Longevity: Was hilft – und was nur kostet

0:00 Hey Julia, ich bin's Diana und heute geht es um das Thema Longevity und zwar um die Frage, was davon kostet nicht viel und wenn man einsteigen möchte, wie geht das mit einem begrenzten Budget? Und dabei reden wir natürlich auch über Sport und Nahrungsergänzungsmittel und Hormone und ich fand das jetzt wirklich interessant zu sehen, wie mein heutiger Gast Dr.

0:23 Maya Fehling die Sache sieht Und was sie so für sich umsetzt mit ihrer Praxis für Longevity, ihrem persönlichen Interesse an Langlebigkeit als spätgebärende Solomutter und ihrem weiblichen Blick auf die Dinge. Aber hör selbst. Liebe Grüße. Und dann habe ich noch einen Hinweis von Julia und mir. Uns ist aufgefallen, dass viele von euch uns nicht abonniert haben auf der Plattform ihrer Wahl, also da, wo ihr Meno an mich hört.

0:51 Wenn euch der Podcast gefällt, wäre es super toll, wenn ihr das machen würdet, also einfach auf Folgen drücken. Damit unterstützt ihr uns unmittelbar. Es hilft uns unter anderem sichtbarer zu werden. Vielen Dank und liebe Grüße. Willkommen zu einer neuen Folge von MENO an mich. Jede Woche empowern wir euch mit Wissen und Inspiration.

1:16 Wir sprechen mit Top-Expertinnen und tollen Frauen über die Themen, die in der Lebensmitte plötzlich ganz groß werden. Wir, das sind Diana Helfrich, Apothekerin und Medizinjournalistin mit Schwerpunkt Frauengesundheit. Und Julia Schmidt-Jorzek aus der Brigitte-Redaktion. Diese Woche spricht Diana mit Dr. Maja Fehling.

1:36 Die Ärztin, Paar- und Sexualtherapeutin mit Privatpraxis für Longevity in Berlin hat sich 2021 mit 41 Jahren ihren Kinderwunsch erfüllt und sagt von sich, ich möchte lange fit bleiben, damit ich meinen Sohn im Leben begleiten kann. Sie sagt auch, Longevity muss nicht teuer sein und darüber wollen wir heute sprechen. Herzlich willkommen, liebe Maja.

1:57 Ja, vielen Dank Diana für die Einladung. Ich freue mich. Ja, ich freue mich. Ich bin ja angesprungen bei diesem Stichwort Low-Budget-Longevity. Also man kann sich ja inzwischen einem zweitägigen Ganzkörpertest für 15.000 Euro unterziehen, mitsamt Ganzkörper-MRT, also so ein Durchleuchten. Und ich habe jetzt auch gerade nochmal auf eurer Website geguckt, da ist das teuerste, ich glaube ein 3.600-Euro-Paket.

2:21 Das käme für mich alles überhaupt nicht in Frage, aber ich habe schon mal einiges an Blutwerten bestimmen lassen, was die Kasse nicht bezahlt. Was hast du denn gemeint, als du gesagt hast, Longevity muss nicht teuer sein? Ja, also vielleicht gehen wir nochmal einen Schritt zurück und definieren mal Longevity, weil das ist ja auch etwas, was sehr ubiquitär benutzt wird, also überall so ein bisschen.

2:43 Und für mich geht es hier nicht darum, dass Menschen 150, 160 Jahre alt werden, sondern wirklich, es geht um diese Gesundheitsspanne. Denn gerade auch wir Frauen, wir verbringen ja eine gewisse Zeit unseres Lebens, besonders eben gegen Lebensende, dann in Krankheit und Unwohlsein. Und das muss nicht sein. Und darum geht es mir, dass wir diese Gesundheitsspanne verlängern.

3:08 Frauen tatsächlich so 25 Prozent mehr als Männer, gerade in den späteren Jahren. Deswegen diese Krankheiten kann man auch verhindern. Also nur um so ein bisschen noch den Rahmen zu schaffen. Und wir wissen ja heute, was uns krank macht und was uns versterben lässt. Das sind kardiovaskuläre Erkrankungen, metabolische Erkrankungen wie Diabetes, Demenz, Krebs, systemische Entzündungen, Osteopose und Teil, ich sehe das eben auch darunter, ist dieser hormonelle Abbau, der rund um die Wechseljahre stattfindet.

3:41 Und all diese Erkrankungen haben eins gemeinsam, sie sind durch unseren Lebensstil sehr, sehr stark beeinflussbar. Und wenn ich sage, Long-Termitik muss nicht teuer sein, dann meine ich damit, dass es zwar keiner teuren Diagnostik- oder Therapiebedarf, wie du eben schon erwähnt hast, aber definitiv eines wichtigen Investments, nämlich Zeit und Priorität.

4:05 Also deswegen ist es schon auch ein Investment, aber das muss nicht monetär sein. Ich möchte aber trotzdem noch mal ein bisschen beim Geld bleiben. Also ich habe immer das Gefühl, wenn es um Gesundheit geht, ist es einem fast peinlich, über Geld zu reden. Also wie oft kommt es vor, dass jemand kommt und sagt, ich bin 45 Jahre alt, möchte einfach mal genauer wissen, was los ist, als die Kassenmedizin das vorsieht und ich habe hier, ich sage mal 500 Euro, was soll ich tun?

4:28 Wie oft kommt das? Also passiert das? Ist das was Typisches? Nicht unbedingt. Ich glaube, ich habe das Privileg, mit Menschen zu arbeiten, die wirklich hoch motiviert sind, ihre Gesundheit in die eigene Hand zu nehmen, und die das als Priorität sehen. Für viele theoretisch ist Gesundheit eines der höchsten Güter.

4:48 Aber wenn wir dann wirklich so an die Ausgaben sehen und schauen, wofür wir auch Geld ausgeben, also sagen wir neue Sachen, ich muss jetzt das neueste iPhone haben oder ich muss jetzt dieses teuerste Supplement noch nehmen oder so, dann ist das nicht immer im Verhältnis, würde ich jetzt mal so sagen.

5:04 Und 500 Euro, naja, also es gibt so ein paar Biomarker, entweder kosten sie gar nichts, also das sind so ein paar Kraftmessungstests zum Beispiel oder auch in der Blutanalyse, da kann man schon viel auch…. Interpretieren, wenn wir die Marker nehmen, die jetzt sagen wir mal beim Hausarzt bekommt man die und dann kann man die noch ein bisschen erweitern.

5:26 Und letztendlich geht es auch darum, dass die Referenzwerte, die wir in dem Gesundheitssystem, in dem ich ja auch ausgebildet bin, würde ich eher halt einem Krankheitssystem zuordnen. Nämlich wir sind ja die Laborreferenzen, wie auch die medizinischen Guidelines sind nicht an Prävention ausgerichtet, sondern an Krankheit.

5:45 Das heißt, wenn man eben ein Ferritin von 16 hat, dann wird das auch im Labor so deutlich dargestellt. Aber wenn wir dann schon bei 50 sind oder so, dann ist das eigentlich schon wieder im normalen Bereich, aber nicht eben im optimalen Bereich. Und ich versuche so meinen KlientInnen darzustellen, dass idealerweise hier in der personalisierten Medizin geht es darum, dass wir euch eher so in die 75.

