt.

7:02 Da haben wir doch jetzt schon mal eine Verbindung, die ganz offensichtlich ist. Und wir haben bei atopischen Erkrankungen oder Erkrankungen aus dem Atopischen Formenkreis, so würde man das ja eher nennen, die Neurodermitis und auch die urtikaria, Tendenz also den Ausschlag, diese Nesselsucht, was dazu total passt und was auch dazu passt, sind die Autoimmunerkrankung wie eine Allopecie und ein Hashimoto, das heißt, wir können das ganz gut zusammenbringen, dass diese Sachen miteinander in. Verbindung stehen und auch gehäuft gemeinsam auftreten. Also dieses zufällige gemeinsame Auftreten oder dieses Co vorkommen ist also kein Zufall, sondern es ist ein Hinweis darauf, dass im Hintergrund ein

7:45 gemeinsames Thema existiert, und zwar ein fehlreguliertes Immunsystem. Und ich weiß jetzt natürlich nicht, wie die Liebe Natalie auf die Welt gekommen ist. War sie ein Kaiserschnittkind, wurde sie gestillt, hatte ihre Mutter sehr, sehr viele Stressoren in der Schwangerschaft, hat sie antibiotisch.

8:02 Tikatherapien bekommen und da kannst du jetzt auch noch mal in meine Podcast Folge zum Thema Allergie reinhören, weil da gehe ich darauf ein, was hier sozusagen diese Prädisposition auch noch mal fördert, aber das sind so Themen, die mir natürlich dann noch in den Kopf kommen und die. Auf das Immunsystem negativ einwirken können, und zwar schon zum Start deines Lebens. Ja, das heißt im Prinzip aus der funktionell medizinischen Brille sind die Symptome, die die Liebe Natalie jetzt hat und die sie sehr, sehr stark logischerweise belasten, nur die Spitze. Die Frage ist, was passiert hier unter der Wasserlinie und der Take Away an die Liebe Natalie an dieser Stelle ist, das ist nicht zufällig, sondern diese

8:46 Sachen sind miteinander ganz klar. Verbunden und haben wahrscheinlich einen gemeinsamen Nenner, wenn wir das mal auf die großen Sechskörpersysteme einordnen, die auch einfach die meiste Energie brauchen, dann führt hier ja ganz klar das Immunsystem. Also wir haben diese Atopieachse, dadurch haben wir auch wahrscheinlich mehr Entzündung, eine Silent Inflammation, das ist vielleicht sogar IGE vermittelt, wir haben vielleicht sogar auch eine gesteigerte Mastzellaktivität, wir haben auf jeden Fall beginnenden Autoimmunprozess der. Ja, dann immer danach sich anschließt. Das heißt, auf das eigene Gewebe wird ein Angriff gestartet, auf die Haarfollikel, auf die Schilddrüse, und das ist ein Mimikreeffekt, ein

9:28 Verwechslungsprozess der Körper greift sich nicht mit Absicht an, sondern er hat seine Toleranz und Balance verloren. Darauf wirken sich natürlich unsere Lebensweise aus. Also wie habe ich gegessen, wie habe ich gelebt, wieviel Stress hatte ich und so weiter das fördert so eine Entwicklung natürlich und die Mastzellen können als möglicher Schlüsselspieler hier eine große Rolle spielen, denn diese Nesselsucht dominiert und ohne ein Antiallergikum schmilzt auch noch das Gesicht an. Der Magen Darm Trakt ist total wichtig, denn auf der Darmschleimhaut wird über das Mikrobiom auch das Immunsystem mit reguliert.

