Herzgesundheit verstehen: Warnsignale, Hormone & echte Risikofaktoren mit Dr. Catharina Hamm

0:00 Ich sage mal, Herzgesundheit beginnt schon im Mutterleib. Wenn wir schwanger sind, können wir jetzt die Gesundheits unseres Nachwuchses beeinflussen. und deshalb ist Herzgesuntheit beginnt im Mutter-Leib weil viele nicht wissen dass der Herzenfarkt mit fünfzig oder sechzig beginnt mit zwanzig oder dreißig spätestens.

0:20 das sind alles langwierige Prozesse Die Ablagerung die da entstehen über Jahre und Jahrzehnte. Deshalb ist das Thema Herzgesundenheit eben auch schon für junge Menschen ganz, ganz wichtig. Herzlich willkommen bei FIT mit Laura, deinem Podcast für ganzheitliche Gesundheit, Ernährung und Fitness! Ich zeige dir wie du deinen eigenen Weg zu mehr Wohlbefinden findest ohne Druck oder Extreme dafür mit Freude, Wissen und Geduld.

0:55 Ich bin Laura, Ernährungsberaterin, Trainerin und Content Creator. In diesem Podcast unterstütze ich dich dabei eine gesunde Balance zwischen Ernährung Bewegung und mentalem Wohlbefinden zu finden. Diätkultur und unerreichbare Ideale lassen wir hinter uns, und fokussieren auf Selbstakzeptanz sowie nachhaltige Veränderungen.

1:15 Hier in meinem Podcast erwarten dich praktische Tipps wissenschaftlich fundiertes Wissen unter regelmäßig spannende Experteninterviews zu Gesundheitsthemen. Du findest mich auch auf Instagram – Unterfit, Unterstrich, Laura! Dort gibt es jede Menge Inspirationen, tägliche Einblicke zum Beispiel im Training und gesunde alltagstaugliche Rezepte.

1:36 Schön, dass du hier bist. Herzlich willkommen zu einer neuen Podcast-Episode hier bei mir! Heute sprechen wir über ein Thema das oft unterschätzt wird und gleichzeitig eines der wichtigsten überhaupt ist – Herzgesundheit. Viele denken dabei erst an einen Problem im höheren Alter oder verbinden es mit klassischen Risikofaktoren wie Ernährung oder Übergewicht.

1:59 Doch die Realität ist deutlich komplexer. Gemeinsam mit Dr. Katharina Hamm sprechen wir heute über Herzgesundheit, Risikofaktoren und häufige Missverständnisse in der Prävention. Dr. Katarina Hamm ist Fachärztin für innere Medizin- und Kardiologie mit einem besonderen Schwerpunkt auf der kardiologischen Versorgung von Frauen.

2:19 Und wir sprechen heute darüber ab wann Herzgesundenheit überhaupt relevant wird welche Warnsignale oft übersehen werden und was vielleicht sogar völlig normal ist etwa durch Sportstress oder Koffein. Ein besonderer Fokus liegt auf uns Frauen. Welche Rolle spielen Hormone, warum werden Symptome bei Frauen oft anders wahrgenommen und welche Faktoren spielen tatsächlich eine größere Rolle als viele Denken?

2:43 Zum Beispiel chronischer Stress oder genetische Risikowerte wie Lipoprotein Kleinar. Außerdem klären wir Mythen rund um Cholesterin, Prävention und die Frage, wie viel wir wirklich selbst beeinflussen können! Eine Folge für mehr Verständnis, mehr Sicherheit im Umgang mit dem eigenen Körper und weniger Angst aber mehr Wissen.

3:05 Bevor wir ins Gespräch starten noch ein kurzer Impuls aus den Bereich Ernährung weil die natürlich auch in der Prävention gerade bei Herzgesundheit eine wichtige Rolle spielen kann. Kurzer Hinweis, diese Folge enthält Werbung. Aber keine Sorge! Ich halte mich kurz und ich bin mir sicher einige von euch werden das wovon ich euch gleich erzähle sehr praktisch im Alltag finden und es direkt ausprobieren wollen.

3:30 Eine insgesamt ausgewogene Ernährung insbesondere mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen- und pflanzlichen Proteinquellen wird in der Wissenschaft immer wieder mit positiven Effekten auf verschiedene Gesundheitsbereiche in Verbindung gebracht. Ein super spannendes Produkt in diesem Zusammenhang ist der Koskus aus Hösenfrüchten von Müllers Mühle, den ich kürzlich für mich entdeckt habe.

3:52 Im Unterschied zum klassischen Koskus, der aus Weizen besteht, besteht dieser aus hundert Prozent roten Linsen oder grünen Erbsen und liefert dadurch mehr pflanzliches Protein und deutlich mehr Ballaststoffe Bei gleichzeitig super einfacher und schneller Zubereitung genauso wie man es von Couscous kennt.

4:11 Einfach mit der gleichen Menge kochendem Wasser aufgießen, kurz quälen lassen, auflockern und fertig! Der rote Linsenkurskuss zum Beispiel bringt rund sixundzwanzig Gramm Protein pro hundert Gramm Trockenprodukt mit. Und ich habe damit schon ein paar richtig einfache Alltagsgerichte gemacht, z.B. einen grünen Kurskossalat oder eine orientalisch gefüllte Aubergine und ich sage euch das war beides so unfassbar lecker!

4:36 Und genau das zeigt auch, dass Produkt ist super vielseitig einsetzbar egal ob als Bowl, Salat, warme Mahlzeit oder einfach als Beilage. Ihr findet den Kurskus aus roter Linse oder grüner Erbse von Müllers Mühle unter anderem bei Edeka, je nach Region und in größeren Revescentern. Probiert ihn unbedingt mal aus!

4:55 Und jetzt gehen wir rein ins Thema Herzgesundheit – und welche Faktoren dabei wirklich eine Rolle spielen? Hallo liebe Katharina, herzlich willkommen hier im Podcast. ich freue mich dass du dir heute die Zeit nimmst und bin schon ganz gespannt auf unser Gespräch und würde sagen zu Beginn stelle dich sehr gerne erst einmal vor wer bist Du.

5:19 Ja, mein Name ist Katharina Hamm. Ich bin Kardiologin und Internistin und lebe in Bad Nauheim. Habe hier auch meine eigene Praxis, Privatpraxis für Herzgesundheit habe aber jahrelang an einem großen Herzzentrum gearbeitet als Oberärztin Und ja sehr viele Patienten mit akuten Herzinfarkt versorgt und bin mit mit Herz- und Seele glaube ich Kardiologen und liebe meinen Beruf habe zwei Kinder und habe einen sehr bewegten Alltag.

5:53 Sehr schön! Wie kam es denn dann zu dem Wechsel von Oberärztin in der größeren Klinik, zur eigener Privatpraxis? Was hatte ich dazu bewegt? Also... hat mein Beruf immer geliebt, was ich mache muss nicht sagen. Aber irgendwann kam die Zeit wo ich gemerkt habe es ist so ein bisschen unzufriedenstellend dass man die Patientene mal erst sieht wenn sie krank sind und das ist total.

6:20 am Anfang findet man das ganz toll in der interventionellen Cardiologie nennen wir das ja wo wir die Herzinfarkte akut versorgen und Patienten mit Stensversorgung. das ist ganz toll das Herzakut zu retten. aber ich hab immer gemerkt Ich rette die zwar akut, aber ich kann sie nie wieder gesund machen.

6:35 Sie haben eine Herzerkrankung für den Rest ihres Lebens und das ist eigentlich so schade weil das auch oft junge Menschen waren, jüngere Menschen. Wer in der Akutkartiologie arbeitet natürlich auch sehr viel mit tödlichen Verläufen zu tun weil Herz leider oftmals auch tödlich ist. einfach wollte, dass man früher ansetzt und gerne schon vorzeitig eingreifen kann irgendwie.

7:02 Und die Patientin mehr betreuen kann auf dem Weg dahin, dass das Herz gesund bleibt und möglichst gar nicht erst erkrankt. Da auch angefangen habe eben auf Social Media drüber aufzuklären, Toll ist frühzeitig Risiken zu erkennen und sie zu behandeln, bevor halt eben die Herzerkrankung dann beginnt. Und das war eigentlich so ein bisschen mein Antrieb, dass man das in der Klinik nicht wirklich machen kann.

7:23 Da hat man mit den schon Kranken zu tun. aber ich wollte einfach viel mehr auch gerne noch in die Prävention gehen um mich damit beschäftigen. was kann ich tun? Wie kann ich meine Patienten begleiten, damit sie möglichst gar nicht erst herzkrank werden? Ja sehr gut! Und sollte ja eigentlich auch in jeglicher Fachrichtung in der Medizin der Fall sein Total.

7:45 Bei Krebserkrankungen ist ja auch so in der Onkologie, da sieht man in der Klinik auch nur die, die den Krebs haben. aber vorher kann man eigentlich schon durch Lebensstilbewegung und so weiter viele Krebsarten verhindert werden nicht alle natürlich klar da gibt es immer gewisses genetisches Risiko usw., aber man kann einfach durch Prävention generell so viel Erkrankungen verhindern.

8:05 Und ja, das war dann wirklich mein Herz, obwohl ich wirklich mit Leib und Seele eine interventionelle Kardiologin glaube ich war und auch bin noch. Ich arbeite immer noch in einer Ministelle in der Klinik und mache das auch noch ein bisschen. aber ich hätte nie gedacht dass mich das so glücklich machen kann in der Praxis zu sitzen und zu messen und zu untersuchen und ich meine ganz wie mit Herzultraschall, mit Laborwerten.

8:27 Ich hatte nie gedacht, dass mir das soviel Spaß machen kann. also wenn man jetzt glaube ich vor mir vor zehn Jahren gesagt hätte, hätte ich gesagt ne Das werde ich nie machen, weil man schon braucht so aus der Klinik. Aber ich muss sagen, das war die beste Entscheidung. Ja sehr schön! So soll es doch sein.

