Candida: Das solltest du über den Darmpilz wissen

0:00 Das, was ich ganz häufig erlebe auch von anderen Therapeuten, ist, dass es dann immer heißt, sie haben Candida oder sie haben einen Pilz im Darm, sie dürfen jetzt keinen Zucker mehr essen. Dass sehr dogmatische Ernährungsempfehlungen gegeben werden, die dann zu einer massiven Verunsicherung und Angst führen.

0:17 Und das ist in meinen Augen halt, und ich habe sehr viele Menschen mit Candida schon behandelt, nicht notwendig Hi und herzlich willkommen auf dem Podcast Darm mit Aussicht, deinem Podcast für Darmgesundheit. Mein Name ist Dr. Thomas Bacharach und ich bin Facharzt für Allgemeinmedizin und habe mich in meiner eigenen Praxis auf funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen spezialisiert.

0:39 Das heißt, Themen wie Reizdarm, Dünndarm-Fehlbesiedlung, auch SIBO genannt, SIFO, Histaminintoleranz, Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Intoleranzen sind bei mir an der Tagesordnung. Und dieses Wissen möchte ich gerne auf meinem Podcast hier mit euch teilen. Ganz wichtig, dieser Podcast dient der reinen Informationsvermittlung und dient nicht als Therapieempfehlung, Handlungsempfehlung und gibt auch keine Heilversprechen.

1:04 Es ersetzt nicht den Besuch bei eurem Therapeuten, Arzt Ärztin und solltet ihr etwas hören, was ihr interessant findet in diesem Podcast und wollt es eventuell testen, dann besprecht euch unbedingt mit dem euch betreuenden, betreuenden Therapeuten Therapeutin. Candida, für manche klingt das wie der Bösewicht schlechthin und für manche ist es die Erklärung für so alles, was schlecht läuft in der Verdauung.

1:30 Blähbauch, Brain Fog, Heißhunger nach Zucker, all das ist möglich und all das könnte Candida sein, könnte aber auch nicht. Candida kann ein normaler Darmbewohner sein, kann aber auch ein Problemfall sein. Wie man das jetzt unterscheidet und worauf es ankommt und ob Candida wirklich auch 100% zuckerfrei ernährt werden muss, das heißt, dass du keinen Zucker mehr essen darfst, das wollen wir in dieser Folge einmal anschauen.

1:56 Candida ist ein Hefepilz und gehört zu unserem normalen Mikrobiom dazu. Er ist kein Krankheitserreger per se, in der Fachsprache nennt man das Pathobiont. Er kann ein ganz normaler Symbiont bzw. normaler Darmbewohner sein, aber er kann auch pathogen sein, also ein Krankheitserreger. Und weißt du, was den Unterschied macht, ob er so oder so auftritt?

2:23 Tatsächlich das Milieu, in dem er lebt. Das Milieu bedeutet... Welche Bakterien sind um ihn herum? Sind hier vor allem gute Bakterien die als Polizisten für Ordnung sorgen? Oder sind hier einige entzündungsfördernde giftstofftragende Bakterien die vielleicht Ammoniak produzieren und den pH erhöhen? Das entscheidet darüber, ob Candida dann auf einmal anfängt von der Hefe zur Hyphe zu werden und in die Schleimhaut einzuwandern.

2:55 Wie kannst du das jetzt unterscheiden beziehungsweise worauf kommt es beim Kandida letztlich an? Tatsächlich woran denke ich oder beziehungsweise wann denke ich an Kandida? Ich denke daran, wenn jemand zum Beispiel unter den Beschwerden Luft im Bauch leidet, das heißt Aufstoßen, Blähungen, Blähbauch.

3:16 Insbesondere, Wenn diese nicht durch eine Laktose oder eine Fructoseunverträglichkeit erklärbar sind oder eine Dünndarm-Fehlbesiedlung und wenn sie auf Weißmehle oder Zucker reagieren. Das heißt, nach dem Konsum von Weißmehl und Zucker würde normalerweise eine Dünndarm-Fehlbesiedlung eher nicht ansprechen, weil die Bakterien lieben eher Ballaststoffe also Vollkornprodukte oder Gemüse Zwiebeln Knoblauch Sowas in der Art.