6:13 Perzentile und höher bringen. Und dazu muss es nicht unbedingt eine Budgetfrage. Sein, sondern eine Commitmentfrage. Heute mit der KI kannst du ja sehr relativ gut dir überlegen, okay, was sind jetzt die wichtigsten Werte, was sind so die Biomarker, die ich brauche und dann sagen wir mal, wie stark muss ich denn bei einem Push-Up sein oder so, das kannst du dir ja mittlerweile auch relativ gut zusammenstellen lassen.

6:38 Aber ich meine, also du hast vorhin gesagt, manche Tests sind kostenlos oder die meisten Blutwerte kosten ja wirklich nicht viel. Das ist ja überschaubar. An welche hast du da gedacht? Was hast du da gemeint? Also vielleicht kurz auf die Laborwerte. Ja, es gibt natürlich Werte, die ich mir besonders gerne anschaue, weil sie sehr, sehr stark korrelieren mit diesen einzelnen Kardinalskrankheiten, die ich vorhin genannt habe.

7:00 Da geht es um nüchtern Insulin. Wir schauen uns meistens die Glucose an. Ich mag den A-Polypoprotein-B-Wert lieber als den LDL. Das korreliert schon alles auch. Aber es gibt eben Marker, die dann doch ein bisschen feiner sind. Omega-3 wird relativ selten bestimmt. Vitamin D, ich glaube, das ist so ein bisschen allgemein jetzt bekannt.

7:18 Das zickert durch. Zickert durch, genau. Also so ein paar Werte gibt es da, die auch wirklich, wie du sagst, auch gar nicht so teuer sind. Wenn du jetzt diese Marker ansprichst, die jetzt nichts kosten. Also einer der Hauptmarker ist tatsächlich dieser VO2 Max, das ist schon ein diagnostischer Test, den wir hier machen, den messen wir mit einer Maske über Mund und Nase und lassen die Leute hier auf dem Radl abstrampeln, und da geht es eben darum, was ist die maximale Menge an Sauerstoff, die dein Körper unter höchster körperlicher Belastung aufnehmen und zu den Zellen transportieren kann.

7:55 Das gilt tatsächlich als einer der aussagekräftigsten Biomarker überhaupt im Long-Tarity-Bereich. Der korreliert sehr stark mit Langgebigkeit. Der würde allerdings natürlich schon was kosten. Wenn wir jetzt aber, was du angesprochen hast, die Kraftmessung, denn ein anderer sozusagen wichtiger Bereich von Kraft und von Sport ist eben so dieses, Thema Kraft und da lasse ich zum Beispiel, also Frauen in den 40ern sollten jetzt 90 Sekunden zum Beispiel an einer Klimmzügestange hängen können.

8:27 Geht gar nicht um Klimmzüge, sondern einfach hängen, denn das ist ein relativ guter Indikator für Griffkraft und Griffkraft ist ein sehr guter Proxy, nennen wir das, also so ein Anhaltspunkt für Oberkörperkraft und wir sehen, dass es da, es geht da um Fallprävention, wenn wir sozusagen stürzen, können wir uns noch irgendwo festhalten, aber tatsächlich auch später im Leben, wenn wir 70, 80, 90 sind, wollen wir noch unabhängig sein.

8:54 Und vielleicht mal eine schwerere Tür oder eine schwerere Flasche öffnen können. Das alles hat auch mit Griffkraft zu tun. Also diese Korrelation auf multiplen Ebenen beruht die. Aber eben auch gerade für uns Frauen ist es der Kraftsport, der jetzt noch nicht auch, würde ich mal sagen, so ganz en vogue ist bei 40, 50-Jährigen.

9:15 Und da geht es wirklich um Heavy Lifting, also wirklich ordentliche Gewichte. Und als Maßstab kann man auch mal so für die Beinkraft, Für die Quadrizepsmuskulatur. Kann man zum Beispiel mal an der Wand sitzen, 90 Grad sollte bei dem Knie sein und 90 Grad auch an der Hüfte. Und da sollten wir, also exzellent wäre über zwei Minuten sitzen zu können.

9:35 Oder als Frau 20 Liegestützen. Und dann rede ich jetzt nicht von denen auf den Knien. Und das sind so ein paar Marke, das heißt nicht, dass man da sein muss, sondern dass man weiß, ah okay, wenn wir von Longevity sprechen, dann haben wir so ein bisschen klare Werte, in welche Richtung wir streben wollen.

9:53 Wer hat denn diese 20 Liegestütze und diese 90 Sekunden festgelegt? Weißt du, ich denke dann halt immer, dass das nach hinten raus eine große Aussagekraft hat, wenn ich 70, 80 bin, wie stark mein Händedruck ist oder wie weit ich gehen kann. Das sind ja auch so Marker. Das ist ja völlig klar, weil wenn ich wirklich schon, ich sag mal, gar nicht mehr gut drauf bin muskulär, ist es ja logisch, dass auch meine Griffkraft nachlässt.

10:16 Aber für so eine 45-jährige Frau würdest du wirklich sagen, das sind aussagekräftige Marker? Was mich halt daran immer so sehr irritiert, ist, dass solche Werte ja immer sofort auslösen. Okay, ich gehe an die Wand. Okay, ich schaffe nur 45 Sekunden. Mist, Mist, Mist, Mist, Mist. Ich mache alles falsch. Und da finde ich es halt so schwierig, wie weit begebe ich mich in diese...

10:38 Also positiv formuliert Präventionsmedizin, negativ formuliert Optimierungsmedizin, da kommen wir gleich noch zu, hinein. Also wer hat das festgelegt? 90 Sekunden, 20 Liegestütze. Ja, also wir können das ganz gut extrapolieren, denn ungefähr ab den 40ern pro Dekade verlieren wir 8% an Muskelmasse. Lass uns mal überlegen, was möchtest du mit 70, 80, 90 noch tun können?

11:05 So, jetzt sagen wir mal, okay, du willst vielleicht noch auf kleinere Berge wandern können. Du möchtest alles noch machen, ist ja klar. Ja und wir können mittlerweile, wir wissen relativ gut, was du für welchen zum Beispiel VO2 Max du haben musst oder welche Muskelkraft du haben musst, um gewisse Aktivitäten machen zu können.

11:25 Sagen wir mal, ich möchte diesen 20 Kilo Koffer noch oben ins Ablagefach im Flugzeug bekommen können. Ich möchte meine Einkäufe in den zweiten Stock tragen können. Ich möchte zwei Kilometer gehen können, ohne mich hinsetzen zu müssen. Das hört sich jetzt für dich so an, ja gut, klar will ich das, aber dazu brauchst du eine gewisse Muskelkraft und Herzleistungsfähigkeit und wir wissen, da führt leider kein Weg dran vorbei, wir wissen, dass wir abbauen.