10:05 Das ist wichtig und bei der Atopie und der Autoimmunität haben wir immer auch das Thema der Barrierestörung, der Dysbiose, also das Durcheinander von Bakterien. Eine stille Silent Inflamation auf Darmschleimhautniveau, das sollte man sich angucken und man sollte sich angucken, wie der Histamin Stoffwechsel funktioniert, denn die Dao, also das Enzym, was Histamin dann auch wirklich abbaut, wenn zu viel da ist, wird in der Schleimhaut gebaut, und wenn die nicht adäquat funktioniert oder hier ein Problem passiert, kann natürlich auch. Diese histaminabbauende Fähigkeit des Enzyms eingeschränkt sein.

10:39 Vielleicht ist sie sogar genetisch verändert, wer weiß das. Aber trotzdem wäre auch hier noch mal, wenn wir so etwas finden würden, natürlich die Empfehlung, Histamin zu senken, über weitere Maßnahmen, zu denen wir gleich noch kommen, dann haben wir das Nervensystem, das Nervensystem ist natürlich über den Juckreiz hier verstärkt eingeschaltet, wir haben eine Verbindung von Immunsystem zu Nervensystem, das ist ganz, ganz klar, ja, und das Nervensystem geht. Kann dann natürlich auch gesteigert aktiv sein und hier diesen Juckreiz auch noch mal verstärken. Auch die Wahrnehmung noch mal verstärken und ganz klar ist das auch natürlich die Stressachse beteiligt sein wird, denn Cortisol moduliert das

11:19 Immunsystem und auch die Mastzellen, chronischer Stress macht das alles nur noch schlimmer. Und dann ist die Frage, was ist 2018 in ihrem Leben passiert als Trigger, was war da, was war die Belastung, gab es einen Verlust, einen Umzug, eine Schwangerschaft, ein Infekt, eine Impfung, eine neue Beziehung, eine neue Arbeit oder was weiß ich. Einen ganz großen Stressor, der das System zum Kippen gebracht hat, denn die Prädisposition und das Ganze hat sich ja schon über die ganze Zeit angesammelt und irgendetwas ist 2000. 18 passiert genau und dann würde man noch gucken, OK, und was macht denn hier die Lymphe?

11:58 Der Lymphabfluss kann denn hier sozusagen das System überhaupt, ich mach es jetzt in Anführungszeichen, gut entgiften, denn wenn es sich rückstaut hier Entzündungen sind das Immunsystem über die Lymphe nicht richtig arbeiten kann, haben wir hier auch wieder ein gesteigertes Problem. Was das Fass schneller zum Überlaufen bringen kann, das heißt, im Prinzip kann man noch mal die Lebenslinie sich jetzt angucken, früher Kindheit mit der Neurodermitis, und dann kommt sozusagen natürlich die Frage, OK, Pubertät, hormonelle Umstellung, was passiert, da wurde die Pille eingenommen, das kann auch noch mal ein Trigger sein, was auf Mikronährstoffe einzahlt, auf das Mikrobiom einzahlt, auf die Hormone

12:40 einzahlt, die Spielen nämlich auch für das Immunsystem eine ganz große Rolle gab es. Ist auch vielleicht irgend noch ein Infekt in der Vorgeschichte sowas wie Epstein Bar Virus, kann das das 2018 mit ausgelöst haben? Also was war 2018 wäre hier meine Schlüsselfrage und natürlich klar der Satz vom Arzt achte auf deinen Stress, ist sicherlich gut gemeint, aber natürlich so salopp gesprochen auch total sinnbefreit, denn was soll das denn heißen?

13:10 Achte auf deinen Stress, wir haben alle super viele Stressoren von außen, die Frage. Ist wie kann ich sinnvolle Empfehlungen geben, die nicht so salopp abwatschen nach dem Motto Du hast ja nichts, du bildest dir das ein, das ist nur Stress getriggert, denn das ist es hier sicherlich nicht, dafür gibt es genug Hinweise aus dieser kurzen Geschichte, also worauf könnte Natalie jetzt noch schauen lassen und vielleicht noch mal mit jemandem zusammenarbeiten, der sich hier ganzheitlich auskennt? Also schau noch mal wirklich die Schilddrüsenwerte an, dass es gut eingestellt ist.