8:43 und wenn wir jetzt mal uns allgemeines Thema Herzgesundheit anschauen dann würde ich jetzt mal rein starten mit der Frage ab wann wird Herzgesundkeit überhaupt relevant? Und ich frage das jetzt direkt mal. so provokant sage ich, weil ich glaube dass viele Herzinfarkt oder ähnliche Dinge erst mit höherem Alter in Verbindung bringen.

9:04 Aber ab wann wird es denn eigentlich relevant für uns? Ich sage mal, Herzgesundheit beginnt schon im Mutterleib. Tatsächlich wenn wir schwanger sind dann können wir jetzt schon die Gesundheit unseres Nachwuchses beeinflussen. und deshalb ist Herzgesuntheit, sag ich mal, beginnt im Mutter-Leib weil das viele nicht wissen dass der Herzenfarkt mit fünfzig oder sechszig beginnt mit zwanzig oder dreißig spätestens ne?

9:28 Das sind alles langwierige Prozesse Die Ablagerung die da entstehen über Jahre und Jahrzehnte. Deshalb ist das Thema Herzgesundheit eben auch schon für junge Menschen ganz, ganz wichtig. Für Jugendliche heranwachsen. Wir wissen Kinder die im jungen Lebensalter stark übergewichtig waren haben deutlich höheres Risiko für Herz-Greisler Verkrankung.

9:50 in der mittleren Lebensspanne zwischen fünfundvierzig und sechzig also hinterlässt alles so ein bisschen tatsächlich Ein Langzeitrisiko, was auch schon früher in der Jugend und in der Kindheit vielleicht nicht so gesund war. Deshalb viele denken immer nur an Räumadecke. und was für die Oma wenn sie etwas von Herzgesundheit hören.

10:10 Das ist was für Die Oma? aber nein das beginnt tatsächlich schon viel früher und deshalb sollten auch schon junge Menschen auf ihre Herzgesuntheit achten. Ja definitiv Du hast es schon genannt, dass natürlich ein gesundes Körpergewicht und auch Bewegung im jungen Alter bereits wichtig ist. Wenn wir uns jetzt mal den Faktor Stress anschauen der ja so gesehen fast jeden von uns beeinflusst manche mehr, manche weniger.

10:36 ganz entscheidend ist natürlich auch immer wie geht man mit dem Stress um. aber wie sehr kann jetzt chronischer Stress Herzkreise auf Erkrankungen begünstigen oder beeinflussen? Sowohl chronischer Stress als auch akuterheftiger Stress könnten Herzerkrankungen beeinflussen. Klassisches Beispiel für dieses akute Stress oder halt auch emotionaler Stress ist bei Frauen ganz wichtig, da gibt es eine typische Herzerkrankung die vielleicht alle schon mal gehört haben, dieses Broken Heart-Zentrum das gebrochene Herz was bei Frauen nach der Menopause deutlich häufiger auftritt.

11:09 Neunzig Prozent der Betroffenen sind Frauen und da liegt meistens ein emotionales Ereignis sei es eine Beerdigung von einem Partner, Freund oder auch ein schwerer Streit. Ich hatte schon in die Nachbarschaftsschreits wo sich die Dame so aufgeregt hat dass sie einen Broken Heart Syndrome hatte. also sowohl dieser akute Stress als auch der chronische Dauerstress sind für die Herzgesundheit nicht gut.

11:34 Wobei mir das ganz wichtig ist eben auch wie du es schon anfangs gesagt hattest zu sagen, dass Stress nicht immer negativ sein muss. Ein gewisser Art von Stress brauchen wir sonst funktionieren wir glaube ich auch gar nicht. aber es geht eben darum. gerade dieser emotionale stress ist ganz wichtig für die frauen.

11:49 wir haben oft viel druck wir haben emotionale belastung weil wir so mehrfach belastet sind durch arbeit kinder vielleicht noch in pflege von angehörigen was wir auch immer alles haben Und das reguliert einfach die Stressachse hoch. Erhört den Blutdruck, erhöht den Herzschlag und das sind alles auch wieder Sachen, die sich langfristig negativ auf die Herzgesundheit auswirken können weil dann doch vielleicht mal ein Bluthochdruck stressbedingt entsteht.

12:13 Auch schon vielleicht in jüngeren Jahren. Wir sehen es bei früher galt so als Managerkrankheiten, dass der typische gestresste Manager, der wenig schläft, sich schlecht ernährt und viel Stress hat und Druck hat, dass er einen Herzenfakt frühzeitig bekommt. Also Stress ist schon ein großer Faktor. In einer immer gestressteren Welt hat man ja das Gefühl.

12:33 Das stimmt auf jeden Fall. und was gibt es denn jetzt an Wahnsignalen, die vielleicht auch häufig übersehen werden? Und wie kann man hier auch bei sich selber beurteilen, dass ist jetzt vielleicht normal. also auch jetzt vielleicht beim Thema Stress oder manche kriegen ja auch Herzrasen wenn sie zu viel Koffein trinken.

12:52 muss man sich da sofort Sorgen machen? sollte man sofort etwas untersuchen? oder wie kann man damit gewissen Signalen umgehen? Ich sag immer erstens, das Herz hält relativ viel aus. Also auch so einen schnellen Herzschlag hält das Herz alles mal aus. da muss man nicht gleich in Panik verfallen. Da ist natürlich immer ganz wichtig.

13:12 erstens Wie alt ist man? was hat man sonst noch für Risiken? also Eine junge, twenty-fünfjährige Frau, die nach dem Joggen hier so ein stechendes Gefühl hat und Angst hat, dass es einen Herzinfarkt ist. Ist relativ unwahrscheinlich. aber wenn das halt eine sixty fünf jährige bei körperlicher Belastung und Druckgefühl hat was in den Armen einschießt dann ist das eher hinweisend für das Herz.

13:35 also da müssen wir ganz wichtig, dass wir gucken. Wir sind so, deshalb sollte immer jede Frau auch möglichst jede Altersgruppe ein bisschen ihre Risiken kennen. Die klassischen Risikofaktoren geben wir bestimmt auch noch drauf ein um das besser einschätzen zu können weil ein gesundes Herz hält es aus wenn das mal eine Herzfrequenz von hundertfünfzighundertsechzig hatte.

13:53 da muss man... Das ist zwar unangenehm aber oftmals ist es der Kopf der dann sofort in Panik gerät Wo man immer darauf achten muss, also akute Luftnot ist nie normal. Wenn man auf einmal wirklich plötzlich Luftnot hat verbunden mit Kaltschweißigkeit, Schwindelübelkeit und noch irgendwie einen Beklemmungsgefühl bitte immer lieber einmal abklären lassen als einmal zu wenig.

14:15 den Herzinfarkt darf man heutzutage wirklich nicht mehr übersehen. Und aber da ist auch wichtig immer, dass man so seine eigene Risikokonstellation ein bisschen kennt. Weil Herz natürlich bei vielen auch so eine Art nicht Hysterie oder Panik einfach auslöst, weil es immer geht, oh Gott! Nicht das was am Herzen ist.

14:32 Manche haben auch traumatische Kindheitserfahrungen. Ich habe viele Patientinnen die miterlebt haben wie Mutter- oder Vater in Anwesenheiten. Herzinfarkt hat eine schlimme Situation und das brennt sich wirklich... den Kopf ein für immer, sodass sie dann auch so wie Sie denken das Herz schlägt zu schnell.

14:47 Denken Sie jetzt kriegen Sie auch einen Herzinfarkt aber ich sage mal so schnell geht es dann auch nicht. Okay ja spannend. und wenn wir uns generell nochmal Herzgesundheit anschauen welche Unterschiede gibt es denn da zwischen Mann und Frau? Also Männer und Frauen unterscheiden sich sowohl bezüglich der Risiken für Herz-Kreislauferkrankungen.

15:11 Wir kennen ja alle die klassischen Risikofaktoren wie das Rauchen, der Diabetes, das deutliche Übergewicht, der Bluthochdruck, das zu hohe Cholesterin. Das sind so die klassische Big Five-Risikofakteuren, die sich bei Männern und Frauen eigentlich nicht unterscheidet. Wobei zum Beispiel eine Frau, die raucht ihr Herz mehr schädigt als ein Mann, der raucht.

15:29 Ich will jetzt nicht sagen dass die Männer bitte anfangen sollen zu rauchen, dass rauchen Frauenherzen noch mehr schädigt. Und wenn Frau noch mehr gesunde Lebensjahre raubt als dem Mann oder auch ein Diabetes, deshalb müssen wir den unbedingt verhindern bei den Frauen. Ein Diabetes schädigte Frauenherzeln auch noch mehr als die Männerherzen.

15:50 und es gibt aber zusätzlich noch so frauenspezifische Risiken wie zum Beispiel Schwangerschaftserkrankung, Schwangerschaftsbluthochdruck, Schwagerschaftsdiabetes. das sind Erkrankungen in der Schwangersschaft auftreten, oft wieder verschwinden. Aber die in unsichtbares Herzrisiko hinterlassen für die Frauen oder auch eine vorzeitige Wechseljahre wenn Frauen verfrüht in den Menopause kommen also vor dem vierzigsten Lebensjahr was immer ein so zwei bis drei Prozent aller Frauen sind.

16:19 Die Frauen haben auch einen deutlich erhöheres Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen im weiteren Lebensverlauf und das unterscheidet sich ein bisschen bei den Risiken für Herz Kreislauf erkrankung zwischen Männern und Frauen. Frauen haben grundsätzlich ein bisschen mehr Zeit, weil wir im Durchschnitt später eine Herzerkrankung erkranken.

16:41 sage ich immer unser Slow Aging Hormon, was unsere Gefäße und unsere Herzgesundheit sehr unterstützt und jung hält. Nach der Menopause nach den Wechseljahren wenn das Österogehen absinkt steigen uns Risikofaktoren für Herz-Kreisler Verkrankungen an und dann auch im Verlauf neben Herz Kreisler verkrankung zu so dass durchschnittlich der Herzenfakt bei Frauen sagt man immer so sieben bis zehn Jahre später als beim Mann auftritt.

