Neue Studie: Wie gefährlich ist Xylitol fürs Herz?

0:01 Impuls, der Podcast der deutschen Herzstiftung. Für alle die mehr über ihr Herz wissen wollen! Hallo und herzlich willkommen zu Impuls – dem Podcast der Deutschen Herbststiftungen. Wer aus seiner Gesundheit achtet, der greift dann oft zu Alternativen für den normalen Haushaltszugart. Besonders beliebt ist da zum Beispiel das Psylik-Tool, den Messer bekannt als Birkenzucker.

0:26 Der natürliche Austauschstoff, der steckt in Kauhumis, Bonbons, anderen Zahnpflegeprodukten aber auch in sogenannten zuckerfreien Lebensmitteln. Und jetzt sorgen Studiendaten für Aufmerksamkeit, denn Menschen mit Omoxylitholspiegel im Blut hatten ein erhöhtes Risiko für Herzinfarktschlaganfall oder einen herzbedingten Tod.

0:46 Doch was bedeuten diese Ergebnisse konkret in unserem Alltag? Müssen wir unseren Umgang mit Zuckerersatzstoffen generell überdenken und was sollten Menschen mit bestehenden Herzkreislauferkrankungen wissen? Darüber spreche ich jetzt mit dem Studienleiter Dr. Marco Witkowski vom Herzzentrum der Charité Berlin live auf dem Kongress der Europäischen Kardiologengesellschaft ESC in München, dort hat er die aktuellen Studiendaten nicht vorgestellt.

1:13 und auch bereits im Jahr zwanzig vierundzwanzig hatte er erste Daten zu Xylitol- und auch zu Erythritol mit ähnlichen Ergebnissen publiziert und wurde dafür von der Deutschen Herz Stiftung mit den Wissenschaftsbeiß der Josef Freitagstiftung ausgezeichnet. Hallo Dr. Witkowski, schön dass Sie mit dabei sind.

1:29 Ja vielen Dank für das Gespräch! Dr. Wieskowski. Ksylitol ich habe es gesagt gilt als eine natürliche Zuckeralternative fast kalorienfrei oder mit wenig Kalorien und auch einschluss auf unseren Glucosestoffwechsel. aber was genau ist das denn für einen Stoff? Ja Ksyllitol oder auch Ksylit genannt kommt aus der Gruppe der Zuckeralchohole.

1:49 Zuckeralkohol kommt in ganz geringen Mengen auch in natürlichen Lebensmitteln vor wie zum Beispiel im Beeren Aber ganz kleine Mengen sind das. Wir können sogar ganz kleine Mengen selber produzieren in unserem Zuckerstoffwechsel, aber weitaus größere Mengen werden von der Lebensmittelindustrie eingesetzt im künstlich gesüßten verarbeiteten Lebensmitteln.

2:07 und hier ist glaube ich ja... Das ist die relevanteste Quelle von Xylitol in unserer Nahrungspyramide würde ich sagen. Und was genau ist an Xylol so besonders? Was es in den letzten Jahren scheinbar immer beliebte wurde? Ja, Xylsol hat mehrere Vorteile. Zum einen kann es beworben werden als natürliche Süßungsmittel.

2:25 Und mittlerweile gab's einen leichten Paradigmenwechsel, dass die Konsumenten doch eher künstliche Süßstoffe auch zunehmend aufgrund der Daten auch, die entstanden sind, meiden. und da kann man dann Zylitol als natürliches Süßungsmittel bewerben. Das ist sehr attraktiv für die Konsamenten. Auf der anderen Seite ist das auch ganz praktisch für die Lebensmittelindustrie weil man es eins zu eins mit Zucker ersetzen kann und das macht die Produktionsprozesse sehr leicht, wenn man ein Produkt hat was Zylitol enthält anstatt von Hausarztzucker.

2:54 Und dann für die Zahnärzte auch fein, wenn es Sachen gibt, die Szenen nicht so kaputt machen weil kein normaler Zucker drin ist aber sie sind ja jetzt nur Kardiologe jeder Zahnarzt noch Lebensmittelschemiker. Was hat Sie denn speziell an diesem Wirkstoff interessiert? oder den Zuckerstoff? Also das war Ehrlicherweise reiner Zufall, ich habe ein paar Jahre an der Cleveland Clinic verbracht und dort Forschung gemacht.

3:19 Und hier haben wir eigentlich erforscht ob es neue Stoffe im Blut gibt die voraus sagen dass jemand einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erleidet. in Zukunft und da sind wir eigentlich relativ zufällig auf die Gruppe der Zuckeralkohole gekommen also eritritol und auch xylitol und haben ihr gesehen das einen klinischen Zusammenhang gibt also das höhere Konzentrationen im blut Vergesellschaftet sind mit erhöhtem Risiko für Herz-Kreise auf Erkrankungen oder Ereignisse.