13:43 Wie sind die Auto Antikörper, die? Denn auch bei hohen Auto Antikörpern kann eine Schilddrüsenhormonsubstitution eine Überlegung sein. Lass mal deine Schilddrüse sonographieren vielleicht guck auf deinen Nährstoff Haushalt vor allen Dingen die Dinge Omega 3 Vitamin D fürs Immunsystem, Selen, Jod der Eisenstatus wäre auch noch total spannend. Und dann natürlich solche Dinge wie OK, wie ist denn die Allergiebereitschaft, wie ist das IGE, wie sind die Mastzellen, wie ist das Histamin, wie ist die dao Aktivität.

14:15 Solche Dinge würde ich mich hier fragen und auch ein allgemeines Ana Screening, also gibt es ne allgemeine Autoimmunität hier macht auf jeden Fall Sinn, ich würde mir auf jeden Fall die Darmschleimhautbarriere über Stuhlparameter angucken, ob man jetzt einen Mikrobiomtest braucht oder nicht ist kontrovers zu diskutieren, es sagt sicherlich nicht das was die Mikrobiomhersteller. Versprechen die Schleimhautparameter geben aber über Entzündung ganz guten Aufschluss und auch über eine mögliche Permeabilitätssteigerung. Vielleicht muss man auch noch mal gucken, worauf die Liebe Natalie reagiert an Lebensmitteln und bei allen Autoimmunerkrankungen würde ich immer so vorgehen, dass man sagt, reduziere, was schadet,

14:56 ich würde immer Gluten und Kuhmilchprodukte zumindest für einen vorübergehenden Zeitpunkt, bis diese Entzündungsaktivitäten sich beruhigt haben, reduzieren und. Weil vielleicht kommen diese Nesselsuchtsymptome ja auch über Immunologisch vermittelte Unverträglichkeiten im Darm zustande. Und natürlich auch das, was auf die Haut aufgetragen wird. Würde ich einmal ganz, ganz stark überprüfen und hier wirklich nur zu ganz cleanen Produkten empfehlen oder raten, schau, dass die Nährstoffe gut aufgefüllt sind natürlich und dass der Darm jetzt angefangen wird zu behandeln, tatsächlich, und wir sollten eben weiter gucken, ne, gibt es noch weitere Trigger, also was?

15:35 Machen Umweltbelastungen, Schimmelpilz, mykotoxine? Solche Sachen sind auch noch mal spannend, auch darüber spreche ich noch mal in meinem Allergie Podcast tatsächlich und? Am Ende des Tages, was man natürlich therapeutisch macht. Antiallergika, klar, es soll ja nicht zu einer Eskalation kommen, ansonsten gibt es natürlich noch solche Sachen wie Kortison und so weiter aber auch da sollte man sich natürlich von einem Arzt gut beraten lassen, genauso wenn es um die Schilddrüsenhormonsubstitution geht.

16:07 Wichtig ist aber zu sagen, das ist nur symptomkontrolle und dafür macht es ja auch Sinn Medikamente zu nutzen, es ist aber keine Systemarbeit. Und erkennt auch keine Zusammenhänge und keine Ursache. Man geht immer davon aus, ja, wenn das Symptom weg ist, ist das Problem behoben, aber das ist tatsächlich überhaupt nicht der Fall, also das heißt, wir stellen die Frage nach dem warum und versuchen dann natürlich über die ganzen genannten Dinge das System positiv zu regulieren, also das heißt, ich würde immer sagen, Stressmanagement über Nervensystemarbeit einzuleiten, da könntest du noch mal gucken auf meine Nervensystemroutine.