17:07 Männer sind eher klassischerweise Anfang fünftig. Es gibt natürlich ganz viele Schwankungen nach oben und nach unten, aber bei Frauen ist es eher so sechzig plus. Also auch wenn's da immer mehr jüngere Frauen tatsächlich auch gibt die ich leider sehe. Aber das ist so klassisch dass Frauen eigentlich sogar noch ein bisschen mehr Zeit haben für ihre Herzvorsorge sag' ich immer noch ein bißchen mehr Zeit habe sich um die Herzgesundheit zu kümmern als Männer.

17:31 Sehr gut! Und stimmt es dass Herzprobleme bei Frauen oft anders erkannt oder auch teilweise unterschätzt werden? Ja, das wissen wir tatsächlich. Also Frauen unterschätzen generell ihr Risiko für Herz-Greislauferkrankungen die häufigste Todesursache weltweit. aber es gibt immer wieder große Befragungen alle paar Jahre und wenn man Frauen befragt was sie denken was die häufigsten Todesur Sache ist dann wirklich... Ein Großteil der Frauen immer noch ist es Brustkrebs.

18:03 Also die meisten Frauen fürchten sich vor Brustkrebs und vor gynäkologischen Erkrankungen. zurecht, ne? Fürchte ich mich als Frau irgendwie auch ja aber sterben tun wir eher an Herz-Kreislauferkrankung. thirty-fünf Prozent aller Todesfälle weltweit sind durch Herz- Kreislauf erkrankungen verursacht auch bei Frauen.

18:21 Und das ist das eine dass die frauen das halt leider nicht so auf dem Schirm haben, dass es was vom Herzen sein könnte. Das ist auch einer der Faktoren warum dann Symptome von den Frauen selber oft auch viel gedeutet werden und runter bagatellisiert werden weil wir ja auch auf der Meinung sind was von alleine kam das kommt geht auch von alleine wieder oder es ist doch wie etwas vermagen wenn sie irgendwie drückt.

18:43 und das ist sicherlich eine der Gründe warum Frauen, insbesondere jüngere Frauen unter fünfundfünfzig eine höhere Sterblichkeit am Herzenfakt haben. Weil es eben zu dieser Zeitverzögerung bei der Diagnose Stellung kommt die nicht nur dadurch verursacht ist das in den Kliniken das nicht gut erkannt wird sondern auch eben bei den Frauen selber Die dass selber nicht so gut einschätzen.

19:03 wenn der Mann ein Simperlein hat dann sind wir ganz schnell und nehmen das Handy in der Hand Dann rufen sofort den Rettungsdienst an aber wenn uns irgendwas plagt Ist die Hemmschwäler vielleicht auch gar nicht niedrig dem Ehemann, jetzt überhaupt mal Bescheid zu sagen dass es einem nicht so gut geht.

19:19 Also wir passen schon immer ganz gut als Frau um alle auf uns herum auf das es den Gut geht vergessen dabei leider oft ein bisschen die eigene Gesundheit und Zeit ist einfach ein ganz wichtiger Faktor für zum Beispiel beim Herzinfarkt, das man in rechtzeitig erkennt. Wenn wir uns jetzt mal direkt den Herzinfakt ein bisschen genauer anschauen welche Symptome deuten denn darauf hin?

19:41 also welche Symfome sollte man dann auch wirklich ernst nehmen und nicht, wie du jetzt gesagt hast zu lange warten mit dem Anruf oder jemandem Bescheid zu sagen. Klassischerweise ist es ja der Schmerz hinter den Brustbeinen so ein Druckgefühl als würde so jemanden Gürtel enger ziehen. uns strahlt oft auch in den linken Armen aus.

20:01 das ist so das klassische Symptom bei dem Herzinfarkt wie es in den Büchern auch gelehrt wird. Bei Frauen wissen wir Dieser Schmerz kommt auch in achtzig Prozent der Fälle vor, aber wir haben häufig noch andere Symptome darüber hinaus und das ist das was es oft verwirrt macht sowohl für die Betroffenen als auch für das medizinische Personal.

20:20 Dann Frauen haben häufig auch noch Kopfschmerzen, Schwindel. Den ist übel. also es ist so eine vegetative Begleitsymptomatik. Also die haben starke Übelkeit manchmal erbrechen dir auch, haben Bauchschmerz, Nackenschmerzen und Kopfscherzen. Luftnoten ist auch noch ganz klassisch. Bei Frauen ist das typische dass es mehr als drei verschiedene Symptome sind.

20:39 bei den Männern Es ist häufiger eher nur der Druck auf der Brust der irgendwo ein ausstrahlte linker Arm kieferklassischerweise. Und deshalb Ich frage wirklich immer jeden Herzinfarkt-Patienten nach den Symptomen und sage dann auch, frage oft im Nachhinein was hätten sie denn anders gemacht? Gerade die Frauen frage ich das gerne.

21:00 Und eigentlich sagen fast alle, ich habe das schon die Tage vorher gemerkt dass irgendwas nicht stimmt. Da waren irgendwie so Beschwerden, die mal kamen und gingen. Aber dann haben sie wirklich die ganze Zeit angehalten. Also typisch ist da immer so ein Schmerz der nicht mehr weggeht. Der vielleicht die Tage vorher schon einmal da war aber... ...der weggegangen ist in alles was wirklich bleibt und ich mir weg geht.

21:20 Da sollte man schon hellhörig werden. Und was sollte man dann konkret tun wenn man im Verdacht steht dass da was ist? Vielleicht auch schon die Tage davor. Ja, nachdem wo man natürlich nun irgendwie gerade ist was das für gegeben hat sind. wir sind in Deutschland ja sehr wirklich gut versorgt mit Kliniken um uns herum.

21:41 noch mal gucken wie das in zehn oder fünfzehn Jahren ist. aber noch haben jetzt sehr viele Klinik um uns herum und einen hervorragenden Rettungsdienstsystem war es uns überall letztendlich... Gut ich weiß dass in manchen Bundesländern das nicht mehr so ideal ist aber eigentlich haben wir ein gutes Rettungssystem und wenn's einem wirklich akut schlecht geht ist das wichtigste den Rettungsdienst zu rufen, wenn jetzt quasi das nach Feierabend ist oder zu einer Zeit wo der Hausarzt vielleicht nicht mehr da ist.

22:07 Vielleicht ist auch erst mal der Haushaltsrichtige Ansprechpartner. aber dann muss man schon handeln und entweder sich beim Hausarz vorstellen je nachdem wie es einem geht. Wenn man so beschwerden hat, dass man kalt schweißig ist, rufen wir sofort den Rrettungsdienste an. ja die eins-eins zwei Anrufen in Rettungsschildern auch vielleicht sagen, dass mein Risikofaktoren hat usw.

22:29 geht man lieber einmal mehr in die Klinik als nicht. Man kann natürlich alternativ aber nie alleine noch in die klinik fahren, je nachdem wie es einem geht, ne? In Notaufnahme und einmal Labor oder EKG um das auszuschließen sage ich immer. Aber da auch ganz wichtig kennt eure Risiko-Konstellation wisst ob ihr überhaupt ein Risikopatient seid.

22:49 wenn ihr fünfzwanzig seid und keinerlei Risiken habt dann ist mal so einen Stechen der Schmerz irgendwo im Brustbereich oder beim Atmen relativ unwahrscheinlich für den Herzinfarkt. Und ein weiteres großes Risiko oder Problem ist ja auch der Schlaganfall, bevor wir da vielleicht ein bisschen näher noch drauf eingehen.

23:08 Vielleicht kannst du uns erst mal noch erklären, das hätten wir vielleicht auch davor reinschieben müssen. aber was genau ist denn eigentlich ein Herzinfakt? Was genau ist ein Schlagan Fall? Einfach verständlich. Verleckte noch mal, die sehe ich auch ne? Ich glaube es auch. Im Lackenfall ist das was im Kopf passiert und Herzinfarktes das, was im Herzen von Statten geht.

23:30 Im Herzinfakt ist im Prinzip eine Minderdurchblutung in einem Herzkranzgefäßten. Das Herz hat ja drei große... Gefäße, die. das Herz ist ja ein Muskel braucht viel gutes Blut damit da funktioniert. Und wenn es dazu einer Verstopfung kommt und ein Gefäß nicht mehr gut durchblutet ist dann kann das einen Hörzinfarkt auslösen.

23:49 Das sind letztendlich Ablagerungen an den Gefäßen. Wenn sie aufreißen und der ganze Cholesterin Inhalt mit dem Blut in Kontakt kommt, reagiert der Körper schickt das Gerinnungssystem raus Verschließt er das quasi, aber verschließt auch das Gefäß und dann macht Schmerzen tatsächlich. Weil der Muskel nicht mehr gut durchblutet ist.

24:13 Beim Schlaghandfall unterscheidet man zwei verschiedene Formen zum einen den ischemischen also der durch die Minderdurchblutung so wie im Herzenfarkt oder auch der hemorragische der ist aber eher selten also durch eine Hirnblutungen haben wir auch schon mal alle gehört verursacht einfach eine Minderdurchblutung im Gehirn, sei es durch eine Blutung oder durch ein verstopftes kleines Gefäß.

24:37 Die Ursachen dafür sind an sich die gleichen. Das eine ist halt im Kopf und das andere ist halt am Herzen. Und spielen jetzt genetische Faktoren bei beiden gleichermaßen eine Rolle? Oder vielleicht beim Schlaganfall mehr als beim Herzinfarkt oder andersrum? Die Risikofaktoren... Ein Herzinfarkt und auch ein Schlaganfallbegünstigen sind so ziemlich die gleichen.

25:01 Das ist hohes Cholesterin, Bluthochdruck, Diabetes alles, die wir schon vorhin aufgezählt haben. aber zum Beispiel ein hohes Kohlesterin kann genetisch sein weil es so familiäre Hypercholesterenämie also quasi eine genetische Fettsstoffwechselstörung gibt, die tatsächlich vererbt wird. Die ist gar nicht so selten, mit eins zu zweihundertfünfzig.