11:57 Und wir wissen ungefähr auch die Geschwindigkeit. Natürlich können wir die auch so ein bisschen dagegen arbeiten und das wollen wir auch. Aber wir können das sozusagen extrapolieren. Sprich, wir können sagen, wenn du noch klettern möchtest, wenn du 80 bist, sagen wir mal eine Bergwand, dann brauchst du eine Griffkraft und einen V2-Max, der heute einem Leistungssportner ähneln.

12:20 Also das heißt, das kommt nicht von ungefähr, die Daten sind jetzt nicht beliebig gewählt, sondern so, dass, ah, wenn du in dem Alter, sagen wir mal, 20 Liegestützen in den 40ern hinbekommst, dann ist das exzellent. Und by the way, also eigentlich über 25 ist so top, da bist du im Top-Bereich. Dann heißt es, dass du, wenn du so unter der Prämisse natürlich, dass du weitermachst, dass du dies auch erhalten kannst, dass du auf einer guten Basis bist, das, was du dir vornimmst, wenn es denn, sagen wir mal, mit Armkraft zu tun hat, dann auch wirklich leisten kannst, wenn du in den 70er, 80er, 90er und vielleicht noch danach Aktivitäten vorhast.

13:00 Aber du, wenn jetzt Klettern mein Hobby ist und ich klettere sowieso jede Woche, dann werde ich doch meine Griffkraft ohnehin trainieren. Und das jetzt nur als Beispiel, wenn ich gerne spazieren gehe, werde ich das auch sehr häufig tun. Und dann, also ich denke dann halt so, ja, wenn ich das viel mache, dann kann ich das doch dann auch noch mit 70 oder würdest du sagen, dass man das da falsch einschätzt tatsächlich?

13:24 Das schätzen wir tatsächlich falsch ein, denn dieser Abfall, der ist unabdingbar. Wenn du, sagen wir mal, du kletterst dreimal die Woche für dein Leben lang, wirst du trotzdem abbauen. Und deswegen ist es ja so wichtig, gerade in den 40ern, 15ern, dass wir auch mit Kraftsport beginnen und da wirklich auch in dieses Heavy Lifting kommen.

13:45 Und der Körper muss ständig eigentlich daran erinnert werden, dass er leisten muss, denn sonst baut er ab. Genauso mit der Knochendichte. Das heißt, wir müssen ihn daran erinnern, ja nee, nee, spar dir deine Energie jetzt bitte nicht, sondern ich beanspruche den Muskel nicht nur als sozusagen zum Erhalt, sondern ich will ihn aufbauen.

14:09 Und dazu brauchst du einen gewissen Reiz und dieser Reiz, der muss eben an die Grenzen kommen. Das heißt, wir sprechen da zum Beispiel beim Krafttraining von Progressive Overload, das heißt, du nimmst immer wieder neue Gewichte, also du steigerst dein Gewicht und, du machst jetzt nicht deine 15 Wiederholungen, sondern vielleicht eben nur 6 bis 10 oder 8 Sekunden.

14:32 Und kommst so gerade so an, weil die letzten zwei gehen auch noch so echt gerade so, und hast vielleicht noch einen übrig und dann hast du genug Reiz an deine Muskeln geschickt, damit die sich erinnern, okay, wir sollten uns noch nicht abbauen, wir werden benötigt. Okay, das ist natürlich genau das, bevor sicherlich auch viele Frauen zurückschrecken und das ist richtig, richtig anstrengend. Das ist nicht ein bisschen spazieren gehen, sondern das ist wirklich Gewichte, Kraft, Zug an den Gelenken, an den Muskeln, an den Knochen.

15:02 Ich möchte jetzt einen Gedanken hier mal reinbringen. Es gibt diesen Verfall, wissen wir ja. Und das ist ja auch das Koordinatensystem, in dem sich diese ganze Menor-Entwicklung jetzt abspielen. Ich verlasse jetzt mal den Bereich Gesundheit im Job, bei privaten Herausforderungen, was auch immer. Da muss man doch wirklich auch sagen, ja, auch da, es gibt einen gewissen Verfall.

15:24 Wir werden nicht, ich sag mal, leistungsfähiger mit den Jahren und das wissen wir auch schon ganz, ganz lange. Wir haben aber trotzdem andere Strategien. Also unsere Routine hilft uns. So wie die Tennisspielerin, da sagte mal einer so am Rand vom Platz zu mir, naja, die alten Damen, die wissen auch immer genau, wo sie stehen müssen.

15:44 Die müssen gar nicht mehr so viel laufen. Also so im Sinne von, du wirst trotzdem nicht so viel schlechter im Tennis, obwohl du nicht mehr so viel läufst oder laufen kannst, weil du andere Skills hast, die sich all diese Erhebungen, über die wir bisher geredet haben, komplett entziehen. Wir haben jetzt diese riesige Blase, diese riesige Longevity-Blase.

16:01 Meinst du nicht, dass das nochmal kommen wird? Dass da irgendwann nochmal so ein Faktor reingerechnet wird, von was man an anderen Skills außer den körperlichen einbringt, um dann eben doch noch all diese Sachen machen zu können? Also ich meine jetzt nicht den Nachbarn fragen, ob er das auf die Hutablage legen kann, im Zug oder im Flugzeug, wie auch immer.

16:21 Also ist das ein Gedanke, den du auch manchmal hast? Also tatsächlich geht es bei mir eher in die andere Richtung. Nämlich, dass wir darauf getrimmt sind, dass Komfort gut ist. Und also da muss ich sagen, die Datenlage ist ja einfach klar und du sagst ja selber, wir können uns auch da drumherum wuseln und das geht ja auch sehr gut mit dem Lebensstil.

16:42 Wir haben ja Autos, wir haben Fahrstühle, wir haben Rolltreppen, wir haben den Lieferservice. Wenn du dich im hohen Alter lieber auf den Tennisplatz stellst, als darüber zu laufen, klar, du kannst deine Strategien haben. Ich persönlich habe eine andere Strategie und die meisten, die hierher kommen, eben auch. Also du kannst doch sagen, ich brauche das Kognitive auch nicht mehr, weil die KI ja auch, da sehen wir ja auch schon Studien in die Richtung.

17:08 Ja, das wird den Verfall massiv nach vorne bringen, unser Gehirn. Ja, weiß ich nicht. Also da bin ich nicht ganz so vielleicht pessimistisch, weil du kannst es ja auch für dich nutzen. Also gerade in einem eher Krankheitssystem, deine erste Frage war ja, muss das alles teuer sein? Naja, also wir haben schon wahnsinnig viel Information an der Hand.

17:28 Ganz ehrlich, so viel Information hatte ich, als ich aufgewachsen bin, überhaupt nicht. Und ich wäre schon dankbar gewesen, also vieles von den Gesundheitsaspekten zu wissen mit Proteinen und so. Ich bin auch eher so die Kardiomaus gewesen und Yoga und so. Und ärgere mich. Und ich möchte aber trotzdem einen Punkt nochmal zurückspielen.

17:48 Feiere ich jede Gewichtstraining-Einheit von mir ab? Nein, aber ich merke, das macht was mit mir. Ich merke, ich gehe anders durch die Welt. Ich bin stolz, dass mein Körper das leistet und deswegen, ich arbeite ja hier mit Frauen, denen geht es allen nicht nur unter der Longevity-Perspektive besser damit.