16:46 Schlaf priorisieren, damit auch hier Regeneration und Wiederaufbau passieren kann. Dass das System wirklich zur Ruhe kommt. Ich würde so was machen wie eine eher histaminarme Ernährung gucken, ob dir das weiterhilft, aber nur für kurze Zeit, also kurze Elimination. Ich würde natürlich auf Industriezucker stark verarbeitete Lebensmittel, die Entzündungen fördern, verzichten und lieber natürlich viel Pflanzen, essen, auf den Eiweißzufuhr achten und auf jeden Fall bei.

17:16 Natürlich Immunprozessen immer solche Trigger wie Casein und Gluten überdenken. Wenn du mit dem Juckreiz irgendwie was noch alternatives Unternehmen wollen würdest, würde ich immer sagen, Kühle statt Hitze, genau sanfte Berührung entsetzt, kann sozusagen gegen das Kratzen ganz gut helfen, wann juckt es, wenn du mal ein Tagebuch schreibst?

17:37 Auch da vielleicht noch mal neue Zusammenhänge für dich. Herausfindest und ich würde wirklich versuchen, meine Kosmetik so clean wie möglich zu wählen. Also das heißt, du kannst dir mal so n Triggertagebuch machen für die nächsten 4 Wochen, so was hilft. Was wo hängt, hängt vielleicht so ein Schub mit zusammen.

17:54 Wie war an dem Tag mein Stresslevel, wie war meine Ernährung, wie war mein Schlaf und je besser du dich beobachtest und je mehr Informationen du über dich bekommst, desto mehr Zusammenhänge kannst du natürlich sehen und eine Schlüsselfrage könnte wirklich sein, also was war 2018 nicht dramatisieren, sondern ehrlich hinschauen, was könnte hier sozusagen der Trigger oder das Fass zum Überlaufen gebracht haben und.

18:21 Sind 3 Sätze, die am Ende so sind, also alles ohne Befund. Das möchte ich auch noch mal klarstellen, alles ohne Befund heißt nicht, dass nichts ist. Es heißt, dass es nicht mit dem Standardraster erfasst werden konnte, also es lohnt sich das Raster viel weiter zu stecken, denn dann finden wir wirklich auch Antworten auf die Fragen, die wir stellen und 4 Themen in einem System ist in diesem Fall auf jeden Fall der Immunsystem der gemeinsame Nenner und hier sollte man dann gucken, wie kann man das Immunsystem. Immunsystem positiv beeinflussen auch dazu habe ich dir eine Podcast Folge aufgenommen oder sogar auch einen Immunsystemkurs erstellt.

18:59 Falls du dich dann noch tiefer einarbeiten willst, den verlinke ich dir unter dieser Folge und ich möchte dir, liebe Natalie, auch noch mal sagen, du bist nicht hilflos. Es gibt eine Menge, was du heute schon in die Hand nehmen kannst. Und es gibt natürlich Diagnostik, die über den Standard hinausgeht, sodass du für dich auch weißt, wo liegen deine Baustellen und was kann ich jetzt als erstes angehen, also wenn. Dein Haarausfall ist nicht nur ein kosmetisches Problem, das sollte man wirklich ernst nehmen und ich verstehe deine Verzweiflung total und ich hoffe, dass du aus dieser Folge noch mal für dich ein paar tolle Tipps und Tricks mitgenommen hast, wo du mit deiner neuen Therapeutin, deinem neuen Therapeuten auf die Suche gehen

19:39 kannst. Hör in die weiteren Podcast folgen rein. Auch da sind ganz, ganz viele Tipps und Tricks, die du ohne Gefahr einsetzen kannst, um dich selbst in deinem Lifestyle und deiner Balance besser zu unterstützen. Und ich fand, es war wieder ein super spannender Fall, der aber einfach nur zeigt. Die Sachen haben immer eine Verbindung und wir sollten nicht aufhören, auch daran zu glauben, dass wir hier eine Lösung finden können. Ich freue mich jetzt auf die nächste Woche, denn ich habe noch viele Fälle vorzubereiten, also macht es gut ihr lieben bis nächste Woche.