25:24 Also jeder zweihundertfünftigste hat die tatsächlich. und das ist was tatsächlich, was wir genetisch haben und was sowohl Herzinfarkt als auch Schlaganfall begünstigt. Da kann ich jetzt gar nicht genau sagen, was jetzt mehr durch Genetik beeinflusst wird, Herz oder Hirn also oder Schlagan, weil das kann ich gar nicht tatsächlich so genau in Prozentzahlen sagen aber auch eben Bluthochdruck verursacht, es ist auch ein Grund für Schlaganpfälle insbesondere natürlich auch für die Hirnenblutungen und so weiter, wenn der Blutdruck zu hoch ist über Dauer.

25:57 Und welche Wahnsignale und Symptome sind es beim Schlaganfall die darauf hindeuten können? Vielleicht auch schon ein paar Tage davor? Also Schlaganfalls eigentlich was meistens sehr akut und plötzlich ohne Vorboten groß. passiert und das sind also ganz auffällig. Es sind natürlich immer Lemungserscheinungen, wenn man auf einmal was nicht mehr bewegen kann, also motorische Störungen hat, wenn selber merkt man möchte was sagen und kann gar nichts mehr sagen, kann sich gar nicht mehr artikulieren.

26:30 Herabhängende Körperteile also auch immer können mal sagen manche die konnte mein Arm nicht mehr bewegen ich habe nichts mehr gespürt es hat gekribbelt. all das sind Wahnsymptome tatsächlich für den Schlaganfall. und da heißt es ähnlich wie beim Herzinfarkt heißt Time is Muscle und da heisst Time is Brain.

26:47 Da müssen wir wirklich ... unverzüglich den Rettungsdienst anrufen, weil da muss schnellst wie möglich... ... muss man in eine sogenannte Strokeunit und in die richtige Behandlung um ein eventuelles Gerinsel dann auch aufzulösen mit einer so genannten Lüse. Und dann Medikament zu geben was das auflöst.

27:05 Was heißt schnellstmöglich? Weil es muss natürlich auch erst mal angerufen werden denn Rettungstienst muss kommen ich muss weggefahren werden. Wie viel Zeit hat man da wirklich? also Beinst du jetzt beim Herzinfarkt oder beim Schlaganfall? Bei beidem, wenn du so freckst. Also bei dem Herzinfakt ist es tatsächlich so dass man weiß das die ersten Schädigungen der Herzenmuskelzellen schon nach einer halben Stunde beginnen also möglich sollte man innerhalb von einer Stunde nach dem Symptom Beginn in der Klinik sein Wenn der Patient sechs Stunden nach Beschwerde beginnen, also wenn der Herzinfarkt schon sechs Stunden lang besteht, wissen wir tatsächlich das da schon eine fast nicht mehr... Reversible Schädigung der Herzmuskelzellen stattgefunden hat und die Herzmusklezellen absterben werden.

27:59 Ja, somit da gilt wirklich so schnell wie möglich am besten, wie gesagt sofort nach Symptom beginnen weil je länger desto mehr Herz-Muskelzelle sterben. ab alles was wirklich... Also ich habe manchmal leider Patienten die sagen ja es war eigentlich das schlimmste Schmerz zwar gestern Abend aber Ich hab mich dann mal ins Bett gelegt und gewartet Da weiß man halt, das Herzkranzgefäß ist verschlossen.

28:24 Weiß ich halt... Das ist wahrscheinlich sowieso schon Pot der Herzmuskel. Der hat zu diesem Herzkransgefäße gehört und er bringt es vielleicht gar nicht mehr viel wenn ich das aufmache. Es sieht dann zwar schöner aus, wenn's wieder auf ist aber es trage schweil einfach schon Herz-Muskelzellen abgestürben sind Und beim Schlaganfall ist das ähnlich.

28:43 Da gilt auch wirklich so schnell wie möglich, wir wissen dass die diese Lüse, die man dann durchführt also mal das Blut so stark verdünnt, dass man Gerinsel auflöst möglichst innerhalb von vier und ein halb Stunden nach Symptom beginnen sollte weil es da einfach am effektiesten und am sichersten ist.

29:00 Aber das ist auch immer individuell ein bisschen abhängig, je nach CT MRT befunden und so weiter, den man dann hat. Manchmal kann man auch noch neun Stunden warten. bei manchen sind die also es wirklich sind immer individuelle Entscheidungen auch so ein bisschen beim Schlaganfall. Ja spannend! Und wenn wir uns jetzt nochmal das Thema Prävention genauer anschauen, was ja genau auch der Ziel ist.

29:22 Dass die Leute nicht erst zu dir kommen, wenn bereits etwas passiert ist sondern man am besten davor schon vorsorgt. Welche Laborwerte sollte man jetzt vielleicht speziell auch als Frau regelmäßig oder zumindest einmal kennen um eben über die Herzgesundheit Bescheid zu wissen? gibt es wirklich welche, die sehr wichtig sind und für die Herzgesundheit.

29:47 Und vor allem vorallem natürlich die Cholesterinwert. Die sollte man gerne auch schon mal im jungen Erwachsenen alter. also ich finde immer spricht nichts dagegen irgendwie mit zwanzig schonmal Blut abnehmen zu lassen ja? Wenn's eine Risikokonstellation in der Familie gibt auch gerne schon früher wenn mein Vater oder Mutter hat die vorzeitigen Herzenfakt hatten von dem fünfundfünfzigsten Lebensjahr vor dem sechstehsten Lebensjahr bei Frauen.

30:10 Wenn es da schon eine Risiko gibt, dann, wie gesagt, macht man das auch oft schon mal in der Kindheit um eben so nach dieser familiären Fettstoffwechselstörung zu schauen. Bei den Laborwerten hätte ich gerne die Cholesterinwerte und zwar das böse Cholesterien auch nicht nur ein Gesamtcholesterins, sondern ich möchte das LDL-Cholesterine, ich möchte Ich möchte das Liboprotein klein A, das ist ja gerade in aller Munde.

30:33 Diesen genetischen Wert... Das ist ein gefäßschädigendes Cholesterinpartikelchen was noch schlechter für die Herzgesundheit ist als das LDL-Cholesterinen weil es noch eine zusätzliche gefässchädigende Komponente enthält und jeder vierte Mensch hat erhöhte Wert und die gehen mit einem erhöhtem Herzkreislaufrisiko einher.

30:52 Das ist bei den Kalisterinwerten. manchmal hilft einem Apro B auch noch, das ist der genauste Messwert für die genauste Anzahl der gefäßschädigenden Kohlesterinpartikelchen. Ich brauche den um ehrlich sein gar nicht immer. ich bin schon happy wenn jemand seinen LDL-Kolosterin hat. Dann brauchen wir dem Blutzucker Langzeitwert, der ist wichtig weil ein Prädiabetes oder Diabetes tut nicht weh genau wie ein hohes Kohlesterin tut leider auch nicht wehh.

31:16 Den Hb I C Wert Und das hochsensative CAP, das ist so ein Entzündungsmarker der nicht sehr wichtig finde. Weil wir wissen dass letztendlich die Ablagerungen, die entstehen in den Gefäßen sind letztendling nichts anderes als einen Entzückungsprozess und alles wird durch Entzündenung – es wie so ein Brandbeschleuniger sage ich immer – wenn eine Entzindung da ist, entstehen Ablaggerungen einfach viel schneller und deshalb sollte man denen auch noch mitbestimmen und er sollte möglichst immer niedrig sein.

31:45 Du hast jetzt schon angesprochen, dass Lipoprotein A, was wie du sagst in aller Munde ist. Warum spielt das denn so eine große Rolle beim Thema Herzgesundheit? Eben weil es besonders gefäßschädigend ist und weil es ein besonderes Arterogen ist und entzündungsfördernd in den Gefäßen und auch eben schon bei jüngeren Menschen vorzeitig zur Ablagerung führen kann.

32:13 wenn wir in der Klinik sehr junge Menschen mit Herzinfarkt gesehen haben, manchmal sind es tatsächlich auch dreißigjährige. Das ist selten aber das gibt es. und dann haben wir immer nach Lipoprotein-Kleinar gesucht weil oft waren das dann schlanke völlig gesunde und da sind die diese stark erhöhten Lipopproteinkleinarwerte hatten.

32:30 Das sind wirklich auf die mit sehr hohen Werten. Wir wissen halt dass jeder führte Mensch hat erhöhte Werte. nun ist das aber nicht verteilt wie so eine Gaussschirmalverteilung ne? So eine typische Wolke wo dann quasi Die Werte am häufigsten sind, wir wissen das. Am häufigsten ist dann die Werte so zwischen einhundert und zweihundert Nanomohl.

32:50 Die sind schon erhöht. Und da geht es in die starkerhöhte Werte, so zweihundert, fünfzig, dreihundert, die sind deutlich selten. Also ungefähr so ... will ich mich jetzt nicht festlegen aber so zehn, fünfzehn Prozent der Menschen, die erhöhtes haben, haben noch mal wirklich dieses starke Höhte. Und die müssen wir wirklich rausfiltern weil die wirklich... Die haben wirklich ein deutlich erhöhtes Risiko.

33:11 Je höher der Wert einfach ist, desto höher ist das Risiko für Ablagerung und für Herzkreisler Verkrankungen, Herzinfarkten, Schlaganfall. Und die müssen wir irgendwie rausfiltern. Und dieser Wert ist ja aber angeboren? Also den beeinfluss ich nicht, den erhöhe ich nicht durch mein Lebensstil sondern den hab' ich so... Ab dem Zeitpunkt, wo ich geboren bin.

33:35 Richtig? Genau! Der ist genetisch. und deshalb ist es auch wichtig dass wenn wie gesagt bei den Herzinfarkten in der Familie häufiger waren im jungen Lebensgang mit den Eltern das man... Auch die vielleicht mal fragt kennt ihr euren Wert in der Generation unserer Eltern? Ist was nicht so populär gewesen denn wer hat mal bestimmt zu lassen?