18:11 Also es ist jetzt nicht so, ja, ich weiß, ich feiere das total, dass ich was dafür mache, in den 80ern gesund zu sein, sondern im Hier und Jetzt. Das heißt, es ist immer sowohl für die Zukunft, aber das Tolle ist, der Gewinn ist auch in der Gegenwart. Du sagst ja, du hast noch nicht angefangen. Die ersten paar Male ist bestimmt auch noch ungewohnt und ich musste, ich hatte zwei Bandscheibenvorfälle und habe mich da auch lange nicht dieses Hochheben von Gewichten getraut und muss sagen, dass ich, Wenn man das gut angeleitet bekommt, dann ist es ein Game Changer, auch für meinen Rücken.

18:44 Ja, also die Erfahrung habe ich tatsächlich auch gemacht, ohne die schweren Gewichte. Aber wir haben ja auch eigentlich das Thema Low Budget Longevity und da will ich nochmal drauf zurückkommen. Also du hast gesagt, es gibt diese Kraftmarker, das finde ich einen interessanten Gedanken, weil tatsächlich, das kann man ja einfach mal ausprobieren, ohne sich davon verrückt machen zu lassen vielleicht.

19:03 Und bei den Blutwerten hast du ja auch schon ein paar genannt. Vielleicht solltest du die, also eine Frau 45 plus, wenn du da das einfachste kleine Paket für das wenigste Geld schnürst, was muss unbedingt rein? Dann können wir das Thema auch verlassen. Also für mich gehört das Apolipoprotein B mit rein, einmal bei den Lipiden. Also das ist so, ja, es läuft ähnlich wie das LDL, das sogenannte, manchmal sogenannte schlechte Cholesterin.

19:27 Aber für mich ist das das beste Monitoring-Tool, denn wir wissen, das ist das Transportprotein, das Cholesterin wirklich kausaler Zusammenhang zu den Plaks, also direkt an die Gefäßwände bringt und dort einlagert. Deswegen, das wollen wir gerne im Optimalfall unter 50 haben. Für mich dieses nüchtern, alles übrigens nüchtern, nüchtern auch die Fette, nüchtern Insulin, nüchtern Glucose.

19:52 Da kann man sich daraus den sogenannten HOMA-Index ausrechnen. Das ist eine einfache Formel, machen aber auch die Labore. Sollte eben gerne unter 1 liegen. Vitamin D, gerne zwischen 40 und 60 Milligramm pro Deziliter. Und ich finde Omega-3, ich bin großer Fan von Omega-3, das ist ein bisschen kostenaufwendiger. Ich glaube, das ist so um die 30, 35 Euro.

20:16 Sich den einmal bestimmen zu lassen, um zu schauen, okay, esse ich denn genug Fisch? Das habe ich noch nie gesehen, dass in Deutschland jemand genug Fisch isst, um den so zwischen 8 und 10 Prozent raufzubringen. Deswegen supplementiere ich da auch. Ferritin natürlich ein wichtiger Marker. Also viele Frauen haben einen Eisenmangel und das heißt einfach, dass wir nicht ausreichend auch Sauerstoff transportieren können zu den Muskeln, die wir ja aufbauen wollen.

20:41 Schilddrüse, da auch gerne mal das T3 mitmessen. Häufig wird nur das TSH gemessen. Und ich bin natürlich auch ein großer Fan von Hormonmessungen. Die sind auch immer nicht ganz so günstig. Das ist ja auch immer so ein bisschen, wo ist der Markt? Wie arbeiten die Labore? Und da einfach mal so ein bisschen eine Orientierung zu haben.

20:59 Die schwanken, ja, das stimmt. Aber es dient doch einer guten Orientierung. Nicht, dass ich die Hormone an den Laborwerten behandle, aber das finde ich ganz hilfreich, um einen Einstieg zu haben. Wenn es jetzt um jüngere PatientInnen geht und die vielleicht noch planen, Kinder zu haben, dann finde ich auch den AMH-Wert, also den Anti-Mullarian-Wert.

21:18 Das ist Antimüllerhormon ganz wichtig, um mal die Eizellreserve auch zu betrachten. Aber das ist jetzt vielleicht eine andere Zielgruppe. Ja, also diese gynäkologischen Werten über den Sinn und Zweck von Messwerten haben wir in der eigenen Folge. Allerdings, ich glaube, wenn man sich in den Bereich, also in der Präventionspraxis begibt, dann ist es klar, dass da auch nochmal anders drauf geguckt wird. Absolut.

21:38 Also für mich ist das ein ganz großer Faktor rund um Longevity. Ich sehe die Perimenopause als Window of Opportunity, also wirklich so eine Chance durch Hormone auch finden. Für mich ist das die Medikamente, die uns Gutes tun können in sehr vielerlei Hinsicht auf diese sechs anderen genannten Kardinalskrankheiten.

21:59 Ja, ich finde das sowieso sehr interessant. Also Stand heute übernimmt ja die Kasse die Hormontherapie, wenn sie zur Behandlung von Wechseljahresbeschwerden verordnet wird. Die ist also nicht im Sinne einer Prävention gedacht im Kassensystem, aber diesen Effekt hat sie ja. Also wenn man das zeitnah zur letzten Blutung eben in der Perimenopause anfängt.

22:18 Ich habe da verschiedentlich drüber nachgedacht, gerade jetzt, als es um diese Diskussion mit den Sparplänen von Nina Warken ging. Da war ja dauernd die Rede von, wir müssen mehr präventiv arbeiten, wir müssen verhindern, dass die Leute überhaupt in die Pflegeversicherung rutschen. Und eigentlich denke ich dann, all die Menschen, die in die Longevity-Praxen gehen und die sagen, ich möchte auch Hormone nehmen, wenn ich jetzt nicht mehr die Hammer-Hitze-Wallung oder nie die Hammer-Hitze-Wallung hatte.

22:43 Und eigentlich machen die ja dann alles genau richtig, also entsprechend diesen Forderungen der Regierung am Ende des Tages, wenn sie Hormone nehmen, solange sie ihre Brust im Auge haben. Trotzdem gibt es da auch große Zurückhaltung gegenüber dem Einsatz von Hormonen im Sinne einer Prävention, eben weil es nicht so gut belegt ist.

23:01 Und das finde ich so interessant. Also es gibt ja nicht die Daten, die belegen, wir behandeln so und so viele Frauen so und so. Und um die und die Spanne verlängert es die Gesundheitsfaser. Naja, wir haben ja schon ganz schön viele Daten dazu. Ja, aber nicht diese Doppelblinden, die dann alle wollen, wenn es darum geht, die Tablette dafür zuzulassen.

23:20 Die gibt es bei den Hormonen halt nicht. Aber ich verstehe das halt immer nicht, warum Frauen die Hormone nehmen, sich manchmal anhören müssen, ja, das ist ja die völlige Durchoptimierung und warum machst du das? Aber einen Blutdrucksenker kriegt man wirklich in der absolut basic hausärztlichen Versorgung, wird einem ein Blutdrucksenker angeboten werden, beziehungsweise meistens ja sogar gleich zwei auf einmal.