3:45 Und Candida liebt nun mal eher schnell verfügbare Kohlenhydrate, wobei er sich auch von anderen Dingen ernähren kann. Das sei schon mal vorweg gesagt, er kann nicht nur Zucker konsumieren. Wenn jetzt aber diese Luftthematik dominant ist, dann wäre das für mich so der erste Moment, wo ich an Candida denken würde.

4:07 Der zweite Moment, wo ich an Candida denken würde, wäre, wenn derjenige oder diejenige unter Gehirnnebel leidet, das heißt so ein benebeltes Gefühl, insbesondere im Zusammenhang nach dem Essen beschreibt, weil... Candida kann Giftstoffe inklusive Fuselalkohole produzieren. Das hatte ich tatsächlich selber mal auch in meiner späten Jugend, Anfang Erwachsenenalter und das war richtig unangenehm und ich habe gemerkt dass ich teilweise schwer klare Gedanken fassen konnte.

4:40 Was auch noch typisch sein kann für Candida sind Durchfälle. Es werden zum Teil auch Verstopfungen beschrieben wobei sage ich mal, die Stuhlgangsveränderungen wären für mich nicht unbedingt führend. Das, worauf ich noch zusätzlich achte, ist, ob es an anderer Stelle im Körper zu Pilzbefall gekommen ist, wie zum Beispiel zu Fußpilz Oder Vaginalpilz.

5:02 Wenn dann jetzt mehrere Sachen zusammenkommen, das heißt, ich habe keine andere objektive und naheliegende Erklärung für die Symptomatik plus eben eine entsprechende Verschlechterung bei Vaginalpilz Süß waren bei Zuckerwaren und vielleicht, dass die Problematik nach Antibiotikagabe, nach Kortisongabe, vielleicht aber auch nach Chemotherapie aufgetreten sind.

5:30 Das wären für mich so Indikatoren wo ich sagen würde, das lässt mich doch ziemlich an Candida denken. Die Frage ist dann letztlich ob Wie kriege ich da Klarheit rein, dass es auch wirklich Candida ist? Und da beginnt es ein bisschen mit der Schwierigkeit, weil wenn Candida ein normaler Darmbewohner ist, welchen Test kann ich dann letztlich machen, um dem Ganzen auf den Grund zu gehen?

5:55 Und persönlich bin ich da ein Fan von Stuhlproben und zwar quantitativen Stuhlproben. Bedeutet, dass sie eine Menge angeben, wie viel Candida wächst. Wie gesagt, ein bisschen Candida kann durchaus da sein, aber wenn jetzt eine Probe mehrfach Candida auffällig deutlich erhöht zeigt, das wäre für mich ein Grund tatsächlich davon auszugehen dass es sich wirklich um Candida handelt.

6:20 Andersherum muss man aber auch wissen, dass Candida in... In Kolonien wächst. Also man kann sich das vorstellen wie in so kleinen Inseln Und wenn ich dann bei der Stuhlprobe nicht zufällig so eine Insel mit erwische, dann ist es natürlich so, dass ich einen falsch negativen Test bekomme. Das heißt, mein Stuhltest weist keinen Kandidat auf, aber es könnte trotzdem einer da sein.

6:45 Also, wir haben die Möglichkeit über die Stuhlprobe Und idealerweise wird dann, wenn wir ein positives Ergebnis wollen, eine hohe Menge von Candida nachgewiesen. Ganz perfekt wäre es, wenn diese Stuhlprobe sogar mehrfach positiv ist. Was mache ich aber in dem Fall, wenn ich zum Beispiel eine Kolonie verpasst habe und eben die Stuhlprobe möglicherweise falsch negativ aufgetreten ist?

7:10 Oder was mache ich zum Beispiel, wenn ich eine Candida-Belastung im Dünndarm vermute? Generell ist es so, dass Stuhlproben eher den Dickdarm bzw. fast ausschließlich den Dickdarm darstellen und eine SIFO also eine fungale Überwachstumssymptome im Dünndarm, also das Pendant zur SIBO, wo es Bakterien sind, ist unnötig Eigentlich fast nicht zu messen bzw.