33:50 Deshalb weiß man das vielleicht auch manchmal gar nicht jetzt. aber man sollte den Wert bestimmen und dann einfach weiß man dass man gewisse Risikoparameter wie Blutdruck oder das LDL-Kolesterin, dass man da vielleicht Stellschrauben hat, wo man daran angreifen kann um das Risiko zu minimieren. Weil wie gesagt er ist genetisch.

34:12 Da können wir nichts hören und sagen nachher nur noch Mörchen knabbern und der Wert ist immer noch hoch. Wir können ihn durch keinen Lebensstil beeinflussen aber wir können ihm durch einen guten Lebensstiel unser Risiko beeinflussen. Somit ist das eine esgenetisch, aber das ist quasi unsere Anlage. Aber was wird daraus machen?

34:29 Es ist viel wichtiger. Unser Lebensstail ist super wichtig. alle anderen Risiken reduziert und keine weiteren Risikofaktoren hat, dann ist die Prognose trotzdem gut. Insbesondere bei denen diese Werte zwischen hundert und zweihundert sehe ich hier super oft. Da herrscht auch sehr viel Panik leider bei vielen Menschen, gerade bei Frauen.

34:49 tatsächlich habe ich das Gefühl dass sie das Gefühl haben jetzt ist ihr Leben vorbei wenn sie in erhöhten Wert haben. zu beruhigen, kann ich vielleicht sagen. Ich habe auch eine erhöhte Slippeprotein und lebe mit bester Gesundheit bisher toll. Man muss keine Panik haben aber wenn man zum Beispiel raucht und diesen dann rausfindet, man hat einen erhöhten Wett, ist das ein sehr guter Grund die jetzt aufzuhören weil es einfach jeden weiteren Risikofaktor potenziert.

35:22 Kennst du vielleicht jemanden, für den das Thema aktuell wichtig sein könnte? Dann leite diese Folge gerne weiter. Vielleicht ist es genau der Impuls, der gerade gebraucht wird! Ja ich denke mal generell sollte natürlich für jeden die Gesundheit so im Fokus stehen dass man sagt ich rauche nicht, ich trinke wenig oder keinen Alkohol bewege mich habe ein gesundes Gewicht aber so ist es halt leider nicht.

35:51 Aber wie du sagst, wenn man dann weiß ich habe diesen erhöhten Wert. Dann ist es vielleicht nochmal umso mehr ein Grund auf den Lebensstil zu schauen. Abgesehen jetzt von dem Lebensstielmaßnahmen die man da ergreifen kann, wenn der Wert erhöht ist. gibt es denn mittlerweile irgendwelche Medikamente oder andere Therapieansätze?

36:11 Die man anwenden kann oder die vielleicht gerade erst erforscht werden also sind? Aktuell gibt es noch keinen Medikament, was Lipoprotein A ausreichend absenkt, sodass das Risiko minimiert. Aber wir sind quasi kurz davor, Studienerkenntnisse zu bekommen. Es wird nämlich ein Medikament was es sehr gut tut gerade in einer sehr großen oder mehreren Studien untersucht.

36:37 und die Studie der am weitesten Moment ist das sogenannte Horizon-Studie, die das Pelakasen untersucht, was das Lepoproteinkleinarm bis zu neunzig Prozent reduziert und die Studienergebnisse werden wir dieses Jahr im August beim Europäischen Kongress der Kardiologen verkündet bekommen. Da bin ich auch mit dabei, da bin ich sehr gespannt was daraus kommt Weil wir bisher noch keine Möglichkeiten haben, das Lepoproteinklein an irgendeiner Art und Weise zu senken.

37:07 Es wird immer mal herrscht auf Social Media. Gibt's da Mythen? Was man alles tun kann unter anderem das Vitamin B-III wird da zum Beispiel immer wieder erwähnt dass das irgendwas bringt aber da gibt es keine Studien die wirklich zeigen dass man das ausreichend senkt. Es gibt noch ein Medikament, was sehr effektiv ist zur Cholesterinsenkung.

37:28 Zur LDL-Cholesterinensenkung gesungen unter PCSK-neuen Indibitoren. Das sind hochpotente Spritzen die wir anwenden bei Menschen mit schweren Fettsstoffwechselstörungen und Herzkreisauferkrankungen, die wirklich sehr niedrige LDL Werte brauchen. Die bekommen solche besonderen Spritze, je nachdem welches Präparat es alle halbe Jahr oder ... alle zwei Wochen indizieren muss.

37:51 und die haben als Nebeneffekt, dass der Lepoprotein klein A auch ein bisschen absenken. Um ungefähr zwanzig Prozent. aber man weiß tatsächlich das das so eine bisschen Art von Laborkosmetik ist. Auch wenn es vielleicht jetzt toll klingt, dass das um zwanzich Prozent abgesenkt wird wissen wir, dass in seiner Arterogenität also in seiner Gefäßschädigung dadurch nicht weniger wird.

38:12 Das klingt jetzt vielleicht ein bisschen paradox, aber wir senken es quasi nur im Blut. Ein bisschen die Konzentration ab. Aber trotzdem wissen wir, es reicht einfach nicht aus um die Gefäßschädigung zu minimieren. Deshalb bringt dieser Ansatz eigentlich nicht so, wenn man sagt ich spritze mir jetzt einen PCSK-Neuen Innovator, um mein Lepoprotein kleinart zu senken.

38:32 Das spritzt man sich dann um das LDL zu senkten. Das macht's auch gut und effektiv ja? ist nicht auch gar nicht zugelassen für die Lipoprotein-Kleinarsenkung und bringt leider auch nicht so viel. Dann müssen wir auf die Medikamente warten. Okay, spannend! Ja dann warten wir alle mal gespannt bis August ab.

38:49 Wobei man da natürlich auch ganz wichtig dazu sagen muss dass das natürlich gerade an einer Patientenpopulation getestet wird, die schon vorerkrankt sind. Man muss halt diese Studien an Menschen machen wo man irgendwelche Ereignisse zu erwarten hat, weil wenn man das jetzt an jüngeren Menschen macht die dreißig sind und ein hohes Leboprote in Kleinar haben.

39:10 Da muss die Studie ja hundert Jahre gefühlt laufen. Das kann leider keine Pharmaunternehmen sponsoren. Das ist extrem teuer so eine Studie. deshalb nimmt man dann natürlich ältere über sechzigjährige mit schon Herzgraser Verkrankung Und die werden gerade getestet gegen eine Strategie, die schon sehr gut bewährt ist in der Praxis nämlich wo ne Kohlesterinsenkung durch die üblichen Medikamente durchgeführt wird mit Statinen, mit den üblichen ECT- und Bempytoinsäure die wir so zur Verfügung haben als Tabletten.

39:38 Und die anderen kriegen halt noch die LPA Spritze dazu. Da bin ich persönlich sehr gespannt weil wir auch nicht genau wissen ja noch gar nicht wie das ausgeht ob man wirklich damit Herz-Greisler-Vereignisse sprich Herzinfarkten Schlackernfall verhindert oder ob diese Basisterapie die wir nun auch schon haben und die wir machen in unserem Alltag nicht ausreichend ist.

39:59 Also es wird spannend! Auf jeden Fall. Und wir haben jetzt schon das eine oder andere Mal über Cholesterien gesprochen und ich glaube, über Chollesteriden gibt es sehr viele Mythen die sicherlich auch bei dir häufig als Fragen eintreffen. Jeden Tag! Eine Frage wäre, stimmt es dass nur übergewichtige Menschen hohe Cholestorinwerte haben?

40:23 Nein, das ist natürlich totaler Mythos und wie ich schon mal gesagt habe ich wirklich manchmal dünne schlanke Frauen hier vor mir sitzen, die äußerst sportlich sind und trotzdem hohes Cholesterin haben. Somit das ein totaler Mythos, dass klar haben die Übergewichtigen, die nicht gut auf ihre Ernährung achten usw., die haben natürlich wahrscheinlicher tatsächlich noch höhere Cholsterinwerte aber... Oftmals ist es einfach die Leber, die zu viel Cholesterin produziert.

40:52 Durch den Lebensstil Ernährung und so weiter können wir ein Drittel beeinflussen aber zwei Drittel können man nicht beeinflussend. Und gerade bei dieser genetischen Komponente, die ich schon genannt habe diese familiäre Fettstoffwechsel-Störung kann man machen was man will. da kann man wie gesagt Hager dünn sein und nur noch Mörchen knabbern und man hat trotzdem einen fetzen hohes Cholestärin.

41:14 Gute HDL, also man sagt ja immer, HDL ist das hab dich lieb. Das bitte Cholesterin und dass das wirklich ein Schutz ist gegen das in Anführungsstrichen böse LDL. lasst das lieber. Stimmt das? Lasst es lieber ja! Das hat man früher so gesagt, aber leider auch, dass das nicht stimmt. Ein hohes HDL schützt nicht somit... Dieser HDL-Quotient, den man früher berechnet hat, der ist nicht mehr up to date.

41:42 Den soll man nicht mehr benutzen weil man weiß dass ein hohes HDL überhaupt nicht ausgleicht. Das einzige was ich beim HDL tatsächlich gucke ist wenn das erniedrigt wird. Wir wissen dass Menschen mit einem sehr niedrigen HDL also unter vierzig bei Männern Zum Beispiel, die haben auch ein erhöhtes Risiko für Herzkreislauferkrankungen wenn das ganz niedrig ist.

42:03 Aber wir haben schon durch mehrere Studien probiert das HDL anzuheben und es hat gar nichts ausgemacht für die Herz-Kreislauf Erkrankungsereignisse. Hatte keinen Einfluss. somit? Das wird überschätzt. der Einfluß von HDL Es darf nur nicht ganz ganz niedrig sein. also es darf wie gesagt nicht pathologisch niedrig sein dass es wiederum in einem erhöhten Risiko assoziert.