23:42 Und da gibt es total aufwendige Veröffentlichungen, Leitlinien und all das, die sicherstellen, dass das wirklich bei jedem Arzt, bei jeder Ärzte ankommt. Weißt du, was ich meine? Also ich habe eine amerikanische Gynäkologin dazu gerade gehört und sie meinte, dass sie wahrscheinlich die Frauen, die gar keine Symptome haben, sind schlechter dran. Denen wird gar nicht geholfen, die werden gar nicht gehört.

24:05 Das heißt also der präventive Ansatz, da sind wir noch, das ist so Off-Label-Use sozusagen und ich proklamiere dem, also ich unterstütze den total, aber es ist nochmal schwieriger. Den wirklich auch ankommen zu lassen und ich weiß nicht, ich könnte mir aber schon vorstellen, dass das…. Auch so ein Generationsshift. Es kommen immer jüngere PatientInnen auch oder KlientInnen, die eben Fragen haben rund um Hormone.

24:31 Ich glaube, die Offenheit dazu, die steigt auch. Und das ist schön, das freut mich total, dass sie, die wollen das mal messen und die wollen mal wissen, okay, wann, was sind denn die Symptome? Das sind nämlich Hitzewallungen, ja, aber das ist nicht der Anfang und das ist auch lange nicht das Ende und vor allem gibt es so viele andere.

24:48 Dazu gibt es viele schöne Menü an mich folgen. Ja, das kann ich auch ein paar verlinken. Total gerne, genau. Das ist so ein wichtiges Thema, wie viele hier ankommen und sagen, ja, mir wurden jetzt Antidepressiva verschrieben. Also die Geschichte kennst du bestimmt auch, mannigfaltig. Haben wir auch eine Folge zu. Das ist eine einzige Katastrophe immer noch.

25:07 Aber das ist nochmal was anderes als diese Diskussion um den präventiven Einsatz von bioidentischen Hormonen. Und ich glaube, das geht da halt auch durcheinander. Also mir ist es immer wichtig, einfach auf die Vorteile immer wieder hinzuweisen und auch Angst davor zu nehmen, ohne dass ein Gefühl aufkommt von, wir müssen es alle machen.

25:28 Weil das stört mich auch. Das würde mich auch wirklich, wenn wir an diesem Punkt kämen oder auch mit dem Testosteron, wie du hast keine Lust auf Sex, wenn du dir nichts verordnen lässt, selber schuld. Oder du willst irgendwie lieber anders zurechtkommen mit Dingen und das braucht dann vielleicht ein bisschen länger.

25:42 Wieso das denn? Wir brauchen dich oder irgendwie so. Ja, ich glaube mir ist das, also das Wichtigste für mich ist, dass es informierte Entscheidungen sind. Und dass da trotzdem noch so viele so Mythen und Ängste rund um Hormonersatztherapie vorliegen, dass ich da eben so sehr aktiv, was schon aktivistisch sozusagen dafür brenne, diese Informationen rüber zu bekommen.

26:04 Und dann, weißt du was, ich finde es auch immer spannend zu sehen, dass wir ÄrztInnen, vielleicht auch sollten wir uns einfach mal mehr trauen. Etwas zu versuchen. Denn ganz ehrlich, diese Menopause-Symptome, die kann man ja verschiedensten Erkrankungen, wie unter anderem einer Depression zuschreiben oder eine Schlafstörung, ein gestresstes Leben etc.

26:25 Und dann könnten wir doch einfach sagen, weißt du was, ich weiß es auch nicht genau, aber es fällt natürlich so zeitlich schon sehr stark auf. Deine Mutter ging auch schon um die Zeit durch die Perimenopause, Menopause. Und weißt du was, wir probieren jetzt einfach deinen schlechten Schlaf, du wachst typisch zwischen drei und vier auf, wir probieren einfach Progesteron und dann sehen wir weiter.

26:47 Wir probieren einfach mal Östrogen und dann sehen wir weiter. Also so dieses, weißt du was, ich lasse dich entscheiden, ob sich das für dich gut anfühlt. Und das finde ich halt auch so ein bisschen schade. Da gibt es wenig, das hat wenig Tradition, das ist auch mein Gefühl, dass man sozusagen... Empowered.

27:03 Naja, und ich glaube, das wird auch eher dann wahrgenommen als Eingestehen einer Schwäche, ich weiß es ja auch nicht genau, als dass man sagt, darin liegt eine Chance und wir probieren es jetzt mal. Und ich war auch vollkommen, also manchmal gibt es dann so Momente, wo mir das so auffällt. Ich habe zum Beispiel kürzlich so eine ganz kleine Veröffentlichung, ich glaube im Ärzteblatt, die ist schon 20 Jahre alt, da hat schon jemand gefordert, bei Frauen ab 40, also wenn die depressiv werden, versucht es doch mal mit Hormonen.

27:29 Das ist Jahrzehnte her und das ist irgendwie versickert. In manchen Ländern ist es Nummer eins, du darfst davor nicht Antidepressiva geben, wenn du das nicht ausprobiert hast. In welchem Land ist das so? Das war, ich meine es ist Irland oder UK. Ich bin mir nicht mehr sicher, aber mir hat eine Ärztin mich darauf hingewiesen und das fand ich so schön, dass das einfach mit beachtet wird.

27:54 Also genau das Thema, du hast bestimmt darüber schon oft gesprochen, dass ja die Datenlager einfach sehr schwach sind, weil wir sind ja sehr komplexe Wesen, deswegen werden wir ungern in Studien einbetrachtet. Und da genau das Gleiche im Grünen. Wir haben hier keine frauenzentrierte Medizin. Und das ist schade, aber ich glaube, dass das kommt. Und vielleicht kann ja die KI auch da unterstützen.

28:16 Wo siehst du denn die Grenzen von Longevity? Also ich frage das deswegen, weil es gibt ja diesen Longevity-Pionier und man muss wirklich sagen Nerd, Brian Johnson. Einer riesigen Follower-Schaft und so weiter, ein schwerreicher US-Tech-Unternehmer, der wirklich alles vermisst und checkt in seinem Körper und darüber die ganze Zeit postet, der Millionen ausgegeben hat für seine Gesundheit, also genau dafür.

28:39 Und der hat ja jetzt im Juli öffentlich gemacht, dass er eine Autoimmunkrastritis hat, also eine Autoimmunerkrankung. Und das ist ja im Grunde genommen das fleischgewordene Aufzeigen der Grenzen von Longevity. Man kann den Körper ganz offensichtlich nicht vollkommen kontrollieren. Also wo verortest du da eine Grenze?

28:59 Also ich mag einfach Daten und ich mag einen sehr strukturierten Ansatz. Wir wissen heute, was sind die Hauptkrankheiten, was sind die Erkrankungen, die wir stark beeinflussen können oder die wir auch, sagen wir von Krebs aus, die wir früh erkennen können. Das macht, sagen wir mal, 90 Prozent aller Gesundheitsaspekte, die wirklich jetzt auf Longevity einsamen, wahrscheinlich aus.