3:43 Und das hat uns dazu gebracht, dass Thema weiter zu erarbeiten und zu erforschen. Sie haben auch tatsächlich im Labor richtig nachweisen können, dass die Blutblättchen dann durch Zugabe vom Kylitol schneller verklumpen? Das waren so die ersten Studiennaten. jetzt haben sie nochmal Erweiterte hier in München vorgestellt.

4:01 was ist denn da der Kernpunkt gewesen und das Kernergebnis weshalb diese Studie so viel Aufmerksamkeit bekommen hat? Also ich glaube, man muss einmal den Hintergrund erklären. Wir haben bisher gezeigt in großen Patientengruppen die Herzkreislauf-Risikofaktoren hatten also solche mit Diabetes, hohen Blutdruck oder schon einer Corona-Herzerkrankung und hier konnten wir zeigen, merkst du Littol im Blut für zu erhöhten Ereignissen?

4:25 Dann fragt man sich ja immer naja betrifft es nur die Risikopatienten? oder sind's vielleicht die Risikofaktoren, die da hauptsächlich auch noch eine Rolle spielen und diese klinischen Signale mitbedingen? Und jetzt haben wir uns wirklich konzentriert auf vermeintlich gesunde. Das nennt sich Primärprävention, das sind die Studienteilnehmer und Teilnehmerinnen, die noch keine Herz-Kreislauferkrankungen bekannt haben.

4:48 Hier haben wir zwei große Kohorten untersucht also zwei große Patientengruppe einmal aus Nordamerika und einmal aus England. Und hier können wir auch ganz klar sehen dass die Teilnehmer mit erhöhten Spiegeln an Zylitol im Blut auch wieder ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Herzkreislaufereignisse im Rahmen der Studienlaufzeit haben.

5:06 Also gilt nicht das Argument, dass es nur die Kranken trifft. Sondern auch ... Das Signal sehen wir in der Normalbevölkerung und das war glaube ich sehr besonders. Und wie ausgeprägt ist diese Risikoerhöhung? Wie kann ich mir das konkret vorstellen? Wie stark man gefährdet ist? Da kommt's natürlich immer auf die Statistik an.

5:25 aber man kann so vielleicht vereinfacht sagen, dass in einer Gruppe zum Beispiel das Risiko über fünfzig Prozent erhöht war im Studienverlauf einen Ereignis zu bekommen wenn man unter den Fünfundzwanzig Prozent der Patienten war also in dem Viertel mit den erhöhten Spiegeln. Das weiß es waren diejenigen, die den höchsten Spiegel hatten im Vergleich zu den mit den Mietriksen wirklich fünfzig Prozent erhöhte.

5:48 das ist ja schon deutlich. Ja und dann auch noch mal ganz praktisch wegen der Mengen gefragt wird. gefährlich wenn ich nur ab und so solitolhaltigen Kaugumikau oder muss sich da schon ein bisschen größere Mengen regelmäßig zunehmen Konstantus in meinem Backwerk zu Hause verwenden oder entsprechende Produkte einkaufen?

6:09 Ja, das ist eine relevante aber auch schwierig zu beantworten. Eine Frage also wir wissen aus unseren experimentellen Daten dass es einen dosisabhängigen Effekt gibt. Also je mehr Ksylitol man den Blutzellen zusetzt der so stärker haben zum Beispiel die blutplättchen Die eigenschaft sich zusammenzulagern.

6:24 von dem her wissen wir schon okay große Mengen sind relevanter. Auf der anderen seite ja muss man Wissen dass ksyltol auch schnell ausgeschieden wird nachdem er aufgenommen hat. Dass ich insgesamt denke, wenn man Kaugummi kaut, wo relativ wenig Kylitol drin ist. Das ist sicherlich nicht so relevant wie wenn man es als Zuckerersatzstoff aus Taustoff nimmt zum Backen oder seinen Tee oder Kaffee damit süß, weil dann nimmt man natürlich deutlich größere Mengen zu sich und kann davon ausgehen dass die Effekte auf unsere Blutzellen auch stärker ausgeprägt sind.

6:53 Also die sollte man dann vornehmlich meiden und sich darauf konzentrieren. Also nach ihren aktuellen Studiendaten letztendlich sind auch gesunde gefertet aber das sind ja vor allem auch Menschen die sowieso schon vielleicht durch Übergewicht oder durch einen Diabetes gerne ihren Zuckergehalt reduzieren möchten.