42:29 Und eine weitere Frage wäre, wie gefährlich sind Statine wirklich? Vielleicht da auch kurz die Erklärung was sind Statinen und woher kommt diese Angst davor. Ja, die Statinen, die Cholesterienlüge und Statinmythen sind so unglaublich weit verbreitet und also gerade Social Media ist wirklich voll damit irgendwie einen sehr schlechten Ruf, obwohl es sage ich immer die best untersuchtesten Medikamente sind, die wir in der Herzenmedizin haben.

43:03 Es gibt kaum so viele Daten wie zu Statinen. sie wirken dadurch dass sie ein Enzymenhemm was bei der Cholesterinproduktion beteiligt ist und senkt dadurch sehr effektiv das LDL-Cholesteren ab. Jetzt haben die Statine ein Problem, die wirken nicht nur in der Leber sondern auch in jeder Muskelzelle und dadurch machen die vielen Menschen Muskelbeschwerden.

43:30 Das ist auch tatsächlich das wo ich am häufigsten mit hier konfrontiert werde. in der Praxis mit Muskeln also nur unter Statinen ist das die häufigste Nebenwirkung die mir zurückgemeldet wird. dass die muskeln anfangen weht zu tun. Es ist aber auch so bei den Statinen das wissen wir auch. Das ist da eine ganz hohe Rate von Platzebo- und Notcheboeffekten.

43:56 D.h., wenn ich der jetzt ein Statin verschreibe, und dir sage, pass mal auf Laura es kann echt gut sein dass du Muskelschmerzen bekommst dann ist die Wahrscheinlichkeit total hoch das Du Muskel schmerzen bekommen. Auch wenn ich dir einen Smartie gebe und sage hier sind Statine und es kann wirklich gut sein, dass Du Muskelschmerzen bekommt kannst auch sein.

44:14 Das ist die Wahrscheinlichkeit, weil wir das einfach unser Gehirn da so ein bisschen austrägst. Ich will jetzt niemanden die Beschwerden absprechen gar nicht aber man muss schon ein bisschen differenzieren ob es das wirklich ist. und es gibt klassische Nebenwirkungen von den Statinen dass sie dem Blutzucker Langzeitwert ein bisschen erhöhen können weil sie die Insulinempfindlichkeiten ein bisschen verschlechtern insbesondere bei denen die eh schon einen Prädiabetes, also die Vorstoffe von Diabetes haben.

44:42 Im Schnitt ist aber der Anstieg des Blutzucker-Langzeitwertes in den Studien immer nur so höchstens Nullkommar ein Prozent gewesen. und dann gibt es noch eine Nebenwirkung nämlich dass sie die Leberwerte ein bisschen erhöhen können. all das überwache ich aber auch immer regelmäßig bei meinen Patienten und das sind so die drei Hauptnehmendwirkungen.

44:58 alles andere was darunter noch so gesagt wird das Statine Demenz machen im Gegenteil die LDL Senkung Beugdemenz vor. ja da ganz viel, viel Information und Mythos leider dabei. Und ich würde mir wünschen manchmal, dass wir einfach nicht so viele... Falschinformationen glauben, sondern einfach dass die Patienten den wünsche ich immer das sie einen Arzt haben oder eine Ärzte mit der Sie das wirklich ernsthaft besprechen können.

45:26 Ich bespreche das auch ernsthaft mit meinen Patienten und nehmt da die Sorgen schon ernst Und begleite sie aber auch. wenn die Beschwerden haben wechsle ich das Präparat und nehmen das Ernst. und dann muss man sich manchmal ein bisschen durchlavieren Amt. wichtig ist aber immer dass halt wirklich auch wichtig ist, dass das Cholesterin abgesenkt wird.

45:42 Weil das einfach so wichtig ist für die Risikoreduktion. und dann gibt es immer wieder Mythen. Und es kommt immer gut wenn man sagt anscheinend auf Social Media, das sagt dir kein Arzt und das ist eine Statine bringen mehr Menschen um als sie Leben retten. Das stimmt nicht. also all die Nebenwirkungen, die ich jetzt gesagt habe, das ist auch alles berechnet in Studien, die rechtfertigen trotzdem den Gebrauch weil der Nutzen eindeutig überwiegt überwiegt eindeutig die Risiken von den Medikamenten.

46:13 Und ja, es gibt einige Menschen, die vertragen sie nicht gut aber zum Glück haben wir heutzutage auch andere Präparate, die wir dann verschreiben können wenn Statine nicht gut vertragen werden. Sie haben einen tollen Effekt. ich sage immer das... Ich erkläre das immer auch so ein bisschen mit meinem Modell.

46:27 Ich habe hier so ein Modell liegen wo Ablagerungen gezeigt sind und weil die Statinen senken eben nicht nur so schön das LDL-Kolesterin, sondern die halten Ablagerung auch stabil. Das heißt sie verhärten diese Kappe von der Ablaggerung und verhindern dass die aufreißt und Herzinfarkte oder Schlackern verlauslöst Und die machen auch eine Entzündungshemmung.

46:46 Ich sage eigentlich sind das entzündungshemmende Medikamente mit Kolesterinsenken der Wirkung so ein bisschen weil die haben wirklich viele Effekte noch drum herum. aber Sie sind einfach in Verruf geraten weil sie von vielen nicht so gut vertragen werden. und dann ist es irgendwie immer einfach Mythen zu verbreiten, anstatt wirklich sich mal die Sachlage genauer anzuschauen und die Studien irgendwie anders zu interpretieren als sie eigentlich gemeint waren.

47:12 Ich weiß dann werden hier Rechte manche dann auf Social Media auch immer vor von wegen durch Statine gewinnt man einen Lebenstag. aber so sind die Studien nie ausgelegt worden dass sie uns ein Lebenstag zusätzlich bringen. also das kann man. man kann die Studie nicht auf einmal die auf was anderes gepowert waren umrechnen.

47:26 das funktioniert einfach nicht. das ist nicht richtig wenn man das so macht. Ja, ich glaube das ist leider in verschiedensten Bereichen so dass sich gewisse Mythen hartnäckig halten oder dass auf einmal manche behaupten sie sind Experten. dadurch gewinnen dann diese Falschaussagen. Ich nenn es jetzt mal einfach falschaussage an großer großer Reichweite.

47:49 und ja das ist definitiv ein Problem auch beim Thema Ernährung. dieses nach achtzehn Uhr keine Kohlenhydrate oder generell Kohlen hydrate sind böse. das sind ja Dinge wo man Eigentlich denkt, das weiß jetzt mittlerweile jeder. Aber eigentlich ist es immer noch ein Mythos der immer noch von vielen geglaubt wird.

48:07 Ja oder wenn ich mit einer schweren Handel Krafttraining mache... Oh Gott! Das kann ja nicht gesund sein und der Rücken geht kaputt ne? Also das hält sich einfach. Das kann gar nicht gesund werden. Das ist irgendwie abseits von dem. Dabei wissen wir auch das ja heutzutage deutlich besser wie wichtig in Krafttrainigen ist.

48:22 aber trotzdem muss man sich mal anhanden Ist das alles irgendwie richtig? also das kann ja gar nicht gesunden sein. Irgendwie ist das immer gut gegen den Strom zu spüren, habe ich das Gefühl. Und irgendwie einfach was anderes zu sagen ... Das ist sehr populär und es erzeugt natürlich Klicks, ne? Weil man mit dem Mythos immer ... Leider seid das, glaube ich so eine Nebenwirkung.

48:41 auch von der Corona-Pandemie haben Ärzte sehr viel an Vertrauen und Glaubwürdigkeit eingebüßt leider. Und es wird alles in Frage gestellt, was man macht. Mhm. Und jeder weiß ... Was ... Das stimmt! Was mir jetzt gerade auch noch einfällt als Mythos zum Thema Cholesterin, was auch mit Ernährung zu tun hat.

49:01 Dass z.B. Eier das Cholsterin erhöhen. Vielleicht kannst du da noch kurz darauf eingehen mit dem Thema Ernährungscholesterine? Also die... ...Nahrungskolesterien! Bei uns, die deutsche Gesellschaft für Ernährungen sagt ja bei uns wir sollen nur ein Ei pro Woche essen. aber das hat glaube ich eher auch so ein bisschen Ökonomische und ökologische Gründe tatsächlich im Sinne der Nachhaltigkeit.

49:22 Die Präventionsleitlinien in der europäischen Fachgesellschaft sagen natürlich, wir dürfen jeden Tag ein Ei essen. Sicherlich ist ein Eiercholesterin reich aber sie sind auch sehr nährstoffreich und haben sehr wichtige Stoffe drinnen so dass man schon einen Ei pro Tag durchaus essen darf Auch wenn es kolesterienreich ist, kommt natürlich auf die Zubereitung drauf an.

49:42 Also somit darf man... Ich hatte gerade wieder auch so eine Patientin ganz spannend, die gesagt hat ja sie ist ohne Eier aufgewachsen weil ihr Vater hatte einen Herzinfarkt ganz früh und da gab's... Damals hat man ja gesagt nach Herzinfakt wochenlang ins Bett legen schon, schon, nicht aufstehen Und nie wieder Kolesterien essen, nie wieder Fettessen ist ja alles überholt.

50:02 Inzwischen wissen wir das besser Und die hat nie Eier gegessen in ihrem ganzen Leben, weil es früher nicht Eier gab. Weil der Vater einen Herzinfarkt hatte irgendwie so Anfang der achtziger oder neunziger oder sowas. Somit das ist ganz spannend. aber ich erlaube meinen Patienten Eier zu essen. sicherlich muss man schon gucken wenn man eh schon sehr hohes Cholesterin hat und da würde ich jetzt nicht eine Eierparty machen jeden Tag und sechs Eier essen.

50:26 Aber gegen ein Ei pro Tag spricht er nichts. Ja und ich denke auch was du gerade schon angesprochen hast Es ist halt immer wichtig irgendwie die Themen insgesamt einzuordnen. Also brate ich das jetzt super viel, genau mit viel und vielleicht sogar einem schlechten Öl. mache ich mir das fettigste Spiegel oder Rühreihe oder koche ich mein Ei bewege ich mich.