29:30 Aber natürlich kann da nicht alles runtersubsumiert werden und deswegen gibt es immer Raum auch für die sehr spezialisierte Medizin, die ja da auch wirklich Großartiges leistet. Deswegen, wir können nicht, Longevity ist wirklich so, wenn du da schon, ich weiß, du maximierierst. Optimierung nicht so und das zu Recht, wenn man da aber wirklich sehr in die Selbstfürsorge geht, dann kann man ja die Wahrscheinlichkeit, dass eine Krankheit sich zum Ausdruck, epigenetisch sozusagen, also sich ausdrückt, senken.

30:04 Und Brian Johnson macht ja vieles, was seiner Gesundheit sehr wahrscheinlich gut tut. Ich weiß jetzt nicht, ob alles wirklich immer da so ganz stark darauf einzahlt, wenn du so viele Hilfsmittel nutzt, weiß ich nicht. Aber ich finde, das ist auch immer so eine Milchmädchenrechnung. Ja, das hat er jetzt davon oder so.

30:22 Nein, überhaupt nicht. Wer weiß, wenn er das alles nicht gemacht hätte, was dann. Wäre später entdeckt worden. Wäre später entdeckt oder hätte sehr viel stärkere gesundheitliche Schwierigkeiten gehabt. Das ist so diese Argumentation. Ja, aber ich habe eine Oma, die hat ein Paket Zigaretten geraucht und ist mit 100 verstorben.

30:40 Und dann sage ich halt immer, naja, stell dir jetzt vor, sie hätte das Paket nicht geraucht, die wäre vielleicht jetzt noch am Leben. Also das ist so ein bisschen, ja, weiß nicht, ob die Rechnung unbedingt immer, die Logik dahinter, das ist nicht evidenzbasiert. Ja, ja, das ist alles so eine gefühlte Wahrheit. Und ich finde das auch schlimm, dass ihm da ja jetzt auch irgendwie auf gewisse Weise Hohn entgegenkommt. Ja, schlimm.

31:03 Ich finde nur, es ist irgendwie so eine kleine Erinnerung daran, dass dem eben halt trotz allem, also es ist natürlich ein Wunsch, das alles kontrollieren zu können, versuchen wir ja auch überall sonst in unserem Leben oder an vielleicht zu vielen Stellen in unserem Leben. Aber dem sind halt Grenzen gesetzt. Und ich finde, das passt auch gut jetzt in unser Gespräch.

31:21 Weil wenn du jetzt mit so einem Low-Budget-Gedanken da rangehst, dann ist es natürlich auch total sinnvoll, sich zu überlegen, okay, wo will ich jetzt vielleicht wirklich genauer hingucken, als das Kassensystem es vorsieht. Und das sind dann halt gar nicht so viele Sachen unbedingt. Und deswegen freue ich mich, dass du da mal eine Einordnung geben konntest. Ich wollte dich aber noch mal fragen aus deiner Praxis.

31:42 Wir hatten ja ganz am Anfang dieses Ganzkörper-MRT. Ich hätte bei solchen Untersuchungen ja auch immer total Angst davor, dass dann so ein Befund plötzlich da ist, der abweicht von der Norm, den man aber überhaupt nicht einordnen kann, Stand heute. Deswegen, wie oft kommt das vor in deinem Leben als ...

32:01 Longevity-Ärztin, dass du Leute einfangen musst, weil eben diese Befunde sie beunruhigt haben. Das ist ein ganz wichtiger Punkt, Diana. Und habe ich, um ehrlich zu sein, gar nicht so häufig auf folgendem Grund. Wenn ich Tests empfehle, abnehme, mache, dann bereite ich Menschen darauf vor. Denn genau gerade mit dem Ganzkörper-MRT oder wir bieten Liquid Biopsies an, da werden zirkulierende Tumorzell-DNA, wird gemessen im Blut.

32:30 Aber selbst der ApoE-Genotyp, den wir anbieten, also das ist so ein genetischer Marker auch rund um Alzheimer. Wie hoch ist dein persönliches Risiko? Hast du da vielleicht eine familiäre Prädisposition, eine genetische Prädisposition? Das ist so ein Wert, den wir checken, also welches Allel da hat. Und wenn man dann ein 3-4 oder 4-4, dann hat man eben ein sehr viel höheres Risiko als jetzt sozusagen die Gesamtpopulation. Der Durchschnitt. Genau.

32:58 Und da zögern viele auch, das zu machen und manche machen ihn auch nicht. Und ich sage immer, also jetzt zum Beispiel bei Ganzkörper-MRT kläre ich absolut auf, es gibt diese Falschpositiven. Damit muss man klarkommen können. Ich empfehle das auch nicht jedem. Das heißt, wir bereiten Menschen darauf vor, was ist, wenn das und das rauskommt?

33:16 Wie gehst du damit hin? Stresst dich das? Also da muss man auch vorher drüber reden. Und genauso mit dem Alzheimer-Prädispositionstest da. Ist das etwas, wo ich sage, hey, ich verstehe, das ist eine angstmachende Krankheit, aber wir wissen, dass wir viel auch epigenetisch beeinflussen können. Wir können durch unser Agieren, durch unser Lifestyle da sehr viel dafür tun.

33:40 Und das Nichtwissen, also nur weil es eben so eine, auch so ein bisschen so eine Schreckkrankheit ist, letztendlich ist es doch ähnlich wie Cholesterin. Ich meine, das ist immer noch Todesursache Nummer eins, ist Atherosklerose. Aber jeder Hausarzt würde das Cholesterin abnehmen. Also davor scheuen wir uns nicht. Aber so ein bisschen reinzuschauen bedarf eben so einer gewissen Anleitung und Information und zu sagen, hey, was machen wir denn damit?

34:08 Das heißt überhaupt nicht, dass du es bekommst, sondern das heißt einfach, Ah, du hast ein zusätzliches Risiko. Dafür hast du vielleicht andere tolle Dinge von deinen Eltern geerbt, aber da ist irgendwo familiär eine Prädisposition. Was können wir denn damit machen? Das heißt, wir messen auch nur Dinge, die die Strategie verändern.

34:26 Es bringt ja nichts zu sagen, okay, ja sorry, jetzt hast du es und können jetzt da leider gar nichts mehr tun. Auch so ein weiterer Low-Budget-Tipp, dass man sich wirklich vorher überlegt, was verändert sich mit welchem Ergebnis. Genau, das gleiche gilt übrigens für Supplements oder Nahrungsergänzungsmittel.

34:40 Da kann man ja auch alles Mögliche nehmen und sehr viel Geld dafür ausgeben. Ich sage immer, mit den fünf, sechs hast du genug und dann, wenn du dann noch Geld übrig hast, lieber in den Personal Trainer investieren. Die musst du dann jetzt aber auch nochmal nennen, die fünf, sechs. Die jetzt für dich in diese Kategorie fallen. Sehr gerne.