7:36 bestimmbar. Hier muss man dann auch Verdacht eventuell therapieren. Aber eine interessante Möglichkeit gibt es. Und zwar man kann den Dearabinitol-Urintest machen. Dearabinitol ist ein Zuckeralkohol, was von einigen aber nicht allen Candida-Arten produziert wird. Und das kann indirekt über den Urin nachgewiesen werden.

8:04 Der Test ist nicht ganz perfekt. Er zeigt nicht alle Candida-Pilze an. Generell zeigt er auch nicht alle Pilze an, die es so möglicherweise gibt. Und der Test zeigt auch nicht an, wo der Pilz ist. Er zeigt nur an, dass es eben hochwahrscheinlich eine höhere Menge an Pilzen geben kann, wenn der Wert auffällig ist.

8:26 Meiner Erfahrung nach ist es aber tatsächlich Tatsächlich in den meisten Fällen so, dass sich die Pilze im Verdauungstrakt aufhalten. Das heißt, irgendwo von Mund bis Rektum, also quasi im Darmausgang, liegen meiner Erfahrung nach die meisten Pilze auf Das heißt, ich denke wenn ich die Symptomatik mit der Anamnese und den Triggern in Kombination bringe dann mache ich quasi erst Stuhlproben wenn diese negativ zurückkommen und ich trotzdem den Verdacht habe, dann denke ich an eine solche Urinprobe.

9:04 Und wenn ich trotzdem den Verdacht habe und alles negativ ist, habe ich das tatsächlich auch schon in einigen Fällen so gemacht, dass ich ein Antimykotikum, also ein Präparat gegen Pilze gegeben habe, testweise um zu schauen, ob sich der Betroffene verbessert unter der Pilzgabe. Es gibt Antipilzmittel, die wirken nur im Darm und sie wirken nur gegen Pilze.

9:29 Das heißt, wenn wir hier eine Verbesserung erleben, dann Kann ich diagnostisch Rückschlüsse ziehen, dass wir vermutlich hier doch mit Pilzen haben. Und das hat sich in der Vergangenheit schon relativ häufig bewährt. Wie du vielleicht aus meiner eigenen Geschichte weißt, habe ich über 20 Jahre selber am Reizdarmsyndrom gelitten.

9:50 Mit ständigen Bauchschmerzen, Blähbauch und Nahrungsmittelunverträglichkeiten die mich unsagbar müde gemacht haben. Mittlerweile darf ich seit über 10 Jahren auch mit Reizdarm-Patienten in der Praxis arbeiten und diese beiden Erfahrungen habe ich im Smile hoch 2 Programm kombiniert, was ich dir in meinem neuen Buch der Reizdarm-Doc vorstellen darf.

10:10 Du kannst es auf allen gängigen Kanälen bestellen. Das Erscheinungsdatum ist der 26.08.2025 und ich würde mich wahnsinnig freuen, wenn ich dich mit diesem Buch ein Stück auf deinem Weg zu mehr Darmgesundheit begleiten darf und dir all meine Tipps die ich mir gerne schon als Jugendlicher gewünscht hätte, an die Hand geben darf.

10:30 Was kann ich einsetzen um... Die Pilze loszuwerden Ein Riesenthema was mich in der Praxis immer wieder einholt, nenne ich es mal, ist die zuckerfreie Ernährung. Weil die Überlegung ist, Candida liebt Zucker. Und es kann sogar sein, dass Candida unser Verlangen nach Zucker steuert. Von Bakterien wissen wir das relativ sicher, dass Bakterien Signale senden können, die unser Verlangen auf bestimmte Lebensmittel verändern.

11:02 Und man geht auch davon aus, dass Pilze dieses Verlangen verändern können. Und das kann eben dazu führen, dass du Heißhungerattacken auf Süßigkeiten hast. Jetzt haben natürlich ziemlich viele Menschen Heißhungerattacken auf Süßigkeiten und die Gründe dafür können unfassbar unterschiedlich sein. Es kann sein dass jemand emotionaler Esser ist, das heißt, dass er sich belohnen will, dass er abends vielleicht keine Energie mehr hat, weil der Tag anstrengend war oder weil er einem Leben, einer Arbeit nachgeht, die ihn nicht erfüllt und dass dann quasi dieser Mangel entsteht An Energie und Zuwendung und Dopamin im Gehirn gestillt wird, greift man zum Zucker.