50:46 wie sieht sonst meine Ernährung aus? also das finde ich eh immer ganz wichtig sich immer so die Basis und Gesamtheit anzuschauen, bevor man einen Faktor oder ein Lebensmittel verträufelt. Weil sicherlich nicht nur eine einzige Sache entscheidend ist für irgendwas. Es niemals keine Einrichtung ist immer das Zusammenwirken mehrere Faktoren – immer!

51:06 Gibt es denn sonst noch irgendwelche Missverständnisse rund um Cholesterien, die du häufig hörst? Also ich höre auch häufig immer von wegen, wenn man Sport macht ist ein hohes Cholesterin nicht so schlimm. Ich habe sportliche Marathonläufer als Patienten und so weiter... Da wurde jahrelang gesagt, wir müssen nichts gegen ihr hohe Cholsterien machen weil sie machen ja so viel Sport aber die sind dann traurig, wenn sie trotzdem eine Ablagerung irgendwo bekommen.

51:37 Ein sportlicher, ich bin total für Sport. Das ist ganz toll! Nur leider zum Cholesterinsenken funktioniert es nicht. Also ein bisschen aber nicht relevant und deshalb ein sehr hohes Cholisterin können wir die Sport nicht ausgleichen und deshalb auch hier gilt dann lieber frühzeitig das Cholsterin absenken.

51:51 Das is' auch so n typischer Mythos den ich immer höre dass dann gesagt wird ne also mir hat mein Hausarzt immer gesagt Ich mach so viel Sport, das müssen wir nicht sterben. Auch wenn Frauen in jüngeren Lebensjahren ein niedriges Cholesterin hatten ist für die ganz wichtig zu wissen dass nach den Wechseljahren das Cholestärin ansteigt also das LDL-Cholesterinaß böse steigt und bis zu dreißig Prozent nach den wechseljahren an.

52:13 somit stimmt es auch nicht wie man sagt ja ich hatte früher mal ein Supercholesterine. Es ist wirklich sinnvoll das auch nach der Minopause nochmal zu bestimmen weil es relevant ansteigen kann Weil östrogen eben auch einen großen Einfluss darauf hat. Wie ist denn dann deine Meinung, wenn wir jetzt über den Oestrogenabfall nochmal ganz kurz sprechen zum Thema Hormonersatztherapie in den Wechsel?

52:36 Ja. Weil das würde man ja jetzt denken, würde ja diese Risiken abpuffern! Das haben ja große Studien untersucht. Um die Jahrtausendwende gab es da diese ganzen großen Studien, wo man allen Östrogene gegeben hat und eben die Hoffnung hatte, man reduziert dadurch Herz-Greislauf-Vereignisse. Leider wurden die Studien so ein bisschen mit einer... falschende Substanz, den falschen Patienten.

53:03 Die waren alle zu alt und so weiter zugeführt, sodass das ja keinen Effekt hatte beziehungsweise sogar das Gegenteilig bewirkt hat und Harmonersatztherapie lange Zeit verteufelt war. Und dieser Ansatz von dieser ewigen Jugend durch wie geben allen jetzt das Oestrogenen? War sogar so übrigens spannender Weise dass man Männer nach Herzinfarkt Oestrogene gegeben hat weil man dachte die verbessern sich wenn man den Oestrogenen.

53:26 Also verbessert sich die Herzfunktion, weil das als das Jugendhormon galt. Aber das ging natürlich völlig nach hinten los. Die hat eine Übersterblichkeit unter den Östrogenen. Das war keine gute Idee. Wahrscheinlich ist es so... Aktuell werden wird einer Hormonersatztherapie aus präventiver Sicht zum Schutz des Herzkreislaufsystems nicht offiziell empfohlen in den Leitgängen.

53:46 Es wird empfohlend für Frauen, die Wechseljahres beschwerden haben zur Linderung der Wechsel-Jahresbeschwerden. Vermutlich ist es aber so, dass wenn eine Frau rechtzeitig anfängt mit einer Hormonersatztherapie, sprich nicht mehr als sechs Jahre später nach der letzten Regelblutung und nach der Menopause.

54:03 Viele folgen insbesondere schon in der Pyrimenopause an, so in den Vierzigern. Vermutlich kann das sich schon positiv auswirken, wenn wir in dieser Zeit anfangen mit einer Harmonersatztherapie... ...und verhindern, dass es eben zu einem Anstieg des Cholesterins kommt und der Blutdruck vielleicht niedriger bleibt.

54:21 Aber das haben wir bisher nie durch harte Studien tatsächlich beweisen können. Bei diesen großen, bei der WHO-Studie zum Beispiel die ich da eben angesprochen habe, die früher gemacht wurde hat sich rausgestellt dass die Frauen, die zwischen fünftig und achten fünfzig mit der Hormonersatztherapie begonnen haben das sie im Langzeitverlauf deutlich niedrige Herzkreislaufsterblichkeit weniger Ablagerung usw.

54:41 hatten. also das spricht ja auch dafür dass es eine Timinghymnotese gibt dass man zum richtigen Zeitpunkt anfangen muss. Deshalb meine persönliche Meinung ist schon, dass ich glaube das wenn man rechtzeitig mit Hormon anfängt. Wenn man keine Kontraindikation hat also wenn man nichts hat was dagegen spricht, mein Brustkrebs hatte oder andere Bedenken dafür bestehen, dass man Hormone einnimmt, dass sich schon glaube, dass es schützend wirken kann auf das Herz-Kreislaufsystem.

55:09 aber dafür gibt's im Moment keine Handfeste Evidenz, die das untermauert durch Studien. Weil wir natürlich heutzutage auch mit ganz anderen Substanzen arbeiten als damals in den großen Studienallen getestet wurden. Wir arbeiten ja mit transdermalem Östruck gehen und da ist wirklich wichtig es einfach dass die Frau sich gut fühlt also eine Frau die nicht mehr schläft weil sie alles ja den Schlaf letztendlich auch beeinflusst, die keinen Antrieb mehr hat und keinen Sport mehr macht und so weiter.

55:38 Wenn man der Hormone gibt und sie sich mehr bewegt usw., dann hat das natürlich auch einen ganz positiven Einfluss auf die Herzgesundheit. Und ich habe auch Frauen über siebzig hier in meiner Behandlung, die schon Herzinfarkte hatten, die eigentlich gar keine Hormonen mehr nehmen dürfen weil man sagt eigentlich wenn man schon mal ein Herzinfakt oder Schlaganfall hatte sind Hormonnen nicht mehr erlaubt.

55:54 aber die sagen zu mir knallhart Du nimmst mir nicht meine Hormone, sonst nimmste du mir mein Leben. Weil ich habe dann keine Lust mehr auf Sport! Ich hänge dann durch und schlafe nicht mehr. Wo soll denn da der Benefit sein? Dann riskiere ich lieber noch mal so einen Herzinfarkt. Ansonsten kriege ich ein Herzinfakt, weil ich nicht mehr schlaffe.".

56:09 Das muss man immer abwägen, das ist eine ganz schwierige individuelle Entscheidung. immer. aber grundsätzlich ist es bei den Hormonen wahrscheinlich eher früher anfangen um... um einen schützenden Effekt zu haben, bitte nicht erst acht bis zehn Jahre später anfangen. Dann wird es wahrscheinlich kein Effekt mehr haben weil vermutlich die ganzen Estrogenrezeptoren, die wir haben über alle in den Gefäßen und so weiter schon runter reguliert sind und das Estrogen gar nicht mehr andocken kann und quasi gar nicht mir da angelangt wo wir's brauchen.

56:40 Und wie kann man das dann machen als betroffene Frau, wenn man sich jetzt innerhalb dieser sechs Jahre nach den Wechseljahren befindet? Du hast jetzt schon gesagt beim Frauenarzt bekomme ich es eigentlich nur, wenn ich halt wahrscheinlich schwere Symptome habe aufgrund meiner Wechseljährige. Dass ich sage Ich kann nicht schlafen!

56:59 Ich schwitze viel! Ich fühle mich einfach überhaupt nicht mehr wohl in meiner Haut. Soll ich dann... behaupten, ich habe diese Symptome oder kann man da vielleicht auch sich noch an eine andere Stelle einen anderen Facharzt wenden wie du zum Beispiel? du bist jetzt aber eben ne Privatpraxis. Aber wo kann ich dahin gehen?

57:17 Also vorab muss man wissen das ist es gar nicht böse gemeint, aber ich weiß dass jetzt auch nicht jeder Gynäkologe oder Gynädekologin sich mit dem Thema so gut auskennt und Menschen gibt die Praktizieren, die total kontra-Hormonersatztherapie sind. Genauso wie wenn man jetzt zu einem Kardiologen geht und der sich vielleicht mit Frauenherzen nicht so ... Ich glaube jeder hat immer seinen Spezialgebiet.

57:43 Das höre ich ja auch sehr oft von Frauen hier. Wenn ich sage haben Sie das Thema mal angesprochen bei Ihrem Gönnekologen? Sagen sie dann oft zu mir Ja aber der hat es sofort abgebügelt oder ... Dann ruhen sich doch mal die Meinung von jemand anderem. weil was man auch wissen muss Wechseljahre ist ja nicht nur Hitzewallung oder Schlafstörung.

57:58 Ist ja total facettenreich. Erlebt auch viele Frauen, die sagen Ich hab gar keine Wechseljahresbeschwerden. Da kommt mal raus, die haben mir so frozen Shoulder und gelenkt Beschwerden Und das ist ja auch alles Wechsel-Jahresbeschwerden Wobei es natürlich auch schwierig ist weil gefühlt kann man alles auf die Wechseljährige schieben aber nichts oder Nichts.

58:13 Aber da ist es auch wichtig dass man weiß dass es halt auch mehrere Sachen machen Kann und eben nicht nur klassisch Die Hitzewallung und eine Schlafstörung wechselt Jaes beschwert sind. und da gibt Es glaube ich heutzutage gute Anlaufstellen. es gibt online dieses Wechseljahresforum, zum Beispiel in der wechseljahrre.de mit X geschrieben da gibt es gute... Da sind alle Gynäkologen drin auch das Netzwerk aus Gynänologien die sich eben mit diesem Thema Hormonersatztherapie auch gut auskehren und beschäftigen.