35:00 Also natürlich spreche ich immer von gezielten Nahrungsergänzungsmitteln. Das heißt, ich schaue mir die Werte schon auch an. Also einfach blind empfehle ich jetzt nicht, aber die meisten, sagen wir doch, die meisten nehmen Vitamin D, die Klassiker, Vitamin D, Omega 3 hatte ich vorhin schon erwähnt. Und dann, also auch da, die Dosierungen wirklich auch gerne an den Laborwerten orientieren.

35:22 Omega-3, Magnesium, wir brauchen das für über 300 Prozesse im Körper. Wir nehmen nicht genug durch die Ernährung auf. Da gerne auch nicht das Oxid, das ist das Günstige, das leider auch schlecht resorbierbar ist. Dann Kreatin, Kreatin-Monohydrat. Das kommt aus der Pupperszene tatsächlich. Und es hilft beim Muskel-Recoveren.

35:42 Wenn wir eben Muskeltraining machen, viele von uns, gerade auch Frauen, essen ja doch relativ wenig Fleisch. Das heißt, wir haben nicht viel Kreatin und das Kreatin hilft, Wasser in die Muskeln, in die Zellen zu ziehen. Wir haben sogar gesehen, dass es auch für die kognitive Leistung wohl gut ist. Deswegen tun wir uns da ganz was Gutes, wenn wir da so fünf Gramm am Tag nehmen.

36:04 Ich persönlich nehme noch mehr. Zwischenfrage, empfiehlst du das auch Frauen, die noch kein Krafttraining machen? Ja, ich glaube, wir treiben ja trotzdem Sport. Das heißt, für die gesamte Recovery der Muskelzellen und nicht nur Muskeleben, wenn wir dann eben ein bisschen höher dosieren, dann kommt es eben auch im Gehirn, in dem Bereich, also in den Neuronen an.

36:24 Aber ja, ich empfehle das. Bei manchen sage ich so, hey, eher vorsichtig steigern, weil es eben diese Wassereinlagerungen auch bedingen kann. Das ist gerade am Anfang so. Häufig legt sich das aber. Das muss man einfach ein bisschen wissen. Das ist ja die Wirkung des Kreatin. So tatsächlich die meisten und da würde ich aber vorher schon eine Mikronährstoffanalyse machen, nehmen auch Vitamin Bs, das, ist auch ein bisschen schwierig über die Nahrung und ich weiß nicht, ob man es jetzt als Supplement nennen möchte, aber Proteinpulver oder Proteinsupplements, das ist halt, wenn wir in den Muskelaufbau kommen, dann sollte idealerweise das Protein über Nahrung kommen.

37:02 Aber meistens ist das wirklich schwierig für Frauen auch. Man muss es sehr priorisieren. Man muss es ungeheuer. Und ich tue mir auch selber, das ist nicht leicht, da hinzukommen. Aber für mich steht halt Muskelaufbau so sehr im Vordergrund, dass ich dann halt in den sozusagen sauren Apfel beiße und damit ja schon eine sehr hochverarbeitete Substanz zu mir nehme.

37:27 Genau. Ich glaube, jetzt waren das ungefähr die. Sanbasi, ne? Genau, also Selen ist auch häufig, wenn das T3 nicht so gut ist, dann nehmen das auch viele noch dazu, aber genau. Aber das ganze Thema, Ashwagandha und so, ich sage gar nicht, dass die nicht ihre Berechtigung haben und dass die nicht ihre Studien haben, aber, ich sage immer, es sind diese 5 Prozent in der Gesamtsumme, die wir vielleicht noch mit den Nahrungsergänzungsmitteln optimieren können, alles andere ist wichtiger. Kostet nicht viel.

37:59 Genau, also Sport, Ernährung. Also natürlich, du kannst auch argumentieren, naja, Protein, wo kriege ich das her? Fleisch, wenn du Bio-Fleisch bist, dann ist das auch teuer. Also wir kommen schon an Kostengrenzen ran, aber trotzdem auch da nachgewiesene, wenn du…. Mehr Gemüse isst versus Bio-Gemüse ist immer noch besser, dass du überhaupt Gemüse isst statt Bio. Also ich glaube, diese Grundprinzipien sind da relativ klar, auch den meisten.

38:24 Schlaf ist etwas, was auch in der Medizin ein bisschen vernachlässigt wird, weil wir ja auch angeleitet werden, wenig zu schlafen oder Nachtdienste zu machen. Aber sieben bis neun Stunden Schlaf ist wirklich so wichtig, ist in der Perimenopause häufig dann leichter gesagt als getan. Nicht der Fall. Ja, wenn man dann Progesteron dazu gibt, dann geht es auch wieder meistens.

38:44 Ja, aber unter Umständen halt auch nicht. Und das finde ich beim Schlaf immer so ein spezielles Thema, weil man kann Schlaf sehr priorisieren und wirklich alles richtig machen und trotzdem nicht gut schlafen. Das finde ich dann immer ein bisschen frustrierend, wenn man dann immer an den Punkt kommt, wie wichtig Schlaf ist für die Regeneration, für die Insulinresistenz und, und, und.

39:02 Das ist ja, guck irgendwo und du wirst eine Studie finden, die dir zeigt, Schlaf ist wichtig. Absolut. Also ich habe ja diese vier Grundpfeiler, das ist eben Sport, Ernährung, Schlaf und Connect. Also da geht es eben um diese mit sich in Beziehung, aber eben auch mit anderen. Da gibt es ja die Harvard-Studie of Adult Development, eine der längsten Longevity-Studien eigentlich, die sagt, das ist so wichtig wie Alkohol und Nikotin, also das Risiko von Einsamkeit auf unsere Gesundheit und Langlebigkeit.

39:31 Also, dass wir diese sozialen Verbindungen behalten und erhalten und pflegen. Maja, mir gegenüber sitzt, wir verbunden über eine App, eine, ich sage mal, mittelalte Frau, die ganz spät noch ein Kind gekriegt hat. Du sagst ja auch, du hast es mithilfe einer Samenspende bekommen und ziehst deinen Sohn alleine auf.

39:48 Es ist der absolute Hammer, was Alleinerziehende auf dieser Welt leisten. Wenn du jetzt auf dich und deine Lebensveränderung guckst, seit dein Sohn geboren ist und seit dieses Thema, Mensch, ich möchte eigentlich selber gerne möglichst lange fit sein, dann auch in deinem Leben auf seiner persönlichen Ebene getreten ist, was hast du für dich verändert?

40:08 Also wie sieht deine, ich sag mal, Longevity-Routine aus? Das wäre ja dann vielleicht der Begriff. Routinen sind wirklich, er ist jetzt vier, sind wirklich schwer. Jetzt langsam fängt es an, aber Routinen war die größte Herausforderung. Sowohl Sport als auch Ernährung, aber vor allem auch sozial, also soziale Kontakte.

40:27 Das war einfach wirklich gerade in den ersten paar Jahren schon schwierig. Für mich ist er ja, das hatte ich dir schon gesagt, das ist mein größter Motivator für meine tägliche Arbeit im Longevity-Bereich, weil ich eben mich auch da sehr darauf vorbereitet habe. Es hat lange gedauert, bis das geklappt hat und habe dann auch für die Geburt mein Testament, meine Vorsorge vor allem alles ausgeführt und bin dann so sehr wissend um meine eigene Sterblichkeit dann auch, habe ich mir überlegt, okay, da muss ich mich wirklich beobachten.