7:10 Die haben dann schon sowieso ein Herzrisiko, kann man also sagen dass diese Menschen am Ende sogar besonders gefährdet sind ist noch mal mehr als das was sie jetzt in dem Studienkollektiv untersucht haben? Ja also grundsätzlich gibt es ja viele Wege und Prozesse die dazu führen, dass man einen Herzinfarkt erleidet.

7:25 da gibts die Archeoschlorose die kann durchs Rauchen verstärkt werden durch eine Gefäßentzündung oder wir wissen dass Diabetiker mehr gefährdet So dass man ja sagen muss, jemand der dann auf dem Weg zu einem Herzinfarkt schon mehrere Risikofaktoren an Bord hat. Der ist natürlich mehr gefährdet wenn er dann noch einen neuen Risikopfaktor wie zum Beispiel erhöhten Solitolkonsum zusätzlich erhält weil das am Ende dann vielleicht den Ausschlag gibt, dass dann doch es zu einem Ereignis kommt.

7:52 Gab es etwas was Sie an Ihren Studiendaten selbst am meisten überrascht hat? Also überraschte uns die sogenannte Subgruppenanalyse. also Geht immer davon aus oder wir mussten uns auf der Kritik stellen, dass dieser Zusammenhang zwischen solitol im blut und erhöhten Herzinfarkten wahrscheinlich dadurch getrieben ist das natürlich Menschen mit Risikofaktoren eher dazu neigen Zucker Ersatzstoffe zu sich zu nehmen.

8:17 Und dass das vielleicht ein Teil dieses Signals ausgemacht hat. Und jetzt haben wir uns aber in den großen klinischen Gruppen angeschaut, wie sieht es denn aus? In den Patienten die keinen Diabetes haben. Die nicht rauchen oder keine hohen Blutdruck haben also die vermeintlich gesunden, die gar nicht so die typischen Risikofaktoren haben.

8:33 und auch hier sieht man ganz klar das Signal mehr Xylitol im Blut, mehr Ereignisrisiko. Das hat mich beeindruckt und das zeigt im Grunde dass Xylol ein unabhängiger Risikopfaktor ist dem man gar nicht in Anführungsstrichen auf dem Schirm hat, weil man immer in der Behandlung oder der Prävention von Herz-Kreislaufkomplikationen erst mal da den Hebel ansetzt wo man sich auskennt.

8:54 Aber wir können wirklich sagen dass die Südstoffe noch einen zusätzlichen neuen unabhängigen Risikofaktor darstellen. und was würde so insgesamt sagen sollten jetzt unsere Zuhörerinnen zu Gehörern als Verbraucher aus unseren Gesprächen aus ihrer Studie mitnehmen? Also ich würde immer dazu raten, grundsätzlich größere Mengen von Südstoffen zu vermeiden.

9:15 Man muss sich von dem Gedanken verabschieden, dass man Zucker einfach durch etwas ersetzt was keinen Effekt auf unseren Körper hat. das ist nicht wahr und man muss sich mit dem Gedanken anfreuen, dass mein Zucker nicht ersetzt sondern leider Gottes vermeiden sollte was nicht allen leicht fällt auch ich es gerne mal ein Stück Kuchen oder Schokolade aber man soll es zumindest reduzieren.

9:33 Und ganz wichtig glaube die Vermeidung von künstlich gesüßten verarbeiteten Lebensmitteln. Da weiß man gar nicht, was drinsteckt. Man sollte sofern es geht natürliche Lebensmittel kaufen die zubereiten. dann weiß man was man im Topf hat und was man seinem Körper letztendlich auch zur Verfügung stellt.

9:50 Ja vielen Dank Dr. Mitkoski für dieses aufschlussreiche Gespräch und Informationen zu ihrer Studie. sehr gerne ja das können wir mitnehmen. Xylitol als vielversprechende Alternative zum Haushaltszucker da werden wir wohl noch ein bisschen mehr zu erfahren müssen. Es ist alles nicht ganz so einfach wie man manchmal denkt Und für den Alltag tatsächlich die wichtigste Botschaft, wer seinem Herz etwas Gutes tun möchte, der sollte eben nicht nur süßes einfach austauschen sondern am besten versuchen eklige Formen sogar zu reduzieren und dann auch eine insgesamt ausgewogene Ernährung zu setzen mit möglichst wenig verarbeiteten Produkten.

10:28 So wie Dr. Witkowski es auch zusammengefasst hat. Damit vielen Dank an ihn! Vielen Dank auch Ihnen fürs Zuhören. Weitere Informationen rund um Ernährung und Herzgesundheit, die finden Sie auf herzstiftung.de. Dort habe ich auch noch weitere Podcasts ebenfalls zu berichten aus München. Damit sage ich einmal für heute Tschüss hier vor Ort Servus und bis zur nächsten Folge von Impulse.

10:52 Wissen für Ihre Herzgesuntheit.