11:43 Also nicht jedes Zuckerverlangen ist automatisch ein Pilz im Darm, aber es ist trotzdem ganz interessant, das zu beobachten. Und das, was ich ganz häufig erlebe auch von anderen Therapeuten, ist, dass es dann immer heißt, sie haben Candida oder sie haben einen Pilz im Darm, sie dürfen jetzt keinen Zucker mehr essen.

12:03 Und... Das ist in meinen Augen nicht notwendig Es ist sinnvoll, die Ernährung so anzupassen, dass wir jetzt nicht große Mengen an Zucker essen, aber der komplette Verzicht ist prinzipiell nicht notwendig. Wenn wir nochmal ganz an den Anfang gehen, Candida schafft es, Dann mehr zu werden oder zu überwuchern, wenn das Milieu stimmt.

12:28 Das heißt, wenn der pH zum Beispiel eher ins Neutrale oder sogar ins Basische gerutscht ist, dann hat der Pilz es leichter sich auszubreiten. Wann rutscht der pH hoch? Es kann sein, dass wenn jemand einen Magensäuremangel hat, dass das dafür der Auslöser ist. Es kann sein dass er zu wenige günstige Bakterien hat, die dann zum Beispiel Milchsäure herstellen oder kurzkettige Fettsäuren, die wiederum den pH reduzieren würden.

12:58 Oder es kann sein, er hat zum Beispiel viele Proteinverwerter als Bakterien die wiederum Ammoniak bilden die den Darm basisch werden lassen. Das sind jetzt alles Sachen, die das Wachstum eines Pilzes begünstigen und wenn es dann natürlich noch einen hohen Zuckeranteil also einen hohen Futteranteil bekommt, umso besser.

13:19 Wir müssen uns aber bewusst machen, Zucker kann der Körper meistens also der Darm, sehr effektiv aufnehmen und wenn der Pilz im Dickdarm sitzt, dann kommt dann meistens vom Zucker nicht mehr wirklich viel an. Anders ist es bei der Sifo, wenn wir den Pilz im Dünndarm haben. Da kann es dann schon relevanter sein, aber auch da ist es so, es reicht in der Regel nicht aus, dass wir nur ein hohes Futterangebot machen, sondern es müssen auch noch ein paar mehr Faktoren dazukommen.

13:49 Insofern empfehle ich in den Momenten eine normale bzw. eher geringe Menge an Zucker zu sich zu nehmen, Für mich macht es meistens so, dass ich tatsächlich nach dem Mittagessen und nach dem Abendessen ein kleines bisschen etwas Süßes esse. Was ist ein kleines bisschen? Irgendwas so zwischen ein bis drei, maximal vier Stückchen von etwas.

14:10 Sei es irgendwie ein bis vier Gummibärchen oder ein bis vier Stück Schokolade eher tendenziell bittere Schokolade. Aber da bin ich auch nicht sklavisch. Was ich selten mache, ist, dass ich zwischendurch Süßigkeiten esse. Das heißt, so etwas wie Kuchen gibt es bei mir auch, wenn es das gibt und das gibt es selten, dann nach der Mahlzeit und genauso mache ich es beim Eis.

14:34 Das sind für mich aber Dinge, die versuche ich tatsächlich nicht in der Regelmäßigkeit zu machen. Süßgetränke oder auch Fruchtsäfte ist etwas, was ich, also Süßgetränke trinke ich tatsächlich gar nicht und Fruchtsäfte trinke ich auch sehr, sehr selten. Insofern habe ich insgesamt einen niedrigen Zuckerkonsum verglichen mit der normalen Ernährung bei der Bevölkerung aber ich esse nicht null und ich würde sagen, so kann man sich auch bei einer Candida-Problematik ernähren Idealerweise unterstützt man das mit den klassischen Sachen, die man kennt, die darmgesund sind, soweit man sie natürlich verträgt.