40:59 Sehr gut darauf vorbereiten, dass ich, wenn er dann in den Teenage-Jahren. Ist, bin ich in meinen 60ern, dass ich da halt fit bin und dass ich da noch alles so mit ihm erleben kann und darf und baue mir das wirklich sehr, also es ist herausfordernd, aber ich baue mir das so in meinen Alltag ein, dass ich leider noch nicht so dieses ganz so Routinen, das ist schwierig, weil ich da Termine habe und da und habe aber so ein, ich habe so ein Abonnement, Urban Sports und dann kann ich eben ein bisschen frei, bin da relativ flexibel.

41:29 Dann zu wählen. Und da kam im Januar eine gute Studie raus, dass wir auch, wenn wir weniger Zeit haben für Sport, müssen diese Sporteinheiten aber umso intensiver sein, um einen guten Effekt zu haben. Und deswegen mache ich zwei Kraftsport-Einheiten und eine HIT-Einheit in der Woche. Alles, was da drauf kommt, ist ein Plus.

41:50 Ich gehe voll drauf, genau. Und ich glaube aber, was auch da noch wichtiger ist, ist so ein bisschen, mein Mindset hat sich verändert. Im Sinne von, Ich wohne im fünften Stock ohne Aufzug. Mal sehr gut unter Gesundheitsaspekten. Aber man überlegt sich so ein bisschen dreimal, ob man alles hat, wenn man runtergeht.

42:08 Und wenn ich eben unten dann, ah, der Fahrradhelm, Mist, wenn ich dann eben nochmal hoch muss, dann bin ich nicht mehr wie, ich würde sagen, noch in den frühen Jahren, in den ersten zwei Jahren, oh nein, jetzt muss ich wieder hoch, sondern eher, aha, okay, jetzt das ist meine Sprinteinheit jetzt hoch für den Stockwerker, dann booste ich meinen Herzschlag und arbeite mit diesem Mindset auch. Ich gehe keine Rolltreppen mehr.

42:31 Und mein Sohn fängt halt auch mit an, er überlegt, er liebt Rolltreppen eigentlich und sagt dann, na gut, okay, ich gehe auch die Treppe. Also das ist so ein Spiel geworden. Und ich glaube, was ich ja vorhin erwähnt hatte mit dem Komfort, also dass wir da einfach nicht den Komfort suchen, sondern hey, jetzt lass uns da rüber, statt vielleicht zu gehen, lass uns da rüber rennen oder so.

42:53 Also das kann man natürlich auch mit einem Kind noch ein bisschen besser. Da kann man sich so ein bisschen zum Klauen machen, was ich liebe. Also das ist so ein bisschen Richtung Sport. Für mich ist, ich hatte ja gesagt, so Muskelaufbau ganz, ganz wichtig, deswegen Proteinziele da. Ich war jahrelang Vegetarierin und bin jetzt tatsächlich wieder aufs Fleisch.

43:12 Mein Ferritin war unten und ich habe meine Proteinziele einfach nicht hinbekommen und bin jetzt wieder auf Fleisch umgestiegen. Ich esse immer noch sehr viel Pflanzen, aber das ist schon wieder Teil meiner Ernährung geworden, um meinen Muskelaufbau wirklich da zu betreiben. Ich gemerkt habe, das schaffe ich sonst nicht. Ich gehe natürlich wahrscheinlich so ein bisschen durch.

43:31 Weiter als andere, ich empfehle allen Menschen, die so ein bisschen Richtung Insulinresistenz, Prädiabetes gehen, mal so eine Glucose. So diese Knöpfe am Arm, kostet 70 Euro, für zwei Wochen hat man eine App und man sieht wirklich, was deine Glucose in die Höhe treibt. Das ist total unterschiedlich, weswegen das ja auch so ein bisschen empfohlen wird, dass man eben weiß, reagiere ich denn stark auf Reis, reagiere ich auf Banane etc.

43:58 Und dann, ich hatte jetzt heute wieder eine Klientin da, die meinte, das ist für sie so interessant, so ein Game Changer gewesen. Ich habe ihr gesagt, jetzt probierst du das Gleiche zu essen mit Apfelessig davor, also so ein Esslöffel Apfelessig und dann in einem Glas Wasser, damit das für die Zähne nicht so ganz schlimm ist.

44:17 Und dann isst du eben die gleiche, sagen wir mal ein bisschen mehr an Kohlehydrat reichere Mahlzeit wie gestern. Also die gleiche Mahlzeit. Und du spikest halt nicht über deine 120 Milligramm. Und natürlich ist das Ganze mit Fiber, also mit Verlassstoffen vor der Nahrung auch nochmal manipulierbar. Also so wie du dein Essen zudernimmst. Erst die Fiber, erst die Verlassstoffe, dann das Protein und dann vorzugsweise komplexe Kohlehydrate.

44:44 Und wie das auch nochmal die Auswirkungen auf dein Glucose hat. Wenn du dein Eis, deine Nachspeise einfach so am Nachmittag um drei ohne davor zu essen nimmst, spike das sofort. Also bei den meisten. Aber wenn du davor etwas, ob es ein Salat sein muss, aber vielleicht ein Apfel davor, dann hast du Ballaststoffe da drin und dann spikest du nicht so hoch.

45:06 Also das ist schon echt, finde ich, sehr hilfreich, um so ein bisschen, ja, so einen kleinen Spiegel zu haben, auch mit Alkohol, mit Schlaf, was Schlaf auch mit der Insulinresistenz macht, ja. Also das darf ich ankündigen, da habe ich jetzt eine Folge geplant zum Thema, Glucosewerte in der Lebensmitte.

45:24 Da habe ich ganz lange an einer Expertin gegraben und jetzt habe ich mich gefreut, dass sie zugesagt hat. Da werden wir das sicherlich alles nochmal thematisieren. Und liebe Maja, vielen, vielen Dank, dass du da warst und dass du dein Wissen mit uns geteilt hast. Das hat mich wirklich sehr gefreut. Danke dir für deinen Besuch.

45:39 Sehr gerne. Vielen Dank für das Gespräch. Danke dir. Tschüss. Und euch vielen Dank fürs Zuhören. Wir freuen uns über Post von euch an podcast.brigitte.de. Schreibt uns, was euch berührt, entsetzt, freut, unbewegt oder einfach so, um uns Feedback für den Podcast zu geben. Und wenn ihr uns eure Geschichte erzählen wollt, gerne eine Mail an podcast.brigitte.de.

46:02 Wir freuen uns drauf. Und bitte bewertet uns auf den Plattformen, verteilt Sternchen und am besten schreibt was. Das hilft uns, dass wir weitermachen können mit Neno an mich. In diesem Sinne, viele Grüße aus der Mitte des Lebens. In der nächsten Folge ist Julia Schmidt-Jorzig wieder dran, eure Diana Helfrich.