58:42 Und Es gibt inzwischen spezielle Hormonszentren Die sich mit dem Ansatz beschäftigen und da gibt's wirklich auch habe ich auch gemerkt, sehr viele verschiedene Ansätze. Manche sind wirklich auch so präventiv und sagen wir fangen das jetzt bei jedem an ne? Und das ist aber nicht die einheitliche frag.

58:59 man zehn Genokologen kriegt man glaube ich mindestens vier verschiedene Meinungen dass eine Frau da auf jeden Fall Hilfe bekommen sollte, wenn sie sie braucht und glaub ich auch bekommt. Man muss sich halt ein bisschen drum kümmern wie bei Alben, wenn es um die Gesundheitsthemen geht. Es kommt keiner von alleine vorbei und bietet das einem an.

59:18 Manche Gynäkologen sprechen's von allein an sicherlich also ich sprech's auch immer anders gehört zu meiner Anämiese dazu. Ich frag immer noch Wechseljahrsbeschwerden. Ich frage noch Hormonen usw., aber manchmal muss man leider für seine Gesundheit und den Erhalt der Gesundheit als Frau etwas mehr kämpfen.

59:37 Wenn wir jetzt das heutige Thema ein bisschen zusammenfassen oder als Fazit noch mal sprechen, was würdest du sagen? Sind jetzt so die wichtigsten Dinge, die man selber als Frau in die Hand nehmen kann und auch vielleicht dazu ab welchem Alter sollte man etwas machen. Also das, was wir vorher schon besprochen haben dass man als Frau vielleicht mit Anfang der Zwanziger schon weiß Das wissen ja auch die meisten.

1:00:07 Dann gibt es Risiken in meiner Familie, dass man so abklappert. Da zieht jetzt nicht ob die... Kusine von der Tante, mein Herzschrittmacher bekommen hat, sondern erzählt hatten Vater oder Mutter. Also Familienangehörige ersten Grad des Herzenfaktors schlackern voll vorzeitig. Dass man seinen Blutdruck mal gemessen hat in dem Alter und weiß wieder ist dass man die Laborwerte kennt, die ich vorhin dir gesagt habe Und das man die Risikofaktoren vermeidet über die wir gesprochen haben Das man versucht ein Übergewicht irgendwie zu regulieren, dass man körperliche Aktivität ausreichend hat dass man auch stabiles soziales Umfeld ist total wichtig, haben wir gar nicht darüber gesprochen wie wichtig soziale Kontakte sind.

1:00:48 Dass man eine gesunde Ernährung hat also das man da schon anfängt nach dem Lifestyle zu gucken, das ist ganz wichtig. und dann für die Frauen wird es wirklich dann nach den Wechseljahren noch viel wichtiger nach der Herzgesundheit zu gucken. Das ist immer so ein Wendepunkt weil da einfach Leider riesigen Ansteigen, aber ich sage auch mal dazu wir können wirklich viel beeinflussen mit dem was wir tun.

1:01:10 Auch wenn wir genetisch vielleicht ein erhöhtes Risiko haben der Lebensstil ist wirklich entscheidend. und dass wir da unsere Risikowerte nochmal alle bestimmen lassen weil leider auch die Neigung zum Diabetes zunimmt nach den Wechseljahren, weil der Zuckerstoffwechsel halt eben nicht mehr so funktioniert mit twenty-fünf und nicht mehr alles verzeiht Dass wir da nochmal die Cholesterinwerte abchecken, dass wir gucken wie hat der Blutdruck sich verändert.

1:01:31 Der steigt bei Frauen nämlich über die Lebensspanne an und dann nicht den Zeitpunkt verpassen vielleicht doch einzuschreiten und zu behandeln. Und das sind so wichtige Punkte in der Schwangerschaft wenn man schwanger ist ne? Dass man weiß hat man irgendwelche Schwangerschafterkrankungen gehabt und wenn man... Das ist ganz wichtig weil viele Frauen wissen es auch nicht.

1:01:48 Wenn man eine Präeklamptie-Schwangerschaftsbluthochdruckschwangerschaftsdiabetes hat, dass diese Frauen auch vielleicht schon mal Nach der Schwangerschaft dürfen die nicht vom Randalf verschwinden. Die müssen eine jährliche Vorsorge haben, wo Risikowerte kontrolliert werden, damit sie eben nicht vorzeitig Herzerkrankungen bekommen.

1:02:07 Dass jeder so ein bisschen seine eigene Risikkokonstellation kennt. Wichtige Knackpunkte sind wie gesagt die Menopause auf jeden Fall bei den Frauen. Okay, ja sehr, sehr spannend. Dann sage ich an der Stelle schon mal vielen, vielen Dank für deinen Wissen, deine Tipps und deine Zeit! Ich habe noch drei abschließende Fragen an dich.

1:02:25 die bekommt wieder Gast bei mir. Bevor wir damit starten sag uns doch gerne noch wo kann man mehr über dich? Und vielleicht auch noch mehr über das Thema Herzgesundheit erfahren? Ich denke auf meinem Social-Media-Kanal, kann man mehr über das Thema Herzgesundheit erfahren. Da ist es für alle frei zugänglich.

1:02:44 und natürlich habe ich sonst wie gesagt eine eigene Praxis die heißt Cardio Hamm ist hier in Bad Nauheim. wir haben eine Webseite. da kann man drauf schauen und ja denke da bekommt man schon viele Infos. Perfekt! Vielen vielen Dank. meine erste Frage an dich ist was aus deinem Alltag nicht wegzudenken?

1:03:03 Sport Ohne meine regelmäßigen Bewegungen würde ich glaube, ich durchdrehen. Also das gehört schon immer zu meinem Alltag. seit eben ich elf Jahre alt bin, glaube ich mache ich regelmäßig Sport und selbst in den stressigsten Zeiten wenn ich keinen Sport mache dann schaffe ich irgendwie auch den Rest meines Lebens tatsächlich nicht.

1:03:20 dafür muss immer ein bisschen Zeit sein. sehr schön Und was ist eine der für dich bisher wertvollsten Erfahrungen in deinem Leben? Da habe ich lange drüber nachgedacht als ich die Frage gelesen habe. also Natürlich muss ich jetzt auch so was sagen, wie die Geburt meiner Kinder. Das ist ja etwas ganz wichtige Erfahrungen als Frau aber auch tatsächlich der Kontakt mit meinen Patienten gerade mit den Frauen, die lange nicht ernst genommen wurden und in Bezug auf Herzgesundheit und sich nicht ernst gefühlt haben.

1:03:51 Und das, was man daraus bekommt und die Kommunikation – das ist für mich eine ganz wichtige Erfahrung gewesen haben wir gar nicht so drüber geredet, aber mich von der Klinik auch ein bisschen dazu bewogen hat. Mich mehr um das Thema Frauenherzgesundheit zu kümmern weil ich immer gemerkt habe wenn die Frau da liegt mit dem Herzinfarkt die ist so schockiert und kann das gar nicht glauben dann muss man mehr darüber aufklären.

1:04:12 und ich glaube dass diese Begegnung mit diesen Frauen mich wirklich ja sehr sehr ja auch bereichert haben für wie ich mich verhalte als Ärztin wie ich nachfrage wie ich kommuniziere. Sehr schön. Und wenn du der ganzen Menschheit einen Ratschlag geben könntest, welcher wäre das? Nehmt eure Gesundheit ernst und in die Hand bevor ihr sie verliert.

1:04:40 Weil wir haben viel Zeit vorzusorgen. Wir können viele Dinge beeinflussen und gerade die Herzgesundheit wird oft erst dann geschätzt Wenn man sie nicht mehr da ist, wenn sie schon verloren ist. Dann hätte man sich gerne wieder zurück. Ja das stimmt Das ist ganz ganz wichtig. Da gibt es doch auch irgendwie den Spruch lieber jetzt ... das Geld und die Zeit in die Gesundheit investieren, als später dann in die Krankheit.

1:05:04 Und die Medikamente? Ja ich sag immer, die Gesundkeit ist wie so ein Sparkonto wo wir jedes Monat drauf zahlen für unsere Gesundheiten da können wir im Alter von leben. Genau da gibt es ja auch diesen Einspruch quasi früher Wir haben gelebt um zu arbeiten und später... Nee, ich weiß jetzt auch nicht mehr.

1:05:22 Ich bin ganz schlecht entsprüchen! Ich sage auch immer wir müssen Schrauben mit Köpfen machen aber was heißt glaube ich anders? Wo? den Spruch habe ich tatsächlich in meinem Buch sogar stehen. Ich habe da auch noch einen Buchengestellten erwähnt, aber da steht ganz viel über Herr Schottal vergessen. Mein Buch Safe Your Heart.

1:05:39 Da steht natürlich auch nochmal alles drin über Herzgesundheit und alles was wir besprochen haben. Ganz weit rausformuliert. Und beim dritten Kapitel steht genau dieser Spruch dass wir die eine Lebenshilfte damit verbringen Geld zu verdienen und die zweite Lebenshilfe, den zweiten Lebenshälfte verbringen wir jetzt halt damit unsere Gesundheit wiederzubekommen oder irgend sowas in der Art ist es ja ein ganz bekannter Spruch.

1:06:05 Ja sehr schön! Dann wie gesagt vielen Dank für deine Zeit und das tolle Gespräch. Vielen Dank, dass du dir die Zeit für diese Episode genommen hast. ich hoffe du konntest etwas wertvolles für dich mitnehmen. Wenn dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch gerne mit deinen Freunden, deiner Familie oder Bekannten.

1:06:33 Das würde mich unglaublich freuen! Eine Bewertung wäre ebenfalls eine tolle Unterstützung und hilft mir noch mehr Menschen zu erreichen. Danke und bis zum nächsten Mal.