15:14 Das wäre eine ballaststoffreiche Ernährung, das heißt 30 bis 40 Gramm Ballaststoffe diese möglichst bunt mit möglichst unterschiedlichen pflanzlichen Lebensmitteln, also auch so 30 bis 40 unterschiedliche pflanzliche Lebensmittel pro Woche. Das wäre eine super Basis weil das wiederum füttert ja die guten Bakterien.

15:36 Die wiederum, Milchsäurebilden, kurzkettige Fettsäuren, die sorgen dann für ein gutes Milieu. Und das unterbindet ja an sich das Wachstum vom Pilz Und das ist in meinen Augen viel wichtiger als eben diese Zuckerkomponente. Diejenigen, die mich kennen, die wissen es schon, ich bin absolut ganz, ganz großer Fan von fermentierten Lebensmitteln, frisch fermentiertes Sauerkraut Kimchi, absolut genial.

16:03 Oder Milchkefir, selbstgemachter Joghurt. Das sind Sachen, wenn man das noch zusätzlich integriert in die Nahrung, gerade zum Beispiel beim Kimchi oder Sauerkraut hier haben wir Milchsäuren drin. Wir haben lebende Bakterien drin und wir haben meistens auch relativ viele Ballaststoffe mit dabei, die zusätzlich noch nährstofftechnisch aufgeschlüsselt wurden.

16:27 Das heißt, die Lebensmittel enthalten verschiedene Vitamine und Mineralien und durch die Fermentation werden die besser verfügbar zu uns. Insofern sind das in meinen Augen absolute Superfoods und die würde ich eben integrieren, um ein gutes Milieu zu erreichen. Gleichzeitig solltest du natürlich auch darauf achten dass deine Schilddrüse gut eingestellt ist bzw.

16:51 einfach gut funktioniert. Dafür ist dann die Voraussetzung, dass die Schilddrüse entsprechend die Nährstoffe hat, sowas wie Jod, Selen, aber auch Eisen. Ist für die Schilddrüse ganz, ganz wichtig, auch Eiweiß insbesondere die Aminosäure Tyrosin Damit die Schilddrüse gut funktionieren kann, dass du eine gute Magensäure bildest, Dann funktioniert deine Verdauung von vornherein einfach optimaler was auch wiederum für das Candida-Wachstum sage ich mal, nicht zuträglich ist, also für quasi das Rausschwemmen Rausspülen von Candida positiv sich auswirken kann.

17:28 Und was man dann noch zusätzlich machen kann, ist, dass man entweder wirklich Antimykotika unter therapeutischer Anleitung einnimmt oder man kann auch unter therapeutischer Anleitung das Ganze mit pflanzlichen Präparaten unterstützen. Hier ist zum Beispiel der Wirkstoff Kavakrol vom Oregano oder Thymol vom Thymian interessant.

17:50 Auch die Kaprylsäure aus dem Kokosfett wird eine unterstützende Wirkung hier zugewiesen oder auch der Myrrhe. Also man hat viele unterschiedliche Möglichkeiten, den Darm dabei zu unterstützen, eben die Pilze wieder loszuwerden. Aber was mir ganz wichtig ist, nicht jede Blähung, jeder Brain Fog oder jeder Durchfall muss Candida sein.

18:17 Das ist ganz wichtig. Candida kann ein normaler Mitbewohner in geringen Mengen im Darm sein und es ist viel wichtiger, dass das Milieu, die Umgebung des Darms passt. Anstatt dass jetzt 100% zuckerfrei gegessen wird. Das war mir in dem Podcast jetzt hier einfach nochmal ganz wichtig zu sagen, weil ich erlebe es so häufig, dass sehr dogmatische Ernährungsempfehlungen gegeben werden, die dann zu einer massiven Verunsicherung und Angst führen.

18:50 Und das ist in meinen Augen halt, und ich habe sehr viele Menschen mit Candida schon behandelt nicht notwendig. Ja, ich hoffe... Das gibt dir einen guten Überblick was Candida ist und was es nicht ist. Und wenn du Fragen zu dem Thema hast, die ich jetzt in diesem Podcast noch nicht beantwortet habe, dann schreib mir gerne auf der Plattform, wo du diesen Podcast hörst oder schreib mir gerne auf Instagram